Abdominal aorta aneurisme: symptomer og behandling

Ofte dannes en aorta aneurisme i sin abdominal region, og denne farlige sygdom har en dårlig prognose. Desværre har der i de senere år været en stabil tendens til en stigning i antallet af sådanne patienter. Denne artikel beskriver symptomerne og behandlingen af ​​denne patologi.

Den snedige af abdominal aorta-aneurisme ligger i, at denne sygdom er fuldstændig skjult i lang tid, og dens diagnose på patientens optagelsessted til vaskulær kirurgi er betydelig kompliceret. Derfor kommer mange patienter til afdelingen for generel kirurgi med mistanke om "akut mave", og læger har ikke altid tid til at give dem den nødvendige nødhjælp.

I nogle tilfælde registreres en abdominal aorta-aneurisme tilfældigt under forebyggende undersøgelser eller ved undersøgelse af en patient for sygdomme i mave-tarmkanalen (ultralyd, abdominal palpation, røntgenundersøgelse af abdominalkarrene osv.). Det er også muligt tilfældigt at identificere denne lidelse, når unormal fremspring af abdominalvæggene i aorta fører til symptomer på kompression af tilstødende væv eller organer, og patienten anmoder om lægehjælp med klager, som er karakteristiske for disse sygdomme.

symptomer

Hovedårsagen til denne sygdom er aterosklerose i arterierne. Arten af ​​symptomerne i abdominal aorta-aneurisme kan være meget forskelligartet, da dette patologiske fremspring dannes i forskellige dele af denne store og lange beholder. Derfor vil vi i denne artikel kun kunne overveje indirekte tegn på denne farlige sygdom, og denne viden hjælper dig i tide til at mistanke om begyndelsen af ​​udviklingen af ​​denne alvorlige sygdom.

Indirekte symptomer

Følgende symptomer kan være et indirekte symptom på abdominal aorta-aneurisme:

• sympatisk kompleks iskæmi i underekstremiteterne - manifesteret af trofiske lidelser i form af kolde fødder, blå fingre, smertefulde områder af foden og intermitterende claudikation, som opstår, når belastningen på benene stiger;
• urologisk simtomokompleks - forårsaget af forskydning eller komprimering af nyrebælten, nyre, ureter, pyeloektasi eller nedsat udstrømning af urin fra nyrerne, manifesteret ved blanding af blod i urinen, udbrud af renal kolik, tyngde og smerte, kedelig natur i lumbalområdet, urinveje
• isioradikulært sympatisk kompleks - udløst af komprimering af rygmarven i rygmarven i lændehvirvelsøjlen og rygmarven, der manifesteres af smerter og nedsat motorfunktioner i benene
• abdominal sympathocomplex - forårsaget af indsnævring af de viscerale grene, der manifesteres af bøjning, opkastning, anoreksi, forstoppelse.

Klavering af smerte i mesogasterområdet eller til venstre for navlen, kan patienten bestemme deres karakter som lavintensitet, kedelig eller smertefuld og smertefuld og skarp. I den smertefulde fase af sygdommen kan de klassificeres som:

• kliniske atypiske smerte symptomer
• smerter i maven eller under ryggen
• smertefuld udstødning pulserende natur.

Derfor er smertsyndrom uden forudgående undersøgelse fortolket af lægen som et angreb af akut radikulitis, pancreatitis eller renal kolik. Sommetider føles patienten ikke smerte, og føles kun en pulsation i maven.

Stadier af progression af abdominal aorta aneurisme

Stadierne i udviklingen af ​​progression af abdominal aorta-aneurisme er følgende stadier af sygdommen:

• ikke-koronar embolisering af arterierne;
• aneurysm dissektion;
• truende kløft
• aneurysmbrud.

Når et af de ovennævnte faser forekommer, er den umiddelbare adgang til læge og akutpleje den eneste måde ikke kun at fjerne smerte, men også for at redde patientens liv. I denne henseende skal følgende symptomer være opmærksomme og opmærksomme:

• paroksysmal mavesmerter
• forsinket afføring, gas eller opkastning (forekommer i nogle tilfælde);
• tegn på blødning af forskellig sværhedsgrad: svimmelhed, besvimelse, lak, hurtig puls;
• oppustethed;
• tegn på irriteret peritoneum på blødningsstedet eller hæmatom
• pulserende infiltration i området af aneurysmen, som bestemmes ved at sondere underlivet;
• manglende puls i femorale arterier, med formidling af aorta dissektion til området af dets splittelse.

Med mindre blødning kan patientens tilstand midlertidigt stabilisere sig, men når den genoptages på grund af massivt blodtab, kan døden forekomme. Når en stor aneurisme brister, kan døden være øjeblikkelig.

Nødpleje i præhospitalfasen

Hvis en abdominal aortaaneurisme er mistænkt, anbefales patienten:

1. Sørg for fuldstændig hvile, læg på ryggen på en vandret overflade.
2. Ring til ambulancebrigaden.
3. Vedhæft koldt til abdominalområdet.
4. Sørg for frisk luft.
5. Berolig patienten

Beslutningen om, hvorvidt en patient skal tage medicin, kan kun tages af en ambulantlæge efter evaluering af alle kliniske data og udførelse af en differentialdiagnose.

behandling

En patient med abdominal aorta-aneurisme bør indlægges i intensivafdelingen. Der udføres sammen med medicinsk forberedelse til operationen de nødvendige diagnostiske procedurer:

• Ultralyd af mavemusklerne;
• CT scan;
• blod- og urinprøveudtagning
• blodgruppe og rhesus;
• radiografi af lungerne;
• EKG;
• Echo-KG og andre.

Også til suspension af blødninger i de tidlige stadier af hospitalsbehandling kan fremgangsmåden til pneumatisk kompression anvendes. Denne metode giver dig i nogle tilfælde mulighed for at stoppe blødningen i 2-5 timer.

Taktikken til behandling af abdominal aorta-aneurisme er taget efter en omfattende diagnose og analyse af størrelsen og væksthastigheden af ​​skibets fremspring. Beslutningen om gennemførligheden af ​​en kirurgisk operation kan kun foretages, efter at vaskulær kirurg har vurderet alle dele af den sandsynlige risiko for patientens liv, både fra aneurysmen og fra de mulige tilknyttede patologier. Desværre er interventionen i nogle tilfælde dømt til svigt, og lægen skal derfor omhyggeligt evaluere alle risici for at forhindre, at operationen bliver forgæves på den ene side og på den anden side ikke at fratage patienten et enkelt forsøg på genopretning eller liv.

