Abdominalt infarkt

Hver enkelt tilfælde af myokardieinfarkt er rent individuelt. I nogle mennesker giver et angreb alvorlige komplikationer med det kardiovaskulære system. Der er tilfælde, hvor et hjerteanfald forårsager forstyrrelser i patientens bevidsthed. Nogle gange er der betydelig åndenød, arytmi, sammenbrud. Den abdominale form af myokardieinfarkt, hvor symptomerne fremhæver manifestationer af dyspepsi og betændelse i mave-tarmkanalen, er en af ​​de ubehagelige ledsager af hjertemuskulaturskader.

Hvad er sygdommens former?

Symptomer på myokardieinfarkt kan generaliseres og påvirke hele kroppen eller fokusere på et system i kroppen. Ikke altid nekrose af hjertemusklen har typiske symptomer, såsom smerter bag brystet, svimmelhed, dødsfrygt osv., Hvilket i høj grad komplicerer diagnosen. Nogle gange er et hjerteanfald næsten asymptomatisk eller kun ubehag i fordøjelseskanalen.

Ofte forekommer denne type i membraninfarkt.

I denne henseende er følgende atypiske former af sygdommen skelnet:

1. Abdominal. Der er smerter i epigastrium, som forårsager en spasme i mavesmusklerne og spiseforstyrrelser. Ledsaget af hikke, kvalme, opkastning, diarré, flatulens. Den abdominale variant i dens forløb ligner akut inflammation i bugspytkirtlen.
2. Astma angreb. Hvis du har set en person kvælende fra en spasme i luftvejene, så kan du nemt forestille dig, hvad et myokardieinfarkt ligner i denne form. Ekspiratorisk dyspnø, stigende og ledsaget af smerte i hjertet, indikerer udviklingen af ​​en nekrotisk proces.
3. Brain. Symptomer ligner tegn på cerebral iskæmi. Der er en bevidsthedsklob, et fald i koncentrationen, mulig besvimelse. En sådan person forstår ikke, hvad der sker rundt, og kan ikke klage.
4. Kollaptoidnye. Der er et hurtigt fald i blodtrykket, adskillelsen af ​​koldsved, mørkningen af ​​synsfeltet. Et andet navn på denne tilstand er defineret som kardiogent shock. Ofte ledsaget af arytmi.
5. Perifer. Når smerter først opstår i områder af kroppen, der er fjernt fra hjerteområdet. Dette kan være underkæben, venstre arm, ryg og så videre.

Statistikker viser, at sygdommen er den samme, med små udsving i det normale område for alle aldersgrupper

Ved langvarige angreb af hjerteanfald kan der forekomme signifikant ødem, ledsaget af åndenød, utilpashed og i alvorlige tilfælde ascites på grund af akut retrikulær svigt. Disse former kan kombineres med hinanden, mindre ofte er myokardisk iskæmi asymptomatisk. Symptomer, der ligner forgiftning, er karakteristiske for abdominalformen. Det forekommer i membraninfarkt, så du skal være særlig forsigtig med differentialdiagnosen. Denne formular påvirker ofte mænd.

Karakteristiske træk ved denne type sygdom

Der er tilfælde af persistens af karakteristiske symptomer indtil afslutningen af ​​angrebet, kan epigastriske smerter fortsætte efter afslutningen af ​​akut myokardieinfarkt. Ifølge den internationale klassifikation blev dette symptomkompleks givet en særlig kode I21.

I udviklingen af ​​sygdommen er der:

1. Den skarpeste scene (varer op til to timer). Det er karakteriseret ved en udtalt nekrose af hjertemusklen.
2. Akut. Sværhedsgraden af ​​symptomer begynder gradvist at falde, varigheden er op til en halv dag.

Abdominal infarkt går kun igennem de første to faser, og ændrer synspunktet til den typiske, men kan forblive atypisk i alle faser.

Stort fokalinfarkt kan forårsage bestråling af smerter i den epigastriske region.

• svær smerte i overlivet, ikke lettet af nitroglycerin og regelmæssige analgetika;
• kvalme, trang til at kaste op;
• modvilje mod mad;
• reduceret gastrointestinal motilitet
• flatulens.

Andre symptomer, der ikke er relateret til maveforstyrrelser, indbefatter arteriel hypertension og hjertebanken. Smerter i den epigastriske region giver ofte i højre side, højre hypokondrium. Det har et tegn der ligner et typisk angreb af myokardieinfarkt. Smerten er meget stærk, brændende, udelukkes kun ved hjælp af narkotiske analgetika.

I modsætning til typiske former for myokardieinfarkt er abdominalen præget af stærke smertefulde symptomer i epigastriumområdet, højre side af maven, højre hypokondrium

Diagnose og behandling

Ved behandlingen af ​​denne form for myokardieinfarkt anvendes de samme midler som med typiske manifestationer. Smerten er ikke lettet af nitroglycerin, så det er ved sin forekomst værd at ty til narkotiske analgetika.

På grund af symptomens tvetydighed bør sygdommen differentieres fra:

• akut pankreatitis
• akut cholecystitis;
• forgiftning;
• betændelse i tillægget
• intestinal obstruktion.

Diagnosen er lavet på baggrund af patientens klager. Lægen skal ordinere lægemidler, som hjælper med at forbedre blodkarets trofisme og beskytter dem mod giftige stoffer. Laboratorieundersøgelser, et elektrokardiogram og fuldstændig blodtal er påkrævet.

Til forebyggelse af tilbagevendende angreb foreskrevet:

• beta-blokkere;
• calciumantagonister;
• beroligende midler;
• antikoagulanter;
• angioprotectors.

Det er nødvendigt at udelukke for meget fedt og stegte fødevarer, overdreven motion, dårlige vaner. Hvis anbefalingerne fra læger ikke følges, er hjerteinfarkt præget af tilbagefald. Vedligeholdelse af en sund livsstil hjælper med at undgå gentagne angreb. Fødevarer rig på vitaminer og antioxidanter hjælper med at beskytte skibe mod de negative virkninger af patogene faktorer.

Hjerteangreb med symptomer på gastrit eller abdominal patologi

Myokardieinfarkt er en af ​​hovedårsagerne til øget dødelighed blandt patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme. Sværhedsgraden af ​​sygdommen er blandt andet på grund af muligheden for et ikke-standardiseret kursus, hvoraf den mest almindelige anses for at være en abdominal form for myokardieinfarkt. Hvordan manifesteres og behandles det?

Læs i denne artikel.

Typer af et atypisk forløb af nekrose af hjertemusklen

Ifølge eksperter er trombose af koronarbeholdere årsagen til det døde vævs fokus i myokardiet. Denne patologi kan forekomme under påvirkning af en række årsager: fra aterosklerose af arterier og blodårer til forskellige inflammatoriske sygdomme.

Navnet på denne proces svarer ikke helt til virkeligheden, da den uregelmæssige udvikling af myokardieinfarkt ikke kan vare mere end 4-12 timer. I fremtiden begynder klinikken at opfylde de kendte symptomer og kræver ikke særlig behandling.

I den medicinske litteratur er det sædvanligt at udpege fem hovedformer, hvor symptomerne på processen adskiller sig fra det klassiske mønster i løbet af denne sygdom. Disse omfatter:

• Astmatisk form for infarkt. I denne patologi taler de vigtigste symptomer om lidelser i lungens arbejde og udviklingen af ​​deres ødem.
• En arytmisk form af sygdommen er primært præget af en krænkelse af hjerterytmen og tegn på hjertesvigt i forbindelse med denne tilstand.
• Cerebral udvikling ledsages af en klinik med akut cerebrovaskulær ulykke, tegn på dysfunktion af tale- og bevægelsesforstyrrelser.
• Sjældent kan en asymptomatisk form for myokardieinfarkt forekomme. En lignende tilstand bestemmes hos en patient i 1% af tilfældene. Sygdomsforløbet er karakteriseret ved vanskeligheder med at udføre differentiel diagnose på grund af manglen på de fleste af de sædvanlige tegn på hjerteanfald.
• Abdominal form af nekrose af hjertemusklen kan observeres hos patienter oftest. Ifølge WHO tegner denne type myokardieinfarkt sig for mere end 30% af alle atypiske tilfælde af sygdommen.

I betragtning af forekomsten af ​​denne sygdom er det vigtigt at klart repræsentere sine kliniske manifestationer.

Kliniske symptomer på abdominal form

Et sådant ukonventionelt forløb af sygdommen indikerer normalt udviklingen af ​​en patologisk proces i hjerte eller septumets bagvæg. Hvis en patient udvikler en abdominal form for myokardieinfarkt, er symptomerne ret karakteristiske:

• Alvorlige smerter i dette tilfælde vil lokaliseres ikke i hjerte og venstre hånd, men i epigastrium eller fremspring af leveren. Dette billede skyldes membranets høje stående og stigningen i Traube-rummet, hvilket er karakteristisk for et bagvægsinfarkt.
• Smerter over tid kan migrere til brysthinden, den xiphoide proces eller spredes gennem maven.
• Et vigtigt symptom i denne form for sygdommen er tilstedeværelsen af ​​klager af lidelse i mave-tarmkanalen. Mange patienter rapporterer kvalme, opkastning og hævelse i sygdommens første fase. Der er smertefuld halsbrand, en følelse af oppustethed.
• Når man ser på denne kategori af patienter, fanger øjet fraværet af intestinal motilitet, klinisk intestinal obstruktion. I 25-30% af tilfældene kan der som følge af udviklingen af ​​paralytisk hyperæmi forekomme akutte mavesår, kompliceret ved gastrointestinal blødning.
• Patientens tarme lider også af en krænkelse af den ernæringsmæssige forsyning af de mesenteriske kar. Abdominal myokardieinfarkt fører ofte til trombose i blodårer og tarmarterier og symptomer på peritonitis. Tilfælde beskrives, hvor lignende symptomer fører til en patient med myokardieinfarkt i stedet for kardiologiavdelingen på betjeningsbordet. Fejlagtige handlinger fra læger tydeligvis ikke bidraget til forbedring af prognosen for sygdommens udvikling.
• Gastralgia variant af nekrose i hjertevæggen er en af ​​de farligste, dødeligheden i abdominal varianten er op til 40%. Ved implementeringen af ​​primær osotra og udviklingen af ​​et behandlingsregime er det nødvendigt at udføre en differentiel diagnose af denne hjertepatologi med perforeret mavesår, akut pancreatitis eller madforgiftning.

Regler for diagnose af myokardieinfarkt

For den differentielle diagnose af akut nekrose af hjertevægsmusklen og forskellige gastrointestinale sygdomme er det nødvendigt at forstå sygdommens mekanisme. Et af de vigtigste tegn på akut myokardieinfarkt er forskellige kredsløbssygdomme.

Lignende symptomer kan kun observeres i tilfælde af ulcerøs blødning, men et laboratorium kommer til hjælp af specialister. Hvis blødningen er karakteriseret ved en dråbe i røde blodtal, så vil der med udviklingen af ​​akut myokardieinfarkt blive udtrykt en stigning i leukocytose og ESR. Vi må ikke glemme at nekrose af hjertemusklen altid ledsages af en stigning i patientens kropstemperatur, da vævet desintegrerer og smelter.

Et tydeligt tegn på, at patienten udvikler et abdominal hjerteanfald, og ikke akut peritonitis, vil være fraværet af symptomer på peritoneal irritation. En erfaren kirurg vil altid kunne afgøre, om en katastrofe er primær i bughulen, eller om det er forårsaget af hjerteproblemer.

Selvfølgelig ved akut myokardieinfarkt må man ikke miste tid, men man bør huske på, at klinikken i akut mave i løbet af 3 - 4 timer forsvinder fuldstændigt, og de klassiske symptomer på myokardiums nekrose kommer frem i forgrunden.

Til differentiel diagnose er det nødvendigt at lave en blodprøve for hjertemærkere. Denne teknik giver dig mulighed for at identificere partikler af berørt myokardvæv i patientens vaskulære seng. En god hjælp til at bestemme den korrekte diagnose bør være indikatorer for koncentrationen i troponiner, myoglobin og MV-CPK.

Den vigtigste måde at diagnosticere denne formidable patologi på er stadig et EKG. Hvis filmen indeholder en specifik Q-bølge og en kraftig stigning i standard ST-segmentet, så tal om problemerne i tarm og mave kan stoppes. Mere avancerede metoder kommer til hjælp ved den traditionelle metode til at undersøge hjertets arbejde. Dette kan omfatte adfærd af specialister inden for ekkokardiografi hos patienter og anvendelse af et ultralyd i hjertet til diagnose.

Behandling af akut myokardieinfarkt i de første 48 timer

Hvis patienten på trods af alle modsætninger i det kliniske billede stadig diagnosticeres med myokardieinfarkt, forårsager behandlingen af ​​denne patologi ikke spørgsmål. Enhver form for denne sygdom skal betragtes som en akut nekrose af hjertemusklen. Denne tilgang giver dig mulighed for at starte specialiserede begivenheder fra de første minutter af sygdommens udvikling.

Der er en klar adskillelse af lægemidler til brug i den akutte periode af den patologiske proces og deres videre anvendelse i langtidsbehandling. Fra de første sekunder af myokardieinfarkt skal følgende gøres:

1. Fjern først smertsyndromet. Dette vil bidrage til at undgå udviklingen af ​​et smertefuldt chok, der kan føre til alvorligt hjertesvigt. Bruges normalt narkotiske analgetika, primært morfin. Tager 2-5 mg hvert 30. minut af dette lægemiddel vil ikke kun reducere smerte, men også hjælpe udvidelsen af ​​koronarårene.
2. Nitrater, især nitroglycerin, hjælper godt med angina angreb, men kan ikke fjerne smerten under nekrose af hjertevæggen. Manglen på respons fra patienten til disse lægemidler er allerede et klinisk symptom på et hjerteanfald.
3. Meget opmærksomhed er for nylig blevet betalt til brug af antikoagulantia til behandling af hjertevægsnekrose. På nuværende tidspunkt bevæger de fleste hjerteklinikker sig væk fra brugen af ​​heparin og clexan med fokus på anvendelsen af ​​streptokinase og hurtig introduktion af alteplase og urokinase. Videnskabeligt bevis tyder på en reduktion i dødeligheden på 8-12% ved brug af disse lægemidler.
4. Bekæmpelse af manglen på ilt i vævet er blandt de fem bedste genoplivningsforanstaltninger for akut myokardieinfarkt, det er ekstremt vigtigt at sikre adgangen til vævene i patientens krop.

Procentandelen af ​​patienters genopretning afhænger af nødstarten for at redde en patient med akut nekrose i hjertemusklen.

Infarktbehandling efter genoplivning

Med en vellykket sygdomsforløb er patientens ophold på det kardiologiske hospital designet i 25 - 35 dage. Basis for behandling i denne periode er antihypertensive stoffer, stoffer, som reducerer mængden af ​​cirkulerende blod, antiarytmiske lægemidler.

Kampen mod trombose fortsætter i denne periode, men den massive anvendelse af antikoagulantia reduceres, da sandsynligheden for gastrointestinal blødning er høj i form af myokardieinfarkt. Anvendelsen af ​​disse lægemidler styres gennem undersøgelsen af ​​koagulation og andre indikatorer af blodkoagulationssystemet.

Ved behandling af denne patologi kan anvendelsen af ​​antiarytmiske lægemidler, blodtrykssænkende stoffer, sporstoffer, især magnesium, ikke udelukkes.

Det skal huskes, at abdominale former for myokardieinfarkt symptomer er de samme som i strid med mave-tarmkanalen. Medicin for at reducere surhedsgrad i maven, forhindre udskillelse af gald og øge tarmens funktion er nødvendigvis inkluderet i behandlingen af ​​denne sygdom.

Under hospitalsopholdet skal patienten ordineres motionsterapi. Dette sæt øvelser hjælper patienten til hurtigt at genvinde sin tidligere fysiske form og er normalt designet til hele 6-12 måneders rehabiliteringsperiode.

En vigtig faktor i behandlingen af ​​abdominal myokardieinfarkt er kost. Da hele den unormale patologiske proces ledsages af dyspeptiske fænomener, bliver normaliseringen af ​​sammensætningen og typen af ​​dagligdags terapeutisk.

Forebyggelse af abdominalt infarkt

Denne type form for denne formidable patologi er ikke en ny sygdom, og derfor er foranstaltninger til forebyggelse af abdominalformen ikke forskellige fra andre typer af myokardieinfarkt.

Grundlaget for at forebygge sygdommens udvikling er at gennemgå en årlig rutinekontrol med et EKG. Dette gælder især for mænd over 50 år og kvinder i postmenopausale perioder.

Hvis en patient har en kranspulsår, koronararteriesygdom eller aterosklerose i hjertet eller ekstremiteterne, hypertension, så kan disse comorbide sygdomme i 60-70% af tilfældene føre til problemer med koronarbeholdere. For at forebygge et hjerteanfald eller dets tidlige diagnose er der indikeret koronarangiografi. Undersøgelsen vil hjælpe med at opdage problemområder i hjertets kar.

I mere alvorlige og forsømte tilfælde, for at redde patientens liv og sundhed, anbefaler eksperter, at patienten gennemgår et vægimplantat eller en bypassoperation i kranspulsåren. Disse indgreb er meget dyrere, kræver patientens lange ophold på hospitalet og kan ende i svigt.

Da der i den årlige forebyggende undersøgelse af patienten ikke blev fundet akut patologi af koronarbeholderne, så er de generelle regler for en sund livsstil velegnede til at forhindre forekomst af myokardieinfarkt. Højkvalitets og målerøvelse, hvor man undgår alkohol og nikotin, den maksimale undgåelse af stressfulde situationer vil hjælpe hjertet til at arbejde i lang tid uden forstyrrelse og sygdom.

Tarminfarkt kan forekomme hos mennesker under 30 år og i alderdommen. Tegn og symptomer er ikke-specifikke, årsagerne forstås ikke fuldt ud. Er der et lille tarminfarkt?

Under påvirkning af eksterne faktorer kan forekomme præinfarct tilstand. Tegnene er ens i kvinder og mænd, og det kan være svært at genkende dem på grund af lokalisering af smerte. Hvordan fjerner man et angreb, hvor længe varer det? Lægen ved receptionen vil undersøge indikationerne på EKG, foreskrive behandling og også tale om konsekvenserne.

Årsagerne til små fokal myokardieinfarkt ligner alle andre typer. Det er ret vanskeligt at diagnosticere det, akut på et EKG har et atypisk billede. Konsekvenserne af rettidig behandling og rehabilitering er meget lettere end med et normalt hjerteanfald.

Et symptom som smerter i myokardieinfarkt er en vigtig indikator. Hvad er smerten i hjertet af lokalisering, natur, varighed? Kan der være hovedpine eller udstråling? Kan der være et hjerteanfald uden smerte?

Diabetikere er i fare for hjertesygdomme. Myokardieinfarkt i diabetes mellitus kan ende i døden. Akut infarkt er hurtigt. Med type 2 er truslen højere. Hvordan er behandlingen? Hvad er dens funktioner? Hvilken kost er nødvendig?

Konsekvenserne af myokardieinfarkt, omfattende eller bæret på benene, vil være deprimerende. Det er nødvendigt at genkende symptomerne i tide for at få hjælp.

En typisk form for myokardieinfarkt har sine egne karakteristika og symptomer. Hvis de bliver anerkendt i tide, kan du redde patientens liv.

Det er ret vanskeligt at diagnosticere, da det ofte har et unormalt forløb af subendokardial myokardieinfarkt. Det registreres normalt ved hjælp af EKG og laboratorieundersøgelsesmetoder. Et akut hjerteanfald truer patienten med døden.

Diagnosticering af zadnebasal hjerteanfald er ikke let på grund af specificitet. Et EKG er muligvis ikke nok, selv om tegnene er udtalt, når de er korrekt fortolket. Hvordan man behandler myokardium?

Abdominal form: myokardieinfarkt med gastritis symptomer

Mennesker med kroniske sygdomme i fordøjelseskanalen henviser til mavesmerter samt kvalme og afføring som noget forståeligt. Denne betingelse kan imidlertid skyldes ikke deres kroniske sygdomme, men til abdominal form af myokardieinfarkt. Hvad er det?

Funktioner af sygdommen

Ofte forekommer abdominaltypen med membraninfarkt. Tilstanden er kendetegnet ved atypiske symptomer svarende til symptomerne på forgiftning.

Statistikker viser, at sygdommen er den samme, med små udsving i det normale område for alle aldersgrupper. Men oftest er abdominal infarkt påvirket af mandlige mennesker.

klassifikation

I infarktstilstanden er der flere faser som:

• Den skarpeste. Det anses for at starte op til 2 timer efter starten af ​​et hjerteanfald.
• Akut. Det betragtes som den, der startede før 10 dage. efter starten af ​​et hjerteanfald.
• Subakut. Perioden stiger fra 10 dage til 56.
• Periode af ardannelse. Betragtes fra 8 uger. op til 6 måneder efter starten af ​​et hjerteanfald.
• Der er flere stadier af et hjerteanfald. Således skelnes formerne afhængigt af scenen:

Normalt går abdominalt infarkt kun igennem de første to faser, men ændrer udsigten til den typiske, men kan forblive atypisk i alle faser.

De distribuerer også et hjerteanfald til et omfattende eller stort fokal, som er kendetegnet ved en læsion af et stort område og et lille fokus med en lille lokal læsion.

årsager til

Som i tilfældet med andre former for infarkt opstår abdominale form på grund af en unormal indsnævring af fartøjet, for eksempel mod baggrunden af ​​aterosklerose og vaskulære læsioner med aterosklerotiske plaques. Symptomer på maveformen på grund af placeringen af ​​det nekrotiske område tæt i forhold til membranen, nemlig i myokardiums nedre væg.

Aterosklerose er ikke den eneste årsag til hjerteanfald, og visse forhold kan også føre til denne tilstand:

Arvelig disposition har også stor indflydelse. De vigtigste symptomer på abdominalt myokardieinfarkt vil blive diskuteret nedenfor.

symptomer

I modsætning til typiske former for myokardieinfarkt er buken karakteriseret ved stærke smertefulde symptomer i epigastrium, højre side af underlivet og højre hypokondrium. Smerten er stærk, skarp og brændende, ikke stoppet af nitroglycerin. Også smertefulde angreb ledsages af:

1. opkastning;
2. kvalme;
3. tarmlidelser
4. parese af fordøjelseskanalen;
5. hævelse;
6. stigning i blodtryk
7. takykardi;

Ikke alle symptomer optræder samtidigt, og i alle og for abdominale form er deres delvise kombination karakteristisk.

Differentiel diagnose af abdominal myokardieinfarkt

På grund af de atypiske symptomer på abdominalt myokardieinfarkt er det nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med sådanne sygdomme:

• pancreatitis;
• cholecystitis;
• mavesår
• mad toxicoinfektion;
• intestinal obstruktion
• blindtarmsbetændelse;

En foreløbig diagnose er lavet på baggrund af en familiehistorie og klager samt en fysisk undersøgelse, der afslører smerten og spændingen i abdominalvæggen på palpation. Den nøjagtig samme diagnose foretages efter laboratorietest: EKG, EchoCG, koronarangiografi og MSCT. Nogle gange udføres blodprøver i klinikker for abdominal infarkt.

Mere detaljeret om diagnosen af ​​forskellige former for myokardieinfarkt vil lægen fortælle i videoen nedenfor:

behandling

Behandling af abdominal infarkt udføres på et hospital for at sikre kontinuerlig overvågning af patientens trivsel. Terapeutiske foranstaltninger omfatter en kombination af terapeutiske teknikker med medicinering.

Terapeutisk måde

Den terapeutiske metode er baseret på den fuldstændige begrænsning af enhver motoraktivitet. Patienten skal overholde hvile, herunder undgå stress.

Anbefalet overholdelse af kost og resten af ​​hospitalet.

medicin

Lægemiddelbehandling tager sigte på at fjerne smerte symptomer, forebygge udviklingen af ​​sygdommen og komplikationer. Narkotika terapi omfatter:

• smertestillende medicin for at fjerne smerte;
• beroligende midler til at berolige patienten
• beta-blokkere til ekspansion af ov-s;
• calciumantagonister, designet til at ændre hjertefrekvensen;
• nitrater for at lindre smerte;
• antikoagulantia, der forhindrer blodpropper
• disaggregerer det tynde blod
• trombolytiske lægemidler, der ødelægger eksisterende blodpropper
• beta-blokkere;
• ACE-hæmmere;

Afhængig af komplikationerne kan andre lægemidler ordineres til patienten.

drift

Ofte læger lægerne ikke at diagnosticere tilstanden til tiden, og patienten er i en vanskelig position, der kræver kirurgi:

• Koronar angioplastik. I stedet for den unormale indsnævring af fartøjet er installeret metalrør, der understøtter beholderen udvidet og bidrager til normal blodgennemstrømning.
• Koronararterie bypass kirurgi. Under en kirurgisk procedure på et nekrotisk sted er der skabt en løsning fra patientens vene, som gør det muligt at genoprette blodgennemstrømningen.

Hvis der er bevis, kan andre procedurer udføres, indtil og med hjerte-transplantation.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggende foranstaltninger tager sigte på at forhindre udvikling af typisk myokardieinfarkt. Til dette har du brug for:

• Overvåg tilstanden af ​​hjertemusklen. For at gøre dette er det nok at bestå eksamen af ​​en kardiolog
• Pas på kolesterol og blodtryk, med en stigning, de skal reduceres.
• Se din kost, det vil sige reducere dit fedtindtag ved at erstatte dem med proteinfødevarer, såsom magert kød, såvel som bønner, korn, nødder, grøntsager og fisk.
• Overvåg den fysiske form, det vil sige slippe af med fedme.
• Brug regelmæssigt tid til fysisk anstrengelse, især kardiovaskulære øvelser: løb, svømning mv.

Det er også vigtigt at holde op med at ryge helt og reducere alkoholforbruget så meget som muligt, da disse produkter har større indflydelse på udviklingen af ​​et hjerteanfald.

komplikationer

Abdominal infarkt med forkert diagnose eller behandling kan være kompliceret:

Hvis det er for sent at starte behandlingsaktiviteter og ikke levere førstehjælp i tide, kan patienten udvikle en pludselig koronar død. Det er også vigtigt at gennemgå alle stadier af rehabilitering efter nødbehandling. Om prognosen i det kliniske eksempel på abdominal form af akutte og andre former for myokardieinfarkt, læs videre.

outlook

Prognosen for abdominal infarkt kompliceres af den kendsgerning, at sygdommen i diagnosticeringsfasen ofte forveksles med andre, hvilket kan forsinke behandlingen og føre til komplikationer.

Dødeligheden på hospitalet er ekstremt lav: ca. 20%. Lidt mindre end 8% af patienterne helbredt af hjerteanfald dør inden for 1 år.

Abdominalt myokardieinfarkt

En af hovedårsagerne til differentiel diagnose er den abdominale (gastralgiske) form for myokardieinfarkt. Klinisk funktion - lokalisering af mavesmerter, ofte i den epigastriske region eller i venstre hypokondrium. Særligt ofte tilladt tilfælde af falsk diagnose af pancreatitis.

Abdominalsmerter opstår med bakre infarkt. Det antages, at med dette arrangement er en del af de membranmuskler involveret i processen. Diagnosens differentialtegn er en patientundersøgelse og en ecg diagnose fra de første minutter af smerte.

Abdominalt myokardieinfarkt: symptomer

Den abdominale (gastralgiske) form for myokardieinfarkt betragtes som en klinisk variant, hvis symptomer udvikler sig i de første timer af sygdommen. Det vigtigste symptom på smerte - opstår pludselig i højden af ​​fysisk eller følelsesmæssig stress. Andre symptomer karakteriseret ved gastralgicheskoy form:

Med mere grundig spørgsmålstegn er det muligt at fastslå afhængigheden af ​​smerte på nitroglycerinindtag, tilstedeværelsen af ​​kranspulsårens sygdom i historien. Efter et par timer bevæger smerten sig til den typiske laterale lokalisering.

Ofte kan patienten ikke bestemme arten af ​​smerten, da den ikke har en klar lokalisering, og kan svække efter at have taget skarp eller nitroglycerin. Intensiteten af ​​smerte symptomet ændres ikke med en ændring i kropsstilling.

Symptomer på abdominal (gastralgisk) former for myokardieinfarkt forekommer i 60% af tilfældene efter et måltid. Dette skyldes forringelsen af ​​blodtilførslen til hjertemusklen i løbet af det aktive arbejde i fordøjelseskanalen.

Et smertefuldt abdominalsymptom er ledsaget af koldsved, pallor og collaptoid (trykfald) tilstand. Følgende symptomer er til stede fra kredsløbets del:

• Hjerterytmeforstyrrelse;
• Døvhed af hjertetoner;
• Udseendet af yderligere toner og systoliske lyde;
• Hjertes astma.

Patientens udseende er typisk: ansigtet er blegt, huden er vådt, koldt, angrebet ledsages af frygt for døden.

En vigtig differentieret metode er undersøgelsen af ​​maven. Manglende beskyttelsespænd i maven, som ikke svarer til sværhedsgraden af ​​det smertefulde symptom, gør opmærksom på Supplerende metoder giver ikke et klart billede af den akutte underliv. Efter 3-4 timer reduceres abdominale symptomer, og hæmodynamiske forstyrrelser (BP, puls, ændringer med auskultation) kommer frem i forgrunden.

Temperaturen i gastroenterologiske sygdomme kan være fraværende eller nå 40 grader for tarminfektioner. For myokardieinfarkt er temperaturreaktionen i den akutte periode fraværende.

Differentiel diagnose af abdominal form: laboratoriedata

Ved indledningsfasen anvendes betingelserne for præhospitaldiagnostik med henblik på differentialdiagnostik en troponintest, hvilket giver et resultat, når der er blodprodukter af myocardiocytforstyrrelser i blodet.

Moderat leukocytose, udseendet af C-reaktivt protein, tjener som et diagnostisk kriterium i de senere stadier af myokardieinfarkt. Indikatorer for den funktionelle aktivitet af leverceller ændrer sig både i abdominal form og i pancreatitis og hepatitis.

Det vigtigste diagnostiske kriterium i den akutte fase er ecg-diagnosen af ​​infarkt. Oftere med den gastralgiske variant påvirkes hjertebenets bagvæg. På elektrokardiogrammet er ændringer lokaliseret i ledninger F, avF. Spejl (gensidige ændringer) er dannet på den modsatte væg.

Abdominal hjerteanfald: førstehjælp

Diagnostiske fejl opstår, når en kombination af kroniske sygdomme i bughulen og et akut hjerteanfald. Alvorlige abdominale symptomer, der ikke passer ind i det typiske billede af "akut mave", skal indlægges på hospitalet for at bestemme den endelige diagnose.

Før ambulancen ankommer, er det nødvendigt at pakke patienten, give frisk luft, måle blodtrykket (hvis muligt). Med højt tryk kan du tage antihypertensive stoffer, hvis de tidligere blev ordineret af en læge.

For at udelukke fejlagtig indlæggelse af patienten på et kirurgisk eller infektiøst hospital, skal elektrokardiogrammet fjernes på præhospitalet. Mere end 80% af tilfældene med ændringer i kardiogrammet i abdominalformen svarer til det bageste infarkt.

Efter diagnose, selv før hospitalet kan udføre (i mangel af kontraindikationer) trombolytisk terapi. Sørg for at introducere antiplatelet midler og heparin. Forekomsten af ​​kardiogent shock kræver infusion af væsker. Efter en passende anæstesi bliver patienten i den bageste stilling taget til hospitalet.

På hospitalsstadiet udføre yderligere undersøgelser (angiografi, biokemiske analyser). Moderne behandlingsmetoder omfatter angioplastik, stenting og bypass-kirurgi i koronarbeholderne.

Symptomer på abdominalt myokardieinfarkt og hvordan man yder førstehjælp til patienten

Patienter, der lider af patologier i det kardiovaskulære system, er modtagelige for udviklingen af ​​et hjerteanfald. En af de atypiske manifestationer af sygdommen er abdominal myokardieinfarkt, ledsaget af mavesmerter, halsbrand, hævning. Sådanne symptomer kan være vildledende ikke kun for patienten, men også for lægen, som følge heraf en alvorlig sygdom vil blive diagnosticeret ud af tiden.

symptomatologi

Smerte syndrom er lokaliseret i den øvre del af peritoneum, i den epigastriske zone, såvel som i hjertezonen og bag brystbenet. I tilfælde af smerte er det ikke første gang, patienter oplever en stigning i de smertefulde manifestationer af et hjerteanfald, beskriver smerten som klemme og svær. Modtagelse af nitroglycerin hjælper tidligere ikke medfører lindring.

Den smertefulde tilstand manifesteres oftest efter fysisk eller følelsesmæssig stress, mens man spiser. Den abdominale form af myokardieinfarkt, hvis symptomer er karakteriseret ved en gradvis stigning, ledsages af følgende forhold:

• tarmlidelse
• kvalme;
• opkastning;
• hævelse;
• nedsættelse af fordøjelsesorganernes muskulære aktivitet;
• takykardi;
• ændring i blodtryk.

De angivne symptomer vises i de fleste tilfælde ikke samtidigt, en delvis kombination af smertefulde fornemmelser er karakteristisk for sygdommen. En visuel inspektion af patienten bemærkede hudens overflade, blå læber, intens sved. Patienten oplever angst.

Diagnostiske funktioner

Et myokardieinfarkt, hvis abdominale form kræver specialdiagnostik, registreres først ved hjælp af medicinsk historie og patientklager. Laboratorieundersøgelser for denne patologi er ikke altid informative, fordi en ændring i blodets sammensætning er ikke et kendetegn ved sygdommen. Også til nøddiagnosen er ikke egnet til at studere enzymets sammensætning af blodet.

Nogle af de tests, der anvendes til at opdage pancreatitis, er ikke hensigtsmæssige, hvis du har mistanke om et hjerteanfald på grund af varigheden af ​​det materiale, der behandles. Et elektrokardiogram gør det muligt at identificere symptomer på døden af ​​hjertemuskulaturens væv, men denne kendsgerning kan kun etableres den følgende dag.

Differentiel diagnose er baseret på sondringen mellem manifestationerne af myokardieinfarkt fra det symptomatiske billede af pancreatitis, appendicitis, cholecystitis, intestinal obstruktion, mavesår, fødevareinfektion.

Den abdominale form af hjertets patologi, ledsaget af mavesmerter, opkastning og kvalme, er vanskelig at skelne fra den akutte fase af gastritis, pancreatitis og andre gastrointestinale patologier. Gastro-sygdomme, som hjertesygdomme, kan ledsages af en stigning i kropstemperaturen og en ændring i leukocytkoncentrationen. I den henseende er det vigtigt at være opmærksom på indsamlingen af ​​anamnese, da tilstedeværelsen af ​​tidligere angina angina eller cholecystitus forekommer mere tilbøjelige til at konkludere en bestemt sygdom.

Følgende egenskaber er karakteristiske for et hjerteanfald, som en læge specialist kan identificere:

• smertefulde fornemmelser omfatter den rigtige hypokondrium, den epigastriske zone, brystbenet;
• en re-undersøgelse efter 60 minutter afslører smerter i hjertet og venstre hånd;
• den bølgelignende natur og den gradvise stigning i smertefulde manifestationer;
• spændinger i mavemusklerne er ikke karakteristiske for et hjerteanfald.

En vigtig rolle i påvisning af myokardieinfarkt er resultatet af EGC, som bekræfter eller nægter tilstedeværelsen af ​​hjertepatologi. I tilfælde af tvivl i diagnosen af ​​denne undersøgelse udføres så hurtigt som muligt.

Førstehjælp og behandling

Abdominal infarkt kræver behandling på hospitalet. Enhver form for nekrose af hjertemusklen har følgende aktiviteter:

1. Smertelindring med smertestillende midler. Denne foranstaltning vil bidrage til at udvide koronarårene og undgå dannelse af smertechok.
2. Tager nitroglycerin Dette værktøj behandler effektivt anginaangreb, og manglen på positiv dynamik efter at have taget stoffet er en klinisk manifestation af et hjerteanfald.
3. Tilvejebringelse af adgang til patientens iltkrop.

Af effektiviteten af ​​de nævnte procedurer afhænger sandsynligheden for patientens genopretning.

I tilfælde af en gunstig sygdomsforløb er en person på et specialiseret hospital i ca. 35 dage. Anti-arytmiske medikamenter indgår i den komplekse behandling af en læge, der bruger kursusreducerende lægemidler til at reducere tryk, hvilket reducerer mængden af ​​cirkulerende blod.

For at reducere trombose anvendes antikoagulanter, hvis indtagelse styres af et koagulogram. Denne undersøgelse giver os mulighed for at præcisere tilstanden af ​​blodkoagulationsfunktionen, som er nødvendig for at undgå gastrointestinal blødning, der er karakteristisk for abdominalt myokardieinfarkt.

Specialister i behandling af hjertesygdomme omfatter at tage følgende grupper af stoffer:

• antiarytmisk;
• sænke blodtrykket
• gepatoprotektory;
• magnesiumholdige midler;
• vitaminer;
• medicin for at reducere niveauet af surhed i maven;
• medicin for at forhindre produktion af galde;
• stoffer, der stimulerer tarmene.

For patienter i kardiologiske klinikker er det obligatorisk at udføre et kompleks af fysioterapi. Sådanne øvelser er designet til en længere sigt og giver patienterne mulighed for at genvinde fysisk kondition og returnere muskler til tone. En vigtig faktor i behandlingen af ​​hjerteanfald er også overensstemmelse med en mild kost.

I alvorlige tilfælde kan patienten få brug for operation. Sådanne manipulationer er dyre og kræver et langt ophold i en medicinsk anlægs vægge.

Abdominalt myokardieinfarkt

Mennesker, der lider af kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen, er ekstremt forbundet med pludselige mavesmerter, kvalme, opkastning eller andre lignende symptomer, der er ekstremt rolige. Og mennesker, der ikke lider af sådanne sygdomme, lægger sjældent vægt på smertefulde fornemmelser i maven, hvilket er fuldstændig forgæves, fordi årsagen til dette fænomen ikke er en almindelig gastrisk lidelse eller forværring af en kronisk sygdom, men noget mere alvorligt - myokardieinfarkt med tegn på gastritis. Myokardieinfarkt er en hjertesygdom, der ofte opstår og er ofte dødsårsag hos syge mennesker.

Denne patologi i sig selv er en alvorlig trussel, men sygdommen går endnu hårdere, hvis den har en ikke-standardiseret form for strømning, for eksempel en abdominal form for myokardieinfarkt. Denne form for sygdommen diagnosticeres ganske ofte, men i grunden er der nogle vanskeligheder med formuleringen af ​​en sådan diagnose som abdominal form for myokardieinfarkt. Problemet er, at symptomerne på sygdommen ligner symptomerne på andre sygdomme, derfor er det ofte, i stedet for en abdominal form for myokardieinfarkt, at diagnosticere pancreatitis. Og så dette ikke sker for dig, skal du vide, hvordan denne sygdom manifesteres og behandles.

Hvad er myokardieinfarkt?

Myokardieinfarkt er en akut hjertesygdom, som er præget af nedsat blodcirkulation, hvilket i sidste ende fører til udvikling af nekrose på et eller flere steder. Med en så alvorlig hjertesygdom skal patienten overholde sengeluften og handle i overensstemmelse med lægeinstruktionerne. Typisk forekommer myokardieinfarkt hos mænd over 50 år, mens der hos kvinder næsten ikke forekommer sygdommen. Ifølge statistikker er forholdet mellem mænd og kvinder, der lider af myokardieinfarkt under 50 år, fem til en og over 50 år - to til en.

Desuden lider personer, som bor i byområder, som følge af hjertesygdomme oftere end beboere i landsbyer og landsbyer. Men måske er årsagen til sådanne oplysninger det utilstrækkelige niveau af diagnostiske evner i landdistrikterne. Samtidig med udviklingen af ​​sygdommen er følgende faktorer:

• for nylig lidt et slagtilfælde
• diabetes;
• arvelig disposition for hjertesygdomme.

Årsagen til myokardieinfarkt er normalt skader på hjernearterierne i aterosklerose, hvor lumen mellem arterierne bliver snævrere. Også sammen med læsionen af ​​hjertekardonarterierne i hjertet blokeres fartøjet på læsionsstedet. Dette fører til det faktum, at blodet ophører med at strømme eller træder meget dårligt i et bestemt område i hjertet, som følge af hvilken nekrose udvikler sig.

Nøjagtig diagnose af myokardieinfarkt forekommer på baggrund af flere symptomer:

• anginal (klemme) smerte i hjertet af hjertet, der ledsages af en følelse af tyngde i brystet og varer mere end en halv time, og nitroglycerin giver ikke et positivt resultat;
• ECX data;
• tilstedeværelsen i blodet af en forøget mængde af enzymet FC-MB.

Typer af hjerte muskel nekrose

Du kan klassificere myokardieinfarkt som følger:

1. Afhængigt af hvor dybt processen med myokardiel udryddelse er, er sygdommen opdelt i:

• gennemtrængende;
• nonpenetrating;
• pletvis;
• fælles;

2. Afhængigt af graden af ​​patologien kan myokardieinfarkt være:

3. Afhængig af forekomsten af ​​komplikationer er sygdommen:

Afhængigt af det kliniske billede er myokardieinfarkt:

1. typisk;
2. atypisk. Der er flere former for denne type patologi, der har forskellige træk fra den klassiske sygdomsordning. Atypiske former for nekrose af hjertemusklen omfatter:

• astmatisk form. De vigtigste symptomer indikerer problemer med lungerne og udviklingen af ​​ødem i dem;
• cerebral form. I nærværelse af denne form er der en krænkelse af blodcirkulationen i hjernen, med det resultat at patienten har en forstyrrelse af motorsystemet og problemer med tale;
• arytmisk form. Under det forstyrres hjerterytmen og patienten udvikler hjertesvigt;
• maveform. Denne type myokardieinfarkt opstår oftest og er den mest almindelige blandt alle former for atypisk sygdom;
• asymptomatisk form. Dette er en meget sjælden sygdomsform, som kun ses i 1% af tilfældene. Det er normalt svært at diagnosticere, fordi symptomerne, der er sædvanlige for et hjerteanfald, ikke vises.

Så som den abdominale udgave af myokardieinfarkt er den mest almindelige, skal du vide om dets kliniske manifestationer.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Symptomer på maveform

Som enhver anden form er abdominal myokardieinfarkt præget af manifestationen af ​​visse symptomer. En sådan atypisk form af sygdomsforløbet betyder normalt, at den patologiske proces begynder i regionen af ​​septum i hjertet eller organets bagvæg. Og i modsætning til traditionelle former for myokardieinfarkt ledsages abdominale form af udtalte symptomer i form af smertefulde fornemmelser i højre side af abdominalområdet.

Du kan lære om udseendet af den gastralgiske form af myokardieinfarkt ved de temmelig karakteristiske symptomer:

• Det første og mest alarmerende tegn, der angiver et abdominal hjerteanfald, er alvorlig smerte, der ikke forekommer i hjerte muskelområdet, men i den epigastriske region lever og højre hypokondrium. Normalt forekommer dette symptom pludseligt i de første timer af sygdommens udvikling som følge af stærk overspænding. Angrebene af smerte er ret stærke og akutte og forsvinder ikke efter at have taget nitroglycerin;
• efter et stykke tid kan smerten flytte til brystområdet eller spredes gennem maven;
• der er problemer med mave-tarmkanalen, med det resultat at patienten kan klage over unormale afføring, abdominal distention og alvorlig halsbrand;
• kvalme, der går ind i opkastning
• blodtryk falder;
• konstant burping luft.

Symptomer på sygdommen manifesteres oftest efter et måltid. Dette sker som følge af forringelsen af ​​blodforsyningen til hjertet under den aktive funktion af mave-tarmkanalen. Smerter er normalt ledsaget af frigivelse af koldsved, hudfarve. Der kan også forekomme følgende ubehagelige fænomener fra blodorganernes side:

• astmatisk tilstand
• hjerterytmeforstyrrelse;
• systoliske mumler og yderligere hjertetoner;
• kardinale toner bliver døve.

Udseendet af en syg person kan også tyde på udviklingen af ​​sygdommen. Så under abdominal form af myokardieinfarkt har patienten en dødsfarve af ansigtet, kold og fugtig hud, lipcyanose og også en frygt for død. Som følge af en specialistes undersøgelse findes der ofte intestinal obstruktion hos patienter med abdominalt myokardieinfarkt, hvilket i nogle tilfælde fremkalder udviklingen af ​​akutte mavesår samt gastrisk blødning.

En fuldstændig forsyning af tarmkarrene er forstyrret, hvilket fører til forekomsten af ​​tarmåre og arterietrombose og peritonitis. Myokardieinfarkt abdominal form - dette er en af ​​de farligste sygdomsformer, som i næsten halvdelen af ​​tilfælde fører til patientens død.

Funktioner ved diagnose af sygdommen

Abdominalt myokardieinfarkt, hvis symptomer er ekstremt atypiske, har svært ved at diagnosticere. For at foretage en nøjagtig diagnose er det derfor nødvendigt at foretage en differentiel diagnose med nogle sygdomme i mave-tarmkanalen, især med pankreatitis og cholecystitis. Ud over undersøgelsen og undersøgelsen af ​​patienten er et meget vigtigt punkt ved en sådan diagnose undersøgelse af maven, hvor lægen identificerer graden af ​​smerte og spænding i mavemuren. Det er også nødvendigt at gennemføre nogle laboratorieundersøgelser, hvis resultater vil gøre det muligt at foretage en nøjagtig diagnose. Sådanne undersøgelser omfatter:

• EKG og Echo;
• koronar angiografi;
• MSCT;
• troponin test;
• Ultralyd af hjertet;
• blodprøver.

Også en indikator for abdominale form af myokardieinfarkt er tilstedeværelsen af ​​hæmoragisk shock, som observeres hos næsten alle patienter med denne sygdom. Derfor, hvis man ud over svær smerte har lavt blodtryk, takykardi og akut hypoxi, så kan man med sikkerhed sige, at patienten har nekrose i hjertemusklen.

Førstehjælp til myokardieinfarkt

Hvis du har alvorlig smerte i hjertet eller maven, som varer i lang tid, og hvis et hjerteanfald mistænkes, skal du straks gå på hospitalet. Enhver form for myokardieinfarkt, herunder abdominal, betragtes som en akut nekrose i hjertet, så det er nødvendigt at påbegynde terapeutiske foranstaltninger fra starten af ​​udviklingen af ​​patologi.

Hvordan manifesteres abdominalt myokardieinfarkt?

Abdominal myokardieinfarkt forekommer med typiske symptomer på gastrointestinale sygdomme. På grund af symptomernes lighed kan patienten og endda specialisten ikke skelne sygdommen fra bukhulrummet.

Abdominal type hjerteanfald er karakteristisk for personer med overvægt, mennesker, der misbruger fedtholdige fødevarer, alkohol og rygning. Sådanne patienter er vant til gastrointestinale lidelser, og når der opstår atypiske nekrose symptomer, skyldes de forgiftning. Hovedproblemet i abdominale form er forbundet med dette: Det er svært at diagnosticere, og derfor er behandlingen forsinket.

Udbredelse af sygdom

Abdominal form observeres i kerner, der er tilbøjelige til forhøjet kolesterolniveau. Efter aldersgrupper er sygdommen jævnt fordelt og lige så almindelig hos både voksne og ældre.

På baggrund af nogle faktorer har sygdommen forskelle på baggrund af patientens køn. Eksempel: På grund af disse patologiers særlige egenskaber er mænd oftest modtagelige. De er mere afhængige af alkohol, som rammer hjertet og fører til overdreven fylde (især hvis det er øl) og også misbruger fedtholdige fødevarer.

Funktioner af abdominal infarkt

Abdominalt myokardieinfarkt opstår efter indsnævring af et af de vigtige blodkar i hjertet af hjertet. Som et resultat begynder ilt sulten af ​​muskelvæv, og de celler, der ikke er forsynet med mad, dør gradvis af. Dette fænomen kaldes nekrose.

Når abdominaltypen (det også kaldes gastralgichesky) udvikler hjerteanfald i den nederste del af myokardiet, der ligger nær membranen. Som følge heraf går smerten, som det berørte hjerte udløser, ind i bukhulen.

Nekrotiske ændringer påvirker membranen, så de stærkeste smerter i hendes område begynder, og med dem fordøjelseskanalen lidelser.

Ukorrekt arbejde, denne partition klemmer organer, hvilket fører til ubehagelige fornemmelser og abnormiteter. Og forgiftning på baggrund af den indledende fase af nekrose forårsager intestinal dysfunktion, opkastning.

symptomatologi

Myokardieinfarkt manifesteres først ved uudtrykt vejrtrækningsbesvær og nedsat aktivitet. En person mister styrke dramatisk, det bliver svært for ham at flytte. På nyrerne udvikler en "sugende" følelse, der udvikler sig til en bankende, kedelig smerte.
Endvidere manifesteres følgende ikke-specifikke buket af symptomer, hvor sygdomspatogenesen udtrykkes:

• hovedpine;
• alvorlig kvalme
• vedvarende opkastning;
• ufuldstændigt vejrtrækningssyndrom
• smerter i maven, især taljen;
• tarmlidelser
• mave hævelse;
• temperaturstigning.

På grund af overflod af almindelige symptomer, meget ligner forgiftning, er abdominal infarkt næsten altid forvekslet med problemet med mave-tarmkanalen.

På baggrund af et langt mangel på ordentlig bistand opstår følgende komplikationer:

• svære vejrtrækningsbesvær
• bevidsthedstab
• øger risikoen for at falde i koma
• smerte i hjertet
• klinisk død.

På baggrund af et hjerteanfald kan der udvikles et slagtilfælde eller et andet angreb af hjertesvigt, som vil "afslutte" patienten. Hjertekirurgi skal udføres inden for 6 timer fra skadetid, ellers er død mulig.

Vanskeligheder ved diagnosen af ​​sygdommen

Det største problem med abdominal infarkt er dens lighed med et helt andet legemsproblem: lidelse i fordøjelsessystemet. Hvis vi forvirrer sygdommene, vil patienten med en forkert eller stærkt forsinket operation blive udsat for uundgåelig død. Ved indlæggelse til hospitalet undersøges en person nødvendigvis for skade på hjerte og maveskavning.

Den vigtigste metode til foreløbig diagnose er simpel palpation af maven, hvor der kan være en smule ømhed. Det giver dig mulighed for at forstå, hvilket område af kroppen der er i smerte, om der er hævelse i visse områder. I tilstedeværelsen af ​​et hjerteanfald findes ingen alvorlige abnormiteter i bukhulen, men de afslører stærk og ved første øjekast urimelige membranpine. Denne observation giver dig mulighed for at gå til den vigtigste metode til diagnose - koronar angiografi.

Koronar angiografi og andre diagnostiske foranstaltninger til hjerteanfald

En abdominal læsion skal hovedsageligt diagnosticeres ved abdominal palpation, koronar angiografi og anamnese ifølge patienten, EKG. Inspektionsalgoritmen er som følger: En modtaget klage, studiet af hans medicinske historie, palpation, EKG, koronar angiografi. Den vigtigste opgave for en specialist under forskellige diagnostik er at adskille sygdommen i bughulen fra et hjerteanfald. Der er store kendetegn:

• Et hjerteanfald karakteriseres af vejrtrækningsbesvær, åndenød, som ikke forekommer med gastrointestinale problemer.
• Koronar angiografi for hjerteanfald viser nekrose af hjertemusklen.
• Patienten fejler uden tegn på alvorlig forgiftning.
• Heartbeat er forvirret, ujævnt.
• Der er en udstrømning af blod fra ansigtet og underekstremierne som følge heraf - blanchering af huden i disse områder.

Koronar angiografi som en differentiel metode til at undersøge en patient med et mistænkt hjerteanfald er den eneste effektive metode til at hjælpe med at foretage en nøjagtig diagnose.

I abdominal form af myokardieinfarkt kan de resterende symptomer eller endog en kombination af dem være utilstrækkelige eller føre til en fejlagtig diagnose. Derfor skal hvert symptom kontrolleres igen ved hjælp af EKG eller koronarografi, helst ved at kombinere disse metoder.

Kirurgisk behandling

Abdominal hjertesygdom kræver kirurgi og brug af visse lægemidler. Som adrenalininjektioner (midlertidig foranstaltning) tages trombotiske stoffer (stoffer, der hjælper med at klare blodkarernes blokering) for at reducere blodcirkulationen. Klinisk undersøgelse og kirurgisk behandling af dens resultater er påkrævet.
Kirurgens indgreb skal udføres efter injektion af lægemidler. Opgaver af specialister:

• Eliminer fokus for nekrotiske ændringer.
• Gendann blodcirkulationen (ved at fjerne blodpropper eller transplantere et fartøj).
• Identificer kapillærer og blodårer i myokardiet, for ikke at føre kroppen til kraftig blødning.
• Korrekt lav et snit, og sy derefter det, periosteum og brystet.

Egnede værktøjer til operationen betragtes som elektrokirurgisk enhed og en konventionel skalpel, klemmer. Fede mennesker eller patienter med højt kolesterol skal først lave en indirekte hjerte massage uden indsnit af brystet. Det vil gøre det muligt for skibene at blive mere synlige, hvilket ikke tillader læger at udilsigtet skade en vigtig blodbanen.

I abdominale læsioner kan nekrose overføres fra myokardiet til membranen. I dette tilfælde drives denne del af kroppen også for at fjerne døde væv, og operationen bliver presserende. Under procedurer er det vigtigt at sikre, at korrekt blodcirkulation opretholdes. Således at der under kirurgi ikke er komplikationer, bliver hjertefunktionen midlertidigt udført af en kunstig pumpe.

Efter operationen er det meget vigtigt at fastholde alle de indsnitsede elementer ordentligt. Ribbeslaget på grund af dets store vægt og lave fleksibilitet er forbundet med en ledning. Epitelvæv - det ydre lag, der er bedst at genoprette, er syet med selvoptagelige tråde. Periosteumet er forbundet med forstærkede filamenter.

Rehabiliteringsperiode

I tilfælde af en vellykket operation forbliver patienten i intensivafdelingen i 7-10 dage. Klinikken giver den alt hvad du behøver, fra medicin til midlertidige levevilkår. På dette tidspunkt genoprettes hjerte- og membranfunktionerne. Hvis der er et gentagen tilfælde af nederlag, bliver personen forsinket i genoplivning, indtil tegnene på en planlagt genopretning er bemærket. I løbet af denne periode er selv familiemedlemmer sjældent tilladt ind i patientens hvile, da deres besøg kan forstyrre patienten.
Læger overvåger patientens tilstand:

• Kontroller trykniveauet.
• Sørg for kunstig ventilation af lungerne (om nødvendigt).
• Udfør regelmæssigt profylaktisk koronarangiografi.
• Behandl sømmen med antiseptiske præparater.

• Bestræbe sig på at fremskynde patientens rehabilitering.
• Sørg for, at patienten spiser korrekt og undgår nervøs spænding.
• Tildel restorative lægemidler.

Efter afslutningen af ​​det første behandlingsforløb sendes patienten til den generelle ambulant afdeling i en periode på 2 uger til en måned.

Forebyggende foranstaltninger efter operationen

Efter behandlingen skal patienten øge opmærksomheden på deres helbred. Abdominal anfald forekommer på baggrund af underernæring, overbelastning på grund af vanskeligt arbejde eller stress. Alle disse faktorer skal elimineres for at reducere risikoen for et problem.

Eksperter inden for kardiologi for at forhindre komplikationer anbefaler:

• Afvis skadelige (krydrede, salte, fede) fødevarer.
• Reducer forbruget af fødevarer, der øger cholesterol.
• Afstå brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer.
• Begræns tung motion, erstat dem med periodisk cardio.
• Regelmæssigt undersøgt af en læge.

I forbindelse med sømningen findes følgende anbefalinger:

• Du kan ikke overbelaste brystet.
• Det er forbudt at bøje skarpt og gøre andre pludselige bevægelser.
• Det er nødvendigt hele tiden at overvåge tilstanden af ​​åndedræt og sensationer i solar plexus.

Hvis der er advarselsskilte (smerte, ubehag), skal du genanvendes til hospitalet.

Uden mislykkes skal patienten tage kardiopreparationer. Sådanne lægemidler som "Cardiomagnyl" skal kun ordineres af en læge og anvendes strengt i henhold til anbefalinger fra en specialist.

Hvordan man reducerer risikoen for hjerteanfald?

Abdominal skade på hjertet opstår på baggrund af en forkert livsstil, på grund af udseendet af plaques og blodpropper i karret. Reduktion af risikoen for hjerteanfald sker under følgende forhold:

• udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer
• afvisning af junkfood
• vægttab til almindeligt anerkendte medicinske standarder
• øget mobilitet
• regelmæssig cardio.

Hjertet skal have nok næringsstoffer. Deres konstante strømning kan leveres uden specielle præparater. Nyttigt til at forhindre angreb af sporstoffer, der findes i tørrede abrikoser, valnødder, grøn te. En komplet liste over produkter, der anbefales til styrkelse af myokardium, rådes af en læge.

Abdominal hjertesygdom er en alvorlig sygdom, der ikke kan forsømmes. Ved de første tegn på et problem skal du ringe til en ambulance og hjælpe offeret med at komme til diagnosestedet. Tidlig bistand til tider reducerer risikoen for død.