Brain stroke ernæring - menuer og kost retningslinjer

Stroke er en akut tilstand, hvor der er en markant nedsat blodcirkulation i hjernen.

Denne tilstand medfører vedvarende neurologiske, fysiologiske og psykiske lidelser i patientens krop.

Og derfor, efter overførslen af ​​den akutte periode, har de brug for omfattende rehabilitering.

Fremgangsmåden til opstilling af den daglige kost

En daglig diæt til hjerneslag er lavet under hensyntagen til, hvad der forårsagede patologien. I de fleste tilfælde er dette aterosklerose af cerebrale fartøjer. Hertil kommer, at højt blodtryk og fedme kan udløse den patologiske proces. Det er i retning af normalisering af kolesterol, vægttab og stabilisering af blodtrykket er en menu. De grundlæggende principper for ernæring er repræsenteret af følgende punkter:

• fjerne fødevarer med rigeligt kolesterol
• Berig menuen med fødevarer rig på kostfiber;
• reducerer i det mindste mad og retter med en overflod af "lette" kulhydrater;
• reducere salt og sukkerindtag.

Ikke mindre vigtigt er den måde, hvorpå retter vil blive tilberedt fra menuen.

Når en hjerneslag falder, bør der gives fortrinsret til kogte, stuvede og bagte retter. Fast "nej" er at sige stegte og syltede retter.

Den næste ting at overveje, når menuen opstilles, er proportionerne af forbruget af produkter fra forskellige grupper. På 1 del af animalsk mad, herunder mejeriprodukter, kød og fiskeprodukter skal der være mindst 5 dele vegetabilske produkter, som omfatter friske og termisk forarbejdede grøntsager og frugter samt vegetabilske olier. Det er meget ønskeligt at anvende halvdelen af ​​normen for vegetabilske produkter uden varmebehandling.

En dag skal således forbruge mindst 400 gram friske grøntsager i form af salater og sidevarme samt mindst 200 gram frisk frugt. Ca. samme mængde grøntsager og frugter kan forbruges forarbejdet: i form af kartoffelmos, saft, gryderetter osv.

I kemisk sammensætning svarer proportionerne af fødevareforbrug efter slagtilfælde til behandlingsbord nr. 10. Ifølge denne diæt bør patientens daglige ration omfatte:

• fra 300 til 400 g kulhydrater, hvoraf mere end 2/3 skal være "langsom";
• ikke mere end 90 g proteiner, hvoraf 45-50 g skal være dyr;
• ikke mere end 70 g fedt, hvoraf ¼ skal være vegetabilsk;
• ikke mere end 6-7 g salt.

Derudover tilvejebringer diætbord nummer 10 væskeindtag (frit, ikke tæller bouillon og drikkevarer) i et volumen på 1,2 liter pr. Dag. Den daglige kaloriindhold i denne menu er ca. 2500 kcal, der dækker de daglige behov for en organisme i genopretning efter en alvorlig sygdom.

Forbudte produkter

Af den brede vifte af produkter, der kan bruges af raske mennesker, rehabilitering efter slagtilfælde, er ikke alle tilladt. Den sorte liste indeholder mad, der på en eller anden måde kan påvirke niveauet af kolesterol i blodet, blodtrykket eller patientens vægt:

• fed fisk, især kogt ved stegning, såvel som dåsefisk, der indeholder en masse salt og biprodukter;
• koncentreret bouillon;
• friske kager, især sød og sød;
• krydret saucer, herunder sennep;
• enhver slags fisk kaviar;
• chokolade og kakao;
• syltede, saltede og syltede grøntsager;
• røget kød og røget kød;
• krydrede grøntsager - radise, hvidløg, radise, løg, peberrod;
• pølser og lignende kødprodukter;
• dyre- og madolie;
• kaffe og stærk te, alkoholholdige drikkevarer;
• fede oste;
• hårdkogte æg og stegte æg;
• stegte bagværk, herunder pandekager og pandekager;
• retter baseret på bælgfrugter, herunder ærter, linser og bønner;
• fedtsyre creme.