For store (mere end 4-5 cm) sprængte eller stratificerede aneurysmer gennemgår patienter operation, som i de fleste tilfælde tager sigte på at fjerne det beskadigede område af arterien og erstatte det med et kunstigt transplantat.

I tilfælde af små aneurysmer, som er karakteriseret ved en lav risiko for brud eller dissektion, er patienten i de fleste tilfælde ordineret med lægemiddelbehandling, der tager sigte på at opretholde blodtrykket inden for det normale område og reducere belastningen på aortavæggen. Under behandlingen skal patienten konstant holde sig til en særlig kost, holde op med at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer, overvåge blodtrykket, gennemgå en jævnlig ultralydsundersøgelse hvert halve år og testes.

Med en høj stigning i størrelsen af ​​aneurysmen afgør lægen om behovet for operation. Valget af interventionsteknik bestemmes af indikationerne og kontraindikationerne til dem. På nuværende tidspunkt kan vaskulære kirurger udføre operationer for at fjerne en aorta-aneurisme ved anvendelse af to hovedmetoder:

• resektion af abdominal aorta-aneurisme - udført med traditionel laparotom adgang via bukhulen (snittet udføres sædvanligvis fra brystbenets xiphoide proces til pubis);
• endovaskulær stenting - udført med minimalt invasiv adgang til aorta gennem femorale arterier.

Efter operationen er patienten ordineret symptomatisk terapi med det formål at eliminere de symptomer, der opstår, og tage antikoagulantia, som udføres under konstant overvågning af blodparametre. Patienten anbefales også at følge en diæt med det formål at forhindre forhøjelsen af ​​blodtrykket og forhindre progression af aterosklerose.

Medicinsk animation på "Aortic Aneurysme":

Præsentation om emnet "Aneurysme i abdominal aorta: behandling og diagnose":

Aneurysme i abdominal aorta - et godt overblik over sygdommen

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er abdominal aorta aneurisme, og hvordan det er farligt. Årsager, hvordan denne sygdom manifesteres og diagnosticeres, hvordan det kan helbredes, og hvad der er nødvendigt for dette.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Med aneurysm i abdominal aorta forekommer en overdreven forøgelse i diameteren og udvidelsen af ​​lumen af ​​den største kar af kroppen (aorta), der befinder sig i sin abdominal del. Væggen af ​​den ændrede abdominal aorta, hvorfra arterierne, der bringer blod til de indre organer, udvides, bliver tyndere og svækkede. Resultatet af sådanne ændringer er truslen om spontan brud med kraftig blødning, nedsat blodtilførsel til mavemusklerne. Denne patologi er relativt sjælden (mindre end 1% af befolkningen er syg), er meget farlig (mere end 90% af patienterne med aorta-aneurisme dør af komplikationerne).

Sygdommens insidthed i det asymptomatiske forløb - år med abdominal aorta-aneurisme manifesterer sig ikke og findes tilfældigt under undersøgelser af forskellige sygdomme. Kun 30% af patienterne går til læger om tidlige mindre klager forårsaget af denne patologi (smerte, pulserende tumor i maven). Mere end 40% af patienterne i en nødopgave indlægges på et hospital i en vanskelig livstruende tilstand på grund af en pludselig alvorlig komplikation af en aorta-aneurisme - ruptur eller dissektion.

Vaskulær kirurger og hjertekirurger er involveret i behandling af sygdommen. Den eneste mulighed for succesfuld terapi er kirurgi for at erstatte et modificeret aorta område med en kunstig protese. Men selv det enten for et stykke tid (måneder, år, årtier) eller delvist redder patienten fra problemet på grund af den store risiko for postoperative komplikationer og behovet for livslang administration af stoffer.

Hvad er abdominal aorta

Aorta er det første skib, i hvilket hjertet kaster blod. Den strækker sig i form af en stor rørformet formation med en diameter på 1,5-2 cm til 2,5-3 cm gennem brystet, der går fra aorta-kardial krydset og hele bukhulen til niveauet af artikulering af rygsøjlen med bækkenet. Det er det største og mest betydningsfulde kar af kroppen.

Anatomisk vigtigt at opdele aorta i to sektioner: thorax og abdominal. Den første er placeret i brystet over niveauet af membranen (muskelstrimler, som trækker vejret ad og adskiller bukhulen og brysthulen). Abdominalområdet ligger under membranen. Fra det afgår arterierne, der leverer blod til maven, små og tyktarmen, leveren, milten, bugspytkirtlen, nyrerne. Den abdominale aorta ender efter splittelse i højre og venstre fælles iliac arterier, som bringer blod til underekstremiteter og bækkenorganer.

Hvad sker der med sygdommen, og hvad er dens fare

Aneurysmer i abdominal aorta er følgende patologiske ændringer i dette kar:

• Udvendigt ser det ud til udvidelse, fremspring, forøgelse af totaldiameteren og indre lumen i aortaområdet sammenlignet med de overliggende og underliggende sektioner.
• Ligger under membranen (i et hvilket som helst segment fra membranen til separationsniveauet) langs bukhulen - i bukregionen.
• Det er karakteriseret ved udtynding, svækkelse af fartøjets vægge i fremspringet.

Alle disse patologiske ændringer er meget farlige på grund af:

• meget højt arterielt tryk i aorta, som er skabt på tidspunktet for udvisning af blod fra hjertet
• Den svage væges manglende evne til at modstå blodtryk;
• ødelæggelse af aorta i aneurysmområdet
• truslen om stratificering eller brud på aneurisme, der ledsages af alvorlig indre blødning;
• blodforsyning til de indre organer på grund af blokering af arterierne i ekspansionszonen.

Der er diskussioner mellem specialister om kriterierne for diagnosticering af abdominal aorta aneurisme. Hvis det tidligere blev antaget, at kun en forlængelse på mere end 3 cm er et pålideligt symptom på sygdommen, har nyere undersøgelser vist den relative pålidelighed af disse oplysninger. Dette skyldes, at der skal tages højde for mange yderligere faktorer:

• køn - hos mænd er abdominal aorta i gennemsnit 0,5 cm bredere i diameter end hos kvinder;
• alder - med alderen forekommer en regelmæssig udvidelse af abdominal aorta (i gennemsnit med 20%) på grund af svækkelsen af ​​væggen og forhøjet arterielt tryk
• området af abdominal aorta - de nederste dele er normalt 0,3-0,5 cm mindre i diameter end de øvre.

Derfor er udvidelsen af ​​aorta i abdominalområdet på mere end 3 cm - det korrekte, men ikke det eneste tegn på sygdommen. Dette skyldes det faktum, at en sund aorta under ingen omstændigheder skal have en større diameter. I forbindelse med variabiliteten af ​​størrelsen af ​​aortas normale diameter refererer eksperter til aneurysmer med jævn ekspansion mindre end 3 cm, hvis nogen:

• en forøgelse af bukregionens diameter under niveauet af udløb af nyretarierne med mere end 50% sammenlignet med sektionen over disse fartøjer;
• En hvilken som helst spindelformet forlængelse, 0,5 cm større end diameteren af ​​den normale aorta;
• Fokal begrænset ekspansion i form af posformet fremspring af enhver størrelse og længde.

Typer af aorta aneurysmer

Ifølge lokaliseringen af ​​abdominal aorta-aneurisme er det vigtigt at opdele i to typer:

1. Placeret over niveauet for udslip af nyrene arterierne - de er meget farlige, fordi de påvirker alle store arterier, der leverer de indre organer. Derfor er de vanskelige at betjene.
2. Placeret under nyrerne - mindre farlige, da de kun påvirker aorta, hvilket letter operationen.

Af form og form af abdominal aneurisme er:

1. Focal (begrænset, sacculate) - har form af et begrænset udstødning af alle væggene, eller en af ​​dem (et afsnit med flere centimeter i længden), der er tydeligt adskilt fra de overliggende og underliggende sektioner af normal diameter.
2. Diffus (total, udbredt, fusiform) - længden af ​​fremspringet indtager hele eller det meste af abdominal aorta i form af en generel ekspansion uden klare grænser - hele aorta er jævnt udvidet.

Lille aneurisme

Eksperter identificerer en gruppe små aorta-aneurysmer - eventuelle forstørrelser med en diameter på op til 5 cm. Det er hensigtsmæssigt, at de oftest anbefales at overvåges frem for at blive betjent. Hvis der er en hurtig stigning i størrelsen på mere end 0,5 cm om 6 måneder, indikerer dette en risiko for brud. Sådanne aneurysmer kræver kirurgisk behandling, på trods af den lille størrelse. Ifølge statistikker brydes de lige så ofte i forhold til store aneurismer, men antallet af postoperative komplikationer og svigt er meget lavere.

Årsager til sygdom

Der er fire hovedårsager til udviklingen af ​​abdominal aorta aneurysmer:

1. aterosklerose;
2. genetiske og medfødte faktorer;
3. inflammatoriske processer i aorta;
4. skader og skader.

1. Ateroskleros rolle

Aterosklerose er hovedårsagen til 80-85% af aneurysmerne. Kolesterol plaques i både aorta og de nedre dele - arterierne i de nedre ekstremiteter ødelægger vaskulærvæggen, reducerer dens styrke, bidrager til dannelsen af ​​blodpropper, øger blodtrykket i aorta. På denne baggrund dannes dets udvidelse eller fremspring. Det bemærkes, at i aterosklerose forekommer hovedsagelig spindelformede aneurysmer, tilbøjelige til gradvis adskillelse.

2. Værdien af ​​genetiske og medfødte faktorer

Bevist et arveligt forhold mellem abdominal aorta aneurysmer blandt mænd mellem familiemedlemmer (forældre-børn). Hvis faderen har denne sygdom, er sønns sandsynlighed for forekomst ca. 50%. Dette skyldes mangler i genetisk materiale, genstruktur og kromosomabnormiteter (mutationer). På et tidspunkt forstyrrer de arbejdet i de enzymsystemer, der er ansvarlige for produktionen af ​​stoffer, der er grundlaget for aortavæggenes styrke.

Medfødte træk ved blodkarets struktur i form af unormale sammentrækninger, forlængelser, angiodysplasier (forgreningsforstyrrelser, vægstruktur) kan også forårsage dannelse af aneurysm. Dette sker med Marfan syndrom og arteriel-aortisk fibromuskulær dysplasi.

3. Inflammatoriske processer

Afhængig af årsagerne kan abdominale aorta aneurysmer være ikke-inflammatorisk (aterosklerotisk, genetisk, traumatisk) og inflammatorisk. Årsagen og mekanismen for dannelsen af ​​den anden er en træg kronisk inflammatorisk proces.

Det kan strømme både direkte i aorta-væggen og i det omgivende fedtvæv. I det første tilfælde opstår aneurysmen på grund af ødelæggelsen af ​​vaskulærvæggen ved betændelse, udskiftning af normale væv af svage cikatricialer. I det andet er aorta igen involveret i betændelse, strækker sig i forskellige retninger og udvider som følge af dannelsen af ​​tætte adhæsioner mellem det og de omgivende væv.

Den inflammatoriske proces er mulig med:

• Aorto-arteritis - en autoimmun proces, en nedbrydning af immuniteten, hvor immunceller ødelægger aortavæggen og opfatter dets væv som fremmed.
• Syfilis og tuberkulose. Sådanne aneurysmer kaldes specifikke smitsomme. De forekommer med den lange eksistens af disse sygdomme (i år, årtier).
• Eventuelle infektioner (intestinal, herpes, cytomegalovirus, chlamydia). Dette sker meget sjældent (ikke mere end 1-2%) med individuel overfølsomhed overfor et specifikt patogen såvel som med immundefekter.

4. Hvilke skader fremkalder aneurisme

Direkte traumatisk skade på mavens aorta er muligt med:

• lukkede skader og sår i maven (skud, kniv), der påvirker aorta;
• udførelse af åbne operationer på retroperitoneale organer
• endovaskulære (intraluminale) interventioner og aorta manipulationer.

Alle disse faktorer svækker skibsvæggen, som senere kan forårsage aneurysmal ekspansion i det beskadigede område.

Betydningen af ​​risikofaktorer

Faktorer, som i sig selv ikke er i stand til at forårsage aneurisme, men forværre dets kurs - disse er risikofaktorer:

• mandlige køn;
• alder fra 50 til 75 år;
• svær arteriel hypertension (forhøjet tryk);
• rygning og alkoholmisbrug
• fedme og diabetes.

Karakteristiske symptomer

Tabellen viser typiske symptomer og mulige varianter af abdominal aorta-aneurisme:

Symptomer og eliminering af abdominal aorta aneurisme: hvordan man genkender og forebygger fare i tide?

Aneurysme er en atypisk udvidelse af det fartøj, der oftest dannes i aorta. Som regel er stedet, hvor denne patologi forekommer, området for den svækkede karvæg, som desuden udvider endnu mere under påvirkning af øget arterielt tryk.

Hvis aneurysmer ikke diagnosticeres i de tidlige stadier og ikke undergår behandling, kan de briste, hvilket fører til omfattende intern blødning og ofte dødelig.

Ud over risikoen for aneurysmbrud er patologi farlig, fordi blodgennemstrømningen forstyrres i den beskadigede beholder, og det fører ofte til dannelse af blodpropper - blodpropper, hvilket også medfører alvorlige helbredsproblemer.

Aneurysmer kan danne sig i nogen del af aorta, men den mest almindelige er en patologisk forandring i abdominalområdet.

grunde

Den mest almindelige årsag til abdominal aorta aneurisme (ca. 80% af alle tilfælde) er aterosklerose.

Også årsagerne til abdominal aorta-aneurisme er:

• arvelig faktor
• nogle genetiske sygdomme i bindevæv;
• trauma til aorta
• inflammatoriske sygdomme i arterierne;
• svampeinfektioner forbundet med hiv / aids, syfilis, samt med operative metoder til behandling af hjerteventiler.

symptomatologi

Det sker, at størrelsen af ​​aneurisme er lille og forbliver så i lang tid. Aneurysmer i abdominal aorta vokser normalt langsomt, og som regel er sygdommen asymptomatisk.

Sjældent kan sygdommen identificeres på et tidligt stadium, kun baseret på symptomerne - detekteringen af ​​patologi forekommer under undersøgelser relateret til andre sygdomme. Imidlertid er symptomerne på uddannelse stadig nogle gange til stede, og det er vigtigt at kunne genkende dem.

primære

Et typisk klinisk symptom på abdominal aorta-aneurisme er smerte i venstre side af maven eller mesogaster. Smerten kan være konstant eller forekomme sporadisk.

Yderligere symptomer:

• krusninger omkring navlen;
• følelse af tunghed i maven;
• forstyrrelse af fordøjelsessystemets organer (forstoppelse, flatulens, kvalme etc.).

progressiv

Med væksten af ​​aneurisme, bemærker eksperter fremkomsten af ​​progressive symptomer, som omfatter:

• Urologisk syndrom, som manifesteres af vandladningsforstyrrelser, tilstedeværelsen af ​​blod i urinen. Symptomer udvikler sig på grund af kompression af urineren eller forskydning af nyrerne.
• Isioradikulært kompleks af symptomer, der er kendetegnet ved smerter i lænderegionen, nedsat motoriske evner og følsomhed i benene. Denne tilstand er forbundet med tryk på rygsøjlens hvirvler eller nerve rødder.
• Iskæmi i underekstremiteterne, der manifesterer sig som lameness, trofiske lidelser.

Tegn på brud

Symptomer på abdominal aorta aneurysmbrud, som kræver øjeblikkelig behandling, manifesterer sig som følger:

• skarpe smerter i buk- og lumbalområderne
• akut vaskulær insufficiens (sammenbrud)
• svær pulsering i maven.

Aneurysmbrud kan rettes bag bughulen, ind i bukhulen i frihulen, ind i blæren, duodenum eller ringere vena cava. Alt dette manifesterer sig på forskellige måder:

• Retroperitoneal ruptur. Denne type brud er kendetegnet ved svær vedvarende smerte, som kan udstråle til lår, lyske og perineum. Nogle gange er der smerter i hjertet.
• Bryde ind i peritoneummet. En sådan patologi er kendetegnet ved massiv akkumulering af blod i dette hulrum, hvilket fører til hurtig udvikling af hæmoragisk shock - hudens hud, udførelsen af ​​koldsved, svær svaghed, filamentøs hurtigpuls, hypotension. Ofte fører aneurysmbrud rettet mod dette område til patientens død.
• Gap ind i tolvfingertarmen. Gastrointestinal blødning, blodig opkastning og sorte flydende afføring er karakteristiske for denne type ruptur. Denne variant af bruddet er meget vanskeligt at skelne fra gastrointestinal blødning forårsaget af en række andre årsager.
• Ruptur til inferior vena cava. Denne udvikling af sygdommen er ledsaget af takykardi, svær svaghed, åndenød. Tilstanden er også karakteriseret ved hævelse af benene. Smerter i underlivet og underkroppen, pulserende neoplasma i bughulen udvikler sig gradvist, hvilket fører til akut hjertesvigt.

Flere detaljer om sygdommen, se videoen:

Ikke mindre farlig og aneurisme af den indre halspulsårer. Alle detaljer om det kan du finde her. Og om den potentielle diagnose af "cerebral vaskulær aneurisme", læses i denne artikel.

Hvornår skal du kontakte en specialist?

Hvis nogen af ​​de primære tegn på abdominal aortaaneurisme er til stede, er det et presserende behov at konsultere en specialist.

Personer i den ældre aldersgruppe (60 år og ældre), og især dem, der har risikofaktorer for udvikling af patologi, bør regelmæssigt besøge lægen og gennemgå den nødvendige undersøgelse for at bestemme forekomsten af ​​aneurisme.

Rygere mænd i alderen 65 og 75 skal gennemgå en enkelt ultralydsundersøgelse af abdominale organer hvert år. En sådan undersøgelse udføres, og mænd med en patologihistorie.

diagnostik

Det er muligt at bekræfte eller afvise forekomsten af ​​abdominal aorta-aneurisme ved at bestå specielle undersøgelser:

• Røntgenstråler;
• Ultralyd i mavemusklerne;
• CT aorta;
• MR-aorta.

Differentiel diagnose er en metode, hvor alle mulige sygdomme udelukkes, som ikke er egnede til symptomer eller andre faktorer. Som følge heraf reduceres diagnosen til en enkelt mulig sygdom. Det er temmelig vanskeligt at diagnosticere sygdommen, især hvis dets forløb er asymptomatisk, eller hvis symptomerne dominerer af organernes del af peritoneum og retroperitonealrummet.

Behandlingsmetoder

Narkotika behandling for denne sygdom eksisterer ikke. Grundlæggende udføres kirurgisk indgreb, men hvis aneurysmet når små størrelser (op til 6 mm), er kurset asymptomatisk (eller symptomerne ikke forstyrrer et fuldt liv), kan patienten blive tilbudt en metode til "aktiv ventning". Denne metode består i ultralydets normale adfærd og kontrol over patientens tilstand.

Årsagen til operationen er en aneurisme, der er større end 6 cm eller en vækst på mere end 5 mm om seks måneder. Operationen udføres i tilfælde, hvor aneurisme begyndte at bløde, såvel som med udpræget smertefulde syndromer og progressive symptomer.

Der er 2 metoder til drift.

Traditionel drift

Med en sådan operation er patienten under generel anæstesi. Kirurgen gør et snit fra urinprocessen i brystbenet til navlen.

Skibets beskadigede område udskæres, og en kunstig protese (graft) implanteres på stedet.

Proceduren varer 3-5 timer. Betegnelsen for postoperativ hospitalsophold er omkring en uge.

Endovaskulær metode

Under den endovaskulære procedure implanteres en speciel anordning (Stent-Graft) på skadestedet, som hjælper med at genoprette aortas struktur og blodgennemstrømning i den.

Proceduren udføres sædvanligvis ved anvendelse af epidorialbedøvelse. Kirurgen laver en lille punktering i lyskeområdet, hvorigennem der ved hjælp af et specielt kateter bringes stent-graft til aneurisme. Efter at have anbragt enheden til det udpegede sted, åbner kirurgen det og placerer det i det aneurysmale område. Når stentgraften er åben, dannes en kanal gennem hvilken der sker normal blodgennemstrømning.

Med åbenlyse fordele ved metoden er den ikke egnet til enhver patient. For eksempel kan indførelsen af ​​stent-graft ikke udføres hos patienter med patologiske sygdomme i arterier og nogle organer. Det skal bemærkes, at procedurens virkning kan være kortvarig, hvilket fører til behovet for genbrug.

prognoser

Desværre er prognosen ugunstig. Inden for 36 måneder fra aneurysmens brudstid dør næsten alle patienter. Med små abdominal aorta aneurysmer er overlevelsesraten i det første år 75%, og allerede inden for 5 år - 50%. Hvis aneurisme er mere end 6 cm, falder tallene til henholdsvis 50% og 6%.

Aneurysme i abdominal aorta er en lumsk og uforudsigelig sygdom. Det er umuligt at forudsige væksten af ​​aneurisme, så det er vigtigt at konsultere en specialist ved de første symptomer samt at gennemgå en regelmæssig lægeundersøgelse.

Abdominal aorta aneurisme: Beskrivelse af sygdommen, symptomer, årsager og behandling

Aneurysme i abdominal aorta er en dødelig sygdom for mennesker. Problemet med patologi ligger i sit asymptomatiske forløb i et tidligt udviklingsstadium. Sygdommen udvikler sig langsomt. Aneurysme i årenes løb stiger og udvides i størrelse. Aortavæv i dette område bliver tyndere, og en brud opstår i den tyndere del af patologien. På nuværende tidspunkt er det umuligt at helbrede sygdommen med medicinske præparater; kirurgisk indgreb bruges til at eliminere det.

Aneurysme i abdominal aorta er en diffus udvidelse af aortas vægge i dets bughule. Bøjning af karvæggen forekommer i højden af ​​den 8-6. Lændehvirvel. I hjertepraksis findes abdominal aortaaneurisme i 95% af alle tilfælde af aneurysmale sygdomme.

Sygdommen er mere almindelig hos ældre mennesker, især hos mænd over 60 år. Sygdommen diagnosticeres hos 2,5% af de ældre patienter, der søger lægehjælp. Patologi har tendens til lang udvikling. I år med aneurisme øges i størrelse med 10%. Efter 8 år af sygdommen kommer pause.

Klassificering af abdominal aorta aneurisme:

• Infrarenale. Placeret under renal aorta. Fundet i 95% af alle tilfælde.
• Suprarenal. Lokaliseret over renal aorta

• Meshetchatye.
• Ranglet.
• diffundere

• Købt.
• Medfødt

• Ukompliceret.
• Kompliceret (eksfolierende aneurisme, trombosed, eksploderet)

Gradual udvikling af aneurisme

Patologi anses for at være lille, hvis størrelsen ikke overstiger 3-5 cm. Gennemsnittet er 5-7 cm og stort - mere end 7. En person bliver registreret, når en lille størrelse aneurisme opdages. Det skal screenes hver 6. måned.

Mere end 80-90% af tilfældene med udvikling af abdominal aorta-aneurisme opstår på grund af aterosklerose. Dette er en sygdom, hvor der opstår blodpropper i karrene på grund af aflejring af kolesterol, calcium og fibrøst væv.

Andre årsager til udvikling af abdominal aorta aneurisme:

• inflammatoriske processer forbundet med sygdomme som syfilis vaskulær sygdom, tuberkulose, salmonellose, mycoplasmosis, reumatisme og uspecifik aortoarteritis;
• Fibromuskulær dysplasi forårsager dannelsen af ​​medfødt aneurisme
• tekniske fejl under aorta dilatation, rekonstruktiv kirurgi, angiografi eller proteser;
• rygning bidrager til udviklingen af ​​vaskulære patologier;
• alder over 60 år
• kronisk blodtryk 140/80;
• overvægt og manglende motion.

Sandsynligheden for at udvikle patologi øges hos mennesker, der lider af arteriel hypertension og kroniske lungesygdomme. Formen og størrelsen af ​​aneurisme har en stor indflydelse. Asymmetriske aneurysmer er kendt for at være mere tilbøjelige til at bryde. Hvis patologien overstiger 9 cm, er risikoen for brud på skibet mere end 75% i løbet af året.

Symptomatologi er normalt fraværende med ukompliceret sygdom. Patologi opdages tilfældigt under abdominal palpation, ultralyd, abdominal røntgen eller laparoskopi. Symptomer vises efter at have øget aneurisme til 3-5 cm:

• Pulsationen af ​​abdominal aorta er det første tegn, der angiver udviklingen af ​​patologi. Over tid er der en periodisk smerte i venstre halvdel af maven eller mesogaster. Smerter er forbundet med trykket af voksende patologi på nerveenderne i retroperitonealrummet. Smerte udstråler ofte til nedre ryg eller lyske.
• Sværhedsgraden af ​​maven. Et lignende symptom fremkommer på grund af mekanisk kompression af abdominal aortas aneurisme i maven og tolvfingertarmen. Kvalme, forstoppelse, flatulens, hævning og opkastning.
• Urologisk syndrom. På grund af øget kompression i urinlægen og forflytning af nyrerne. Hæmaturi forekommer med dysuriske lidelser. Ved klemning observeres testiklerne, der trækker smerter i lyskeområdet hos mænd.
• Trykket på rygmarven på rygmarven og hvirvlerne fører til en følelse af smerter i nedre ryg og underdele.
• Limping på venstre eller højre ben på grund af kronisk iskæmi af karrene i underekstremiteterne.

Et brud på abdominal aorta aneurisme er hurtigt dødelig. Situationen ledsages af en akut underlivsklinik. De første tegn på aorta-brud:

• skarp mavesmerter i lændehvirvelsøjlen;
• øget krusning i peritoneum
• kollapse, fald i blodtryk
• bevidsthedstab
• hudens hud
• oppustethed.

Det kliniske billede vil variere afhængigt af placeringen af ​​kløften:

• Retroperitoneal ruptur. Der er smerter af permanent karakter. Hvis hæmatomet spredes til bækkenområdet, udsender smerten til låret. Når man danner et højt placeret hæmatom, svarer smerten til den kardiale. Normalt med retroperitoneal ruptur af aneurysmen, overstiger blodmængden ikke 200 ml.
• Intra-abdominal rupture lokalisering. En massiv hemoperitoneum klinik udvikler sig. Symptomatologi er stigende hurtigt. Integrene bliver svage, kolde sved fremstår, svaghed, puls bliver filiform og hyppig, hypotension er dannet. Underlivet vil være hævet og smertefuldt i alle afdelinger. Percussion afslører tilstedeværelsen af ​​overskydende væske i maven. Med dette lokaliseringshul forekommer døden meget hurtigt.
• I den ringere vena cava. Åndenød, takykardi, hævelse af underekstremiteterne, smerter i underlivet og nedre ryg fremstår. Lytning til abdominalområdet afslører systolisk-diastolisk murmur. Symptomatologien stiger gradvist og fører til sidst til hjertesvigt.
• Gap ind i tolvfingertarmen. Gastrointestinal blødning observeres. For det første vil patienten opkastes blod, og derefter falder sammenbrud.

Når aneurisme bryder sig, er en nødkirurgisk indgreb foreskrevet. Chancerne for at redde en person stiger, hvis det sker på et hospital. Ikke desto mindre, selv efter operationen, er det kun muligt at redde en person i 10% af alle tilfælde, de resterende 90% af patienterne dør af intern blødning.

Diagnose aneurisme er ret svært. Dens symptomer er enten fraværende eller ligner sygdomme i bughulen eller hjertet. Du bør konsultere en praktiserende læge med mistænkt aneurisme. Lægen indsamler anamnese, hvor patienten indikerer helseklager. Derefter laves et primært billede af sygdommen, som kræver bekræftelse. Til dette gennemføres der en række undersøgelser, der muliggør differentiering af abdominal aorta-aneurisme med andre sygdomme.

Diagnose er i følgende studier:

• undersøgelse af patienten
• røntgenundersøgelse;
• ultralydsundersøgelse af abdominal aorta
• magnetisk resonans billeddannelse;
• elektrokardiografi;
• laboratorieundersøgelser.

Formålet med denne undersøgelse er at indhente oplysninger om kroppens fysiske tilstand. Synlige krænkelser af sundhedsstandarder identificeres.

Fysisk forskning omfatter følgende forskningsmetoder:

• Visuel inspektion. Denne teknik giver den mindste mængde information til aneurisme. Stigningen i patologi til mellemstore og store størrelser kan observeres pulsation, som overføres til abdominalvæggen. Lilla pletter vises på maven ved brud på aneurisme.
• Percussion. Tillader dig at bestemme den omtrentlige størrelse af patologien og dens lokalisering. Lytte kedelig perkussion lyd.
• Palpering. Når abdominal aorta-aneurisme er pulsen pulseret i tide med hjertet. Forskelle mellem pulsfrekvensen i venstre og højre arm indikerer tilstedeværelsen af ​​en aortabog-aneurisme. Forsvagningen eller fraværet af en puls i lårarterien taler om infrarenal aneurisme.
• Auskultation. Teknikken udføres ved hjælp af et stetoskop. Ved at montere enheden på aneurysmstedet kan du høre støj fra blodgennemstrømningen.
• Trykmåling En stigning i tryk detekteres.

Fysisk undersøgelse udføres af en læge i receptionen. Denne diagnostiske metode er ikke en grund til diagnose. Det giver kun dig mulighed for at vurdere patientens tilstand og trække foreløbige konklusioner. For at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser, der tager sigte på at vurdere tilstanden af ​​abdominal aorta direkte.

Røntgenundersøgelse giver et klart billede af tilstanden i mavemusklerne. Et kontrastmiddel bruges til at identificere aneurysmen, som injiceres lige ind i aorta.

Således bliver det muligt at bestemme ikke kun lokaliseringen af ​​aneurysmen, men også dens størrelse. Røntgenundersøgelse er en forholdsvis informativ metode, men hvis det er muligt, brug MR diagnose.

Ultralyd af abdominal aorta aneurisme er en af ​​de meget informative metoder til at bestemme placeringen, størrelsen og tilstanden af ​​patologien.

Realtidsvurdering af fartøjernes tilstand Ultralyd er en mere almindelig diagnosemetode end radiografisk undersøgelse. Dette skyldes høj hastighed og smertefrihed af proceduren. Ultralyd gør det muligt at undersøge aorta for komplikationer efter operationen.

Dette er den mest informative undersøgelse, som giver mulighed for at få oplysninger om størrelsen af ​​aneurysmen, dens lokalisering, for at kende tykkelsen af ​​fartøjerne i patologien. Til magnetisk resonansafbildning anvendes nuklear magnetisk resonans. Patienten placeres i et specielt udstyr, der skaber et elektromagnetisk felt. Derfor er der for diagnosen en række kontraindikationer:

• elektroniske implantater;
• høreapparat;
• tilstedeværelsen af ​​pacemakere
• prostetiske hjerteventiler.

Magnetic resonance imaging for abdominal aorta aneurysm er en dyr diagnostisk metode. Dette kræver specielt udstyr, som ikke er tilgængeligt på alle klinikker og hospitaler. Ikke desto mindre har resultaterne af undersøgelsen stor nøjagtighed. Derfor anbefales det stærkt at gennemgå en MR før operationen.

Et elektrokardiogram for abdominal aorta-aneurisme er nødvendigt for at vurdere hjerteets ydeevne. Undersøgelsen differentierer aneurisme fra angina sygdomme, der har lignende symptomer.

Det afslører følgende afvigelser:

• koronararteriesygdom;
• iskæmiske abnormiteter opdages;
• ændringer i hjerteets arbejde.

Mangler i kardiogramindeks forekommer sædvanligvis i patologier af hjertets aorta. Elektrokardiogrammet giver dig mulighed for at få vist mistanker for udviklingen af ​​en aneurisme i hjerteskærerne.

I sig selv vil en blod- eller urintest ikke vise alvorlige abnormiteter. Diagnose er tildelt til at identificere de årsager, der førte til dannelsen af ​​aneurysm.

Laboratoriet blodprøve for abdominal aorta aneurisme viser følgende ændringer:

• Øget antal hvide blodlegemer. Opstår i nærvær af infektiøse processer i kroppen.
• Forhøjet blodpladetal. Forhøjet blodkoagulation.
• Forøg cholesterol. Afvigelse fra normen anses for at øge niveauet til 5 mmol / l og derover.

Narkotika kan ikke helbrede abdominal aorta-aneurisme. Medikamenter bruges til at fjerne symptomerne, men ikke selve årsagen til sygdommen.

Følgende grupper af lægemidler er ordineret:

• cardiotropic.
• antikoagulantia og antiplatelet midler;
• lipidsænkende;
• antibiotika og antisvampe;
• korrektorer af glucose og blodsukker.

Behandling af abdominal aorta-aneurisme udføres kirurgisk. En planlagt eller nødoperation anvendes. Indikationen for kirurgi er en stigning i patologi op til 5 cm.

Operationen til at fjerne en abdominal aorta-aneurisme udføres som følger:

1. 1. Anæstesi indgives til patienten og nedsænkes i kunstig søvn.
2. 2. Tilslut til hjertelungen.
3. 3. Kirurgen gør et abdominal snit og udsætter aorta.
4. 4. Sæt klemmerne på karret over og under aneurisme.
5. 5. Patologi er afskåret, og de resterende dele af karret sutureres.
6. 6. Hvis det er nødvendigt, installeres en kunstig protese, som er et syntetisk rør, der kan samle med menneskeligt vaskulært væv.

Det tager fra 2 til 4 timer at udføre en operation. Derefter overføres patienten til intensivafdelingen til observation i de næste 7 dage. Patienten afgives efter 3 uger, hvis der ikke var komplikationer efter operationen.

Kontraindikationer til kirurgi:

• hjerteanfald;
• slagtilfælde;
• kronisk hjerte eller nyresvigt
• alvorlig nedsat nyrefunktion
• akutte infektionssygdomme
• diabetes;
• akut betændelse i bukhulen.

Der er ingen kontraindikationer til en nødoperation, da fordelene ved dens drift opvejer eventuelle risici.

I mangel af rettidig behandling er der risiko for følgende komplikationer:

• Adskillelse af blodpropper. Det dannes i hulrummet i selve aneurysmen og er en masse limede blodplader. I de tidlige stadier af dens dannelse vil det ikke forstyrre blodstrømmen. Der er sandsynligheden for trombemigration, hvilket fører til blokering af tyndere skibe. Dette kan være hjernens arterie eller kapillærer i hjertet. Forudsigelse af blodprop migrering er umuligt. Forstyrrelser i blodcirkulationen på grund af blodpropper fører til krænkelser af vævets trofisme og deres efterfølgende død.
• Klemning galde kanal. Forekommer med abdominal aorta aneurisme af de øvre sektioner. Klemme galde kanaler, der fører fra galdeblæren til tolvfingertarmen. Forstyrret gallestrøm og blodcirkulation. Risikoen for kolecystit og pancreatitis øges.

Komplikationer efter operationen:

• lunge- og hjerneødem;
• nyresvigt
• blodpropper i de indre organer
• tromboseparation.

Dødelighed efter operation er 34%.

Læger før operationen overvåger progressionen af ​​patologi. Hvis væksten af ​​abdominal aorta-aneurisme er mere end 0,5 cm om seks måneder, vil en operation blive planlagt. Før operationen anbefales det at følge profylaktiske regler:

• Overholde en sund kost. Undtagen fede, stegte, krydrede og salte fødevarer. Begræns fedtindtag af animalsk oprindelse. Lav en menu med grøntsager, korn, frugt, mejeriprodukter, fisk og magert fjerkrækød. Opdele fødeindtagelse 4-6 gange om dagen. Mad forbruges bedst i kogt form.
• Overvåg blodtrykket. Reducer psyko-følelsesmæssig stress og stress. Tag pres reducerende stoffer.
• Giv op med alkohol og cigaretter.
• Begræns fysisk aktivitet.
• Korrigere symptomerne på sygdomme som diabetes, lever, nyre og hjertesygdomme.

Det anbefales ikke at udføre tungt fysisk arbejde. Enhver aktivitet, der er forbundet med en stigning i blodtrykket, er en faktor, der accelererer væksten af ​​aneurysmen.

Aorta aneurysm abdominal

Aorta-aneurisme i maveskavheden er en patologisk udvidelse af væggene i dette blodkar, hvilket kan føre til brud på grund af udtynding. Faren for en vaskulær sygdom ligger i sandsynligheden for asymptomatisk lækage og død som følge af dissektion af abdominal aorta og efterfølgende blødning.

grunde

Under aneurismen henvises til fremspringet af fartøjets vægge og erhvervelsen af ​​posenes form. Dannelsen af ​​abdominal aortas aneurisme og de årsager, der forårsagede det, på grund af indflydelse fra forskellige faktorer. De vigtigste er:

• aterosklerose;
• defekt i det lokale område af vaskulærvæggen;
• blodtryk spring;
• inflammatoriske processer i aorta.

Når skibsvæggen er tynd og svækket, er brud på aorta i maveskavningen mulig, hvorfor årsagen også skyldes ovennævnte faktorer.

symptomatologi

Omkring ¼ af alle patienter med diagnose af abdominal aorta-aneurisme oplever ikke nogen symptomer på sygdommen. Ikke alene er der nogen klager, men undersøgelsen tillader ikke altid at opdage tegn på patologi. Et sådant kursus er den farligste, da det ikke er muligt at kontrollere sandsynligheden for aneurysmbrud.

Der er tilfælde, hvor bruddet af aortaarterien er sygdommens første manifestation. Denne situation er fyldt med forestående død. Men i de fleste tilfælde kan patologien genkendes før en sådan komplikation. Asymptomatisk type af sygdommen opdages hyppigere ved ultralyd eller under abdominal abdominal kirurgi for andre patologier.

De karakteristiske symptomer på abdominal aorta-aneurisme er som følger:

1. Smerter i lysken og maven af ​​varierende sværhedsgrad, i de fleste tilfælde kedelige og smertefulde. Oftest lokaliseret i mesogaster og epigastrium. Vises efter spisning eller motion. Styrkes ved bevægelse og giver nedre ryg eller sacrum.
2. Pulsering i maven. Kan være intens og ligner en sammentrækning af hjertemusklen. Denne følelse er konstant til stede eller genoptages efter fysisk arbejde.
3. Dyspeptiske symptomer. Kvalme, opkastning, oppustethed virker som sekundære tegn, der manifesterer som følge af kompression af abdominale organer.

Alle tegn på en aorta-aneurisme ved manifestationernes karakter kombineres i grupper: abdominal, isioradikulær, urologisk.

Når aneurysmen når en stor størrelse, er blodtilførslen til gastrointestinale organer svækket, mave og tolvfingre er komprimeret, hvilket manifesterer sig i fordøjelsesforstyrrelser og symptomer som kvalme, halsbrand og hævelse, afstabning af afføringen og hurtigt vægttab.

Isioradikulære symptomer er forårsaget af klemning af nerve rødderne i lændehvirvelsøjlen. Disse omfatter:

• krænkelse af hudens følsomhed på benene
• følelsesløshed i underbenene
• intermitterende claudication
• rygsmerter.

Manifestationer af urologisk karakter fremkaldes ved at klemme urineren og forskydningen af ​​nyrerne fra den anatomisk korrekte position. Patienten klager over tyngde i lænderegionen og nedsat vandladning. Blod kan være til stede i urinen. Det udelukker ikke sandsynligheden for udvikling af renal kolik.

diagnostik

Komplekset af undersøgelser med det formål at detektere aorta-aneurisme omfatter en generel undersøgelse og instrumentelle diagnostiske metoder. Mistanke om patologi tillader palpation og auskultation af abdominalområdet. Således er tegn på nedsat påvirkning: øget krusning, følt gennem den forreste abdominalvæg og systolisk murmur.

Den mest tilgængelige instrumentelle metode til diagnosticering af den pågældende patologi er radiografi. Med det kan du visualisere skyggen af ​​aneurysmen og opdage patologisk ekspansion på grund af forkalkning af denne arteries vægge.

Moderne metoder indbefatter ultralyd med dupleksscanning af hovedarterien og aorta grene. Ultralydundersøgelse gør det muligt at registrere defekten i vaskulaturen med maksimal nøjagtighed. Specielt bestemmes følgende parametre:

• forekomsten af ​​aneurisme og dens lokalisering
• tilstanden af ​​hovedarterienes vægge
• tilstedeværelse og placering af brud.

Et brud på abdominal aorta-aneurisme eller en truende tilstand kan bestemmes ved anvendelse af computer multispiral tomografi af abdominal aorta.

behandling

I betragtning af at aorta-brud kan opstå pludselig, når det først opdages, træffes der beslutning om at fjerne det beskadigede område. Udvidelse af abdominal aorta behandles kun ved kirurgiske metoder.

Medicin

Narkotikabehandling af abdominal aorta-aneurisme er kun rettet mod at styrke arterievæggene for at forhindre bruddet. Hvis der er et svagt punkt i skibet, så kan aneurisme ikke forsvinde alene. Den vil gradvist strække sig under påvirkning af højt tryk i aorta. En sådan defekt rettes kun omgående.

Ingen medicin kan reducere dette tryk, fordi det er fysiologisk nødvendigt og nødvendigt for at pumpe blod i kroppen. Lægemiddelbehandling anvendes til profylaktiske formål for at fjerne sygdomme, som kan svække aortas vægge. Derudover er medicin med henblik på forebyggelse taget:

• at normalisere blodtrykket
• at reducere blodkolesterol
• at eliminere sværhedsgraden af ​​autoimmune processer;
• at kontrollere blødningsforstyrrelser
• til behandling af kroniske patologier, som er en kontraindikation for den kirurgiske korrektion af aneurysmen.

Kirurgi

Kirurgisk behandling vil helt eliminere aneurisme, fjerne fartøjets defekte område. Derfor kan operationen ikke gøre. Det udføres gennem abdominal kirurgi eller ved brug af endovaskulær kirurgi.

Hvis det var muligt at identificere udvidelsen af ​​aortaområdet i abdominalområdet, udføres operationen efter planen, og patienten er forberedt til indgreb på forhånd. Hvis der er opstået et brud eller eksfolierende aneurisme skal fjernes, udføres medicinsk manipulation i nødstilfælde.

Under abdominal kirurgi bliver bukvæggen dissekeret, og der gives direkte adgang til skadestedet. Den deformerede del skæres, og et specielt rør indsættes i hulrummet, hvilket efterfølgende forhindrer brud.

På denne måde fjernes aneurisme af enhver størrelse og form.

Brugen af ​​endovaskulær kirurgi gør det muligt at udføre operationen uden at dissekere abdominalvæggen. Manipulationer udføres gennem lårbenet. Denne metode har flere fordele i forhold til abdominalmetoden: Der er ingen risiko for sømdivergens og infektion, en kort rehabiliteringsperiode, blodstrømmen i aorta stopper ikke. Men det udføres kun på en planlagt måde, det er ikke egnet til nødsituationer, da det kræver omhyggelig forberedelse af patienten.

prognoser

At være en alvorlig patologi fører en aortaaneurisme i mangel af rettidig lægehjælp til døden. Dette sker som følge af brud og massiv blødning. Da det er umuligt at forudsige denne vaskulære patologi, opstår der et negativt resultat i 80% af tilfældene.

Følgende faktorer påvirker sygdomsforløbet og resultatet:

• formen og størrelsen af ​​aneurysmen
• årsager til uddannelse
• patientens alder
• tilstedeværelsen af ​​kroniske patologier;
• Overholdelse af anbefalinger fra lægen.

Da det er vanskeligt at forudsige aneurisme, anbefales det at undersøge regelmæssigt for at reducere risikoen for brud. Personer med en sygdomstilstand og tendens til at danne blodpropper anbefales at blive undersøgt regelmæssigt. Det er vigtigt at opgive dårlige vaner.