I de første to uger bør mad være så let som muligt for læring. Dette vil gøre det muligt for næringsstoffer at strømme hurtigere til skadede væv.

Hvert år bliver millioner af mennesker døde af slagtilfælde, endnu flere mennesker bliver deaktiveret. Vi anbefaler, at du tager testen - risikoen for slagtilfælde for at afgøre, om du er i fare for denne sygdom.

Sådan bestemmer du det nærliggende slag hos kvinder, vil du lære her.

Mange berørte patienter er interesserede i at genvinde tabte funktioner, og om det er muligt at genvinde helt. Det næste emne http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/lechenie/kak-vosstanovitsya.html er afsat til disse spørgsmål.

Det er ret nemt at oprette en komplet og varieret menu til patienter, der har lidt hjerneslag, fordi du kan inkludere mange forskellige retter i den. Det er vigtigt at huske at der skal være mindst fem måltider om dagen.

Menuen efter et slag består af korn og vegetariske supper. I den første måned efter angrebet anbefales det at tilberede purede supper i vegetabilske bouillon (undtagen champignon og bælgfrugter).

Efterhånden kan de tilføje andre kurser bestående af kød og fisk med grøntsager og korn.

I dette tilfælde er kødprodukter, det er ønskeligt først at koge og derefter koge dem ved bagning eller mash.

Senere fra begyndelsen af ​​anden måned af rehabilitering kan dampkødboller koges fra kød og fisk, bagt kød (uden fedt og fasciaser) og steges i vegetabilsk olie med grøntsager.

I den første måned kan du servere grøntsager, mosede grøntsager, kogte dampet eller bruge den klassiske metode til en skål til kød og fisk retter. Senere kan du tilføje madlavningsmetoder ved at bage eller let stege.

Fra mejeriprodukter til patienter efter hjerneslag, koge, lavt fedtfløde i en lille mængde, og mælk er tilladt. De er især nyttige i kombination med grøntsager og frugter.

Fra lette retter er frugtpuré og naturlig skumfidus uden tilsat sukker, tørrede frugter, kisser, kompotter, gelé og mousses tilladt for patienter.

Æg kan tilberedes fra æg. Bløde kogte æg vil også være nyttige. For patienter diagnosticeret med højt kolesterol i blodet bør æggene udelukkes. I dette tilfælde omfatter menuen protein omeletter og marengs med frugt.

Ved at kombinere ovennævnte produkter kan du oprette en meget forskellig menu. den

Som et eksempel kan vi citere følgende liste over retter til dagen (med muligheder):

1. Varm mælk, klidbrød, revet cottageost med frugtpuré uden sukker.
2. Grød slim i mælk fra hirse eller havregryn med tilsætning af bær eller frugt, svag te (kan være grøn).
3. Omelet protein med mælk, dampet, te og et stykke klidbrød.

1. Frugtpuré eller frugtsalat, en lille ostemasseost.
2. Friskpresset juice, kornbrød med et stykke usaltet og fedtfattig ost eller et halvt kogt æg.
3. Urtete med et stykke kornbrød eller galetny-kager.

1. Soup-puree med kostkød på vegetabilsk bouillon, grøntsagspuré med kogte kødboller. Tea.
2. Grøntsagssuppe (suppe, rødbedsuppe, kharcho), kogt boghvede med dampkotelet. Tørret frugtkompot.
3. Fiskesuppe med grits eller grøntsager, bagt fisk med dampgrøntsager. Kissel.

Til dessert til frokost kan du tilbyde tørrede frugter (undtagen tørrede druer), galette cookies.

1. Vegetabilsk salat med hørfrø dressing, kefir.
2. Kefir og æble kan bages med kanel.
3. Frisk frugt og grøntsagssaft, fedtfattig hytteost.

1. Dampet kyllingebold med salat af friske grøntsager. Frugt og bær kompot.
2. Steam fisk cutlets med bagt grøntsager garnish. Kaffedrik på cikorie.
3. Kogt kaninmousse med kogt dampet asparges. Grøn te.

1. Et glas frisk frugtsaft.
2. Kefir.
3. Mælk gelé.
4. Yoghurt.

Det er vigtigt at huske at mængden af ​​en skål ikke må overstige 300 ml. Det er bedst at gøre portionerne endnu mindre, hvis menuen giver mulighed for at servere flere retter.

Desuden anbefaler eksperter, at i forberedelsen af ​​menuen hjemme for at tage hensyn til arten af ​​virkningerne af en hjerneslag.

Så hvis patienten har nedsat funktion af at sluge eller tygge mad, skal alle retter fremstilles i form af halvflydende puree. I denne form kan du tjene første og andet kursus.

Det er vigtigt at sikre, at fødevaren ikke indeholder nogen indeslutninger. For at gøre dette, gnides det før en servering gennem en sigte.

Ernæring efter et slagtilfælde er et vigtigt punkt i rehabilitering. Ved korrekt forberedelse af menuen bliver patienten hurtigere. Desuden kan en særlig diæt reducere risikoen for gentagelse.

Det handler om, hvordan nødhjælpen gives til et slagtilfælde, som patientens chancer for genopretning og hurtig rehabilitering er afhængige af. Det afhænger af patienten og hans slægtninge, hvor hurtigt de genkender tegnene på et nærliggende angreb.

Et sæt øvelser til rehabilitering efter slagtilfælde er angivet i denne artikel.

Korrekt ernæring med hjerneslag

Fra denne artikel vil du lære: Hvilken slags mad efter et slagtilfælde er accelereret genopretning, hvilke fødevaregrupper er nyttige til patienter, der har lidt en krænkelse af cerebral kredsløb. Ernæringstips, der kan hjælpe dig med at reducere risikoen for tilbagefald af slagtilfælde.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Personer, der har ramt et slagtilfælde, er øget risiko for dårlig ernæring, hvor deres krop ikke får nok næringsstoffer med mad og drikkevarer. Dette kan bremse deres opsving. Med hjerneslag kan dårlig ernæring skyldes:

• Problemer med at synke (dysfagi).
• Problemer med arm- og håndbevægelser (for eksempel er det svært for patienten at bruge en kniv og gaffel).
• Problemer med hukommelse og tænkning (for eksempel kan patienter glemme at spise).
• Forværring af appetit eller manglende sult.

En kost efter et slagtilfælde har flere mål:

1. Forbedring af patientgendannelsen efter et slagtilfælde.
2. Forebyggelse af udvikling af re-stroke.
3. Sikring af indtagelse af næringsstoffer i tilfælde af sygdomsforstyrrelser og bevidsthed.

I kombination med andre livsstilsændringer er en kost en meget vigtig komponent i rehabilitering efter et slagtilfælde og forhindrer udviklingen af ​​en gentagen overtrædelse af cerebral kredsløb.

Spørgsmålet om korrekt ernæring for patienter efter et slagtilfælde behandles af neurologer og ernæringseksperter.

Forbedring af patientgendannelse fra slagtilfælde med ernæring

Mange forskere mener med rette, at korrekt ernæring kan øge effektiviteten af ​​rehabilitering efter et slagtilfælde. Denne udtalelse er baseret på resultaterne af videnskabelige undersøgelser, der viste tilstedeværelsen af ​​metaboliske forandringer i hjernen efter akut iskæmi og effektiviteten af ​​særlig ernæring i nedsat funktionsnedsættelse.

Patienter under rehabilitering har brug for en kost, som giver et passende indtag af essentielle næringsstoffer og undgår overvejelser af kataboliske processer (det vil sige processer, hvor kroppens egne reserver bruges som energikilde). Disse krav er opfyldt af en komplet og afbalanceret kost baseret på grøntsager, frugter og fuldkornsprodukter.

Nyttige produkter til dem, der har ramt et slagtilfælde

Patientmenuen efter et slagtilfælde bør omfatte følgende produktgrupper:

• Kornprodukter, hvoraf mindst halvdelen skal være fuldkorn.
• Grøntsager. Det er bedre at vælge rig på næringsstoffer, mørkegrønne og appelsinfrugter, du skal regelmæssigt forbruge bælgfrugter og ærter.
• Frugter. Du skal spise en række friske, frosne eller tørrede frugter hver dag.
• Mejeriprodukter. Du bør vælge fedtfattige mejeriprodukter eller ikke-mejeriprodukter med rigdom af calcium.
• Protein. Du kan spise magert eller magert kød, fjerkræ. Glem ikke de forskellige bønner, nødder og fisk, som også tjener som fremragende proteinkilder.
• Fedtstoffer. Det meste af fedtet skal komme fra fisk, nødder og vegetabilske olier. Det er nødvendigt at begrænse brugen af ​​smør, margarine og fedt.

De vigtigste kilder til fedt i kosten under et slagtilfælde

Ti ernæringsstrategier, der reducerer risikoen for tilbagefald af slagtilfælde

1. Spis forskellige fødevarer hver dag.

Intet produkt er i stand til at give kroppen alle de nødvendige næringsstoffer, så du skal spise en bred vifte af mad hver dag.

2. Spis lyse farver fødevarer.

For sunde næringsstoffer at komme ind i kroppen er det vigtigt at spise en række fødevarer med lyse farver under hvert måltid. Du kan give kroppen en bred vifte af næringsstoffer, vælge lyse gule, mørke rød, orange, mørkegrøn, blå og lilla frugter, grøntsager og bønner.

3. Spis 5 eller flere portioner af frugt og grøntsager hver dag.

Undersøgelser har vist, at det er bedst at bruge fordelene ved sund kost for at øge antallet af frugter og grøntsager på din menu. Spis derfor hver dag mindst 5 portioner af disse produkter.

4. Læs madmærker

Produktetiketter giver dig mulighed for at lære mere om den mad, du køber og spiser. Når du vælger fødevarer, skal du læse etiketoplysningerne om kalorier, totalfedt, mættet og transfedt, kolesterol, natrium og fiber.

5. Begræns kolesterol, mættet og transfedt.

Kolesterol er et fedtstof produceret i den menneskelige krop og nødvendigt for at bevare sundheden for celler. Men dets stigning i blod kan øge risikoen for slagtilfælde og hjertesygdom. Denne stigning kan skyldes to komponenter - mængden af ​​kolesterol produceret i kroppen og mængden af ​​dets indtag fra mad.

En kost rig på mættet fedt forårsager en stigning i blodcholesterol og øger risikoen for hjerte-kar-problemer. De findes i animalske produkter og nogle vegetabilske olier (palme, kokosnød). Begrænsning af forbruget af disse produkter er meget vigtigt for at forhindre slagtilfælde.

Kolesterol Rich Foods

For at begrænse indtagelsen af ​​mættede fedtstoffer, foretag den erstatning, der vises i nedenstående tabel:

En diæt rig på transfedt fører også til en stigning i blodkolesterol og en stigning i kardiovaskulær risiko. De dannes ved omdannelsen af ​​umættede vegetabilske olier til mere mættede former gennem hydrogeneringsprocessen. Produkter indeholdende hydrogenerede vegetabilske olier bør kasseres.

Transfedtstoffer findes i:

• Produkter, der indeholder delvis hydrogenerede olier (kager, kiks, stegte snacks og bagværk);
• hård margarin
• mest stegte fødevarer;
• fastfood og halvfabrikata industriproduktion.

Et måltid med et slagtilfælde bør indeholde en begrænset mængde kolesterol, hvilket er et andet vigtigt skridt i at forhindre gentagelse af cerebral cirkulation. Dette kan opnås ved at:

1. Fjernelse af fedt fra kød og fjernelse af hud fra fjerkræ.
2. Restriktioner for hyppigheden af ​​forbrug af kød, fjerkræ og andre animalske produkter.
3. Reduktion af dele af kød til 100 g
4. Restriktioner for brugen af ​​olie og fedt.
5. Anvendelsen af ​​fedtfattige eller fedtfattige mejeriprodukter.

6. Begræns mængden af ​​natrium i din kost.

Mange mennesker bruger mere natrium end nødvendigt. Dette kan forårsage væskeretention og forhøjet blodtryk. En af metoderne til at reducere natriumindholdet i kosten er ikke at tilsætte salt til mad på bordet. Men det er måske ikke nok.

Du kan også reducere natriumindtaget ved hjælp af følgende metoder:

• Udskift salt med urter og krydderier. Salt er en af ​​de vigtigste kilder til natrium i kosten. Urter og krydderier kan bruges i stedet. Kassér blandede krydderier, som kan omfatte salt.
• Spis mindre forarbejdede og konserves, der kan indeholde natrium, både for at give smag og aroma og for at bevare dem.
• Vælg frisk mad, der ikke indeholder salt.
• Når du køber mad, find ud af etiketten, hvor meget salt eller natrium de indeholder.
• Få bekendtskab med lægemiddelsammensætningen. Natrium kan være en del af mange af dem.

De fleste læger anbefaler patienter med et slagtilfælde i de første dage for at begrænse natriumindtaget til 2000 mg om dagen. Men folk med højt blodtryk rådes til ikke at bruge mere end 1500 mg dagligt.

7. Spis højfibre fødevarer.

Kostfiber (fiber) er en del af en sund kost, der kan reducere kolesterol i blodet og reducere kardiovaskulær risiko. Denne del af plantens mad absorberes ikke i kroppen. Fiber, der passerer gennem fordøjelseskanalen, påvirker fordøjelsen af ​​fødevarer og absorptionen af ​​næringsstoffer. Mængden af ​​dets anvendelse påvirker ikke kun kolesterol og kardiovaskulær risiko, men har også andre gavnlige egenskaber: det hjælper med at kontrollere blodglukoseniveauer, fremmer regelmæssig afføring, forhindrer fordøjelsessygdomme og hjælper med at normalisere vægten.

At øge mængden af ​​kostfibre i kosten:

• Start din dag med helkornet korn eller fuldkornskål.
• Spis hele frugt i stedet for frugtsaft.
• Tilsæt ½ kop kikærter til mørk bladgrøntsagssalat.
• I stedet for hvide melbageri skal du købe fuldkorn.
• Køb almindelig pasta og brun ris.
• Tilsæt frisk frugt eller nødder til yoghurt eller hytteost.
• Til en snack skal du bruge frugt eller grøntsager.

Tilstrækkelig kostfiber forhindrer også udsving i blodglukoseniveauer i løbet af dagen. Det vil også hjælpe dig med at føle dig fuld og kan forhindre det pludselige udseende af ønsket om at spise noget sødt - takket være hvilken vægtkontrol er forbedret.

8. Opnåelse og vedligeholdelse af normal vægt.

Vægtreduktion er en anden vigtig strategi for at mindske risikoen for at genopbygge slagtilfælde. Kontroller størrelsen af ​​dine portioner, spis mad, der indeholder en masse kostfiber og lidt fedt, øger dit fysiske niveau - alle disse foranstaltninger hjælper dig med at opnå en normal vægt, hvis du har ekstra pund. Husk at vægttab ikke forekommer ved lynhastighed, så fra begyndelsen satte realistiske kortsigtede og langsigtede mål.

9. Reducer simpelt kulhydratindtag.

Overdreven forbrug af simple kulhydrater kan forårsage hypertension, fedme, type 2 diabetes og nedsat lipidmetabolisme. Alle disse faktorer øger risikoen for tilbagevendende slagtilfælde.

Enkelte kulhydrater findes i sukker, honning, gelé, syltetøj, sukkerholdige drikkevarer og konfekture.

10. Spis nok kalium.

Tilstrækkelig brug af kalium med mad er nødvendigt for at opretholde hjerteets normale funktion. De fleste voksne får ikke nok kalium, som er rig på frugt, grøntsager og mejeriprodukter. Hvis du spiser nok mad fra disse grupper, får din krop en mængde kalium.

Mad i strid med at sluge og appetit

Hvis du har problemer med at sluge efter et slagtilfælde, skal du være opmærksom på følgende tips:

1. Spis når du ikke er træt og føler dig god. Hvis du spiser store portioner dæk dig, kan små og hyppige måltider hjælpe.
2. Mens du spiser, sid så lige som muligt og niveau dit hoved.
3. Lad dig ikke distrahere, mens du spiser (for eksempel, se ikke på tv, snak ikke).
4. Fordel nok tid til måltider, ikke haste.
5. Hvis spisningen er hæmmet af svaghed i din hånd eller hånd, kan du købe specielt bestik med tykkere håndtag, der er lettere at holde.
6. Spis mildere fødevarer, der er lette at tygge, såsom yoghurt, bananer, fuldkornsprodukter og usaltede supper.
7. Skær fødevaren i små stykker for at gøre det nemmere at tygge.
8. Tag små bid og tag små sip. Sluk mad eller drikke før du tager den næste bid eller drik.
9. Efter spisning skal du sidde lodret i mindst 30 minutter.

For at forbedre appetitten:

• Vælg sunde fødevarer, der har en stærk smag - for eksempel stegt fisk og citrusfrugter. Madens smag kan tilføje krydderier, som er en god erstatning for salt.
• Vælg fødevarer, der har en lys farve og et attraktivt udseende: for eksempel laks, gulerødder, mørkegrønne grøntsager.

Bright foods øger appetitten

Især disse tips er nyttige i de første dage efter et slagtilfælde, når det er svært for en person at klare negative følelser. På dette tidspunkt kan svulmning og bevægelse i lemmerne også blive alvorligt svækket. I de fleste patienter forbedres eller genoprettes disse funktioner som følge af behandling og rehabilitering, deres appetit og humør forbedres, og menuen udvides gradvist. Reglerne for sund spisning bør overholdes indtil livets afslutning.

I alvorlige tilfælde af krænkelser af indtagelse og bevidsthed kan en person, der har ramt et slagtilfælde, ikke spise deres egen mad. For at give kroppen den nødvendige ernæring til hjerneslag, sættes en tynd sonde gennem næsen ind i maven, hvorved hakket mad og vand injiceres i fordøjelseskanalen. Nogle gange for de samme formål pålægges patienter, hvor nedsat nedsættelse ikke forsvinder efter behandling og rehabilitering, et gastrostom - det vil sige, de skaber en kanal i den forreste abdominal væg - der fører direkte til maven. I sådanne tilfælde skal lægerne læse de mennesker, der plejer de syge, inden de udtømmes hjem, hvordan man skal udføre et måltid efter et slag i hjemmet gennem et rør eller et gastrostom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Kost efter et slagtilfælde: tilladt og forbudt mad, en prøve menu

Kardiovaskulære sygdomme er meget almindelige i hele verden. Gruppen af ​​vaskulære sygdomme indbefatter også slagtilfælde. Dette er en akut patologisk tilstand, der kræver akut lægehjælp. Når den kritiske periode er overstået, kommer der en periode med rehabilitering efter et slagtilfælde. På dette stadium spilles en vigtig rolle af menneskelig ernæring.

Principper for en kost efter et slagtilfælde

Et slagtilfælde er en akut krænkelse af cerebral kredsløb. Sådanne faktorer som aterosklerose af cerebrale fartøjer og hypertension forårsager slagtilfælde. Efter et slagtilfælde forsvinder hverken aterosklerose eller hypertension. Så der er fortsat risiko for tilbagevendende slagtilfælde mod baggrunden for eksisterende sygdomme i fremtiden. Disse sygdomme skal bekæmpes ved hjælp af medicin og kost.

Efter et slagtilfælde er det meget vigtigt for en person at lede en sund livsstil og spise ordentligt. Kosten har følgende mål: At hjælpe kroppen med at komme sig fra et slagtilfælde samt at påvirke eksisterende sygdomme (aterosklerose, hypertension) for at forhindre forekomst af tilbagevendende slagtilfælde.

For personer, der har ramt et slagtilfælde, tillægger læger den medicinske diæt nr. 10. Denne kost er meget udbredt i forskellige hjerte-kar-sygdomme. De grundlæggende principper for kost:

• Reducer indholdet af animalsk fedt i fødevarer;
• Øg mængden af ​​vegetabilsk fedt;
• At reducere brugen af ​​let fordøjelige kulhydrater (hvide melprodukter, konfekture, kartofler osv.) Og give præferencer for komplekse kulhydrater (korn, korn, grøntsager);
• Proteiner skal spises i tilstrækkelige mængder;
• Begræns saltindtag
• Begræns kolesterolindtag
• Begræns mængden af ​​væske du drikker om dagen til 1,5 liter;
• Forøg indholdet af vitaminerne B, C, E, kalium, magnesium i kosten;
• Madlavning ved kogning, dampning, undgå ristning.

Forbudt efter slagtilfælde

Når folk hører ordet "kost", knytter mange mennesker sig til stive begrænsninger og smagløse retter. Faktisk skal kosten efter et slagtilfælde være fuldstændig og give kroppens fysiologiske behov. Fødevarer efter slagtilfælde kræver ingen strenge restriktioner. Men for den hurtige opsving fra en sygdom, bør du overholde anbefalingerne fra ernæringseksperter.

Den største fjende for en person, der har lidt et slagtilfælde er kolesterol. Det er et forhøjet niveau af kolesterol i blodet, der fører til udviklingen af ​​aterosklerose og som følge heraf starten på slagtilfælde. Som du ved, findes store mængder kolesterol i fedtholdige produkter af animalsk oprindelse, nemlig fede kød og fjerkræ (svin, lamm, and), biprodukter, æggeblommer, smør, fede mejeriprodukter og oste.

Det vides at overdreven saltindtagelse fører til en stigning i blodtrykket, hvilket i høj grad er uønsket i dette tilfælde. Patienter med berørt berøring bør begrænse saltindtaget til 3 mg / dag. Og maden kan ikke saltes under madlavning, men du kan drysse saltberedte retter.

Vær opmærksom! For mange mennesker er i begyndelsen ikke saltrestriktion let, og mad synes at være noget smagløst. Det er rimeligt at sige, at smagsløgene snart vil tilpasse sig manglen på salt, og maden vil igen virke velsmagende og fornøjelig.

Derudover er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​sådanne produkter som:

• Let fordøjelige kulhydrater (hvide melprodukter, konfekture, begrænsning af kartoffelforbrug);
• pølser;
• Rige kød bouillon;
• bønner;
• Fedt sorter af fisk, kaviar;
• Sorrel, spinat;
• svampe;
• druer;
• Nogle mejeriprodukter: creme creme, creme;
• chokolade;
• kaffe;
• Alkoholholdige drikkevarer.

Hvad kan du spise efter et slagtilfælde?

Fødevarer efter et slagtilfælde skal være tilstrækkeligt høje i kalorier og indeholde den krævede mængde proteiner, fedtstoffer, kulhydrater. Som nævnt ovenfor er det nødvendigt at give kroppen karbohydrater på bekostning af komplekse kulhydrater. Fødevarer rig på komplekse kulhydrater er lavt i kalorier, indeholder kostfiber, vitaminer og mineraler. Til gengæld har kostfiber (fiber, pektin) en lille, men lipidsænkende virkning, hvilket reducerer niveauet af "skadelige" lipider i blodet. Nødvendige komplekse kulhydrater indeholder sådanne fødevarer:

• Grøntsager (gulerødder, kål, tomater, courgetter);
• Korn (havre, boghvede, brun ris, hvede);
• Produkter fremstillet af groft mel (brød, müsli, pasta).

Det ville være en fejltagelse at antage, at fedt er et absolut onde, der skal undgås på alle måder. Fedtstoffer indeholder faktisk fedtsyrer, som har forskellige virkninger på kroppen. Mættede fedtsyrer, der hovedsageligt findes i animalske fedtstoffer, bidrager således til en stigning i blodlipider. Umættede fedtsyrer indeholdt i vegetabilske olier og fiskeolie, tværtimod reducere niveauet af lipider i blodet. Derfor bør en persons kost efter et slagtilfælde være rig på fødevarer, der indeholder store mængder umættede fedtsyrer. Læger anbefaler at forbruge op til tredive gram om dagen af ​​vegetabilsk olie. Det kan være linfrø, oliven eller endda den mest almindelige solsikkeolie.

En fuldstændig opsving kan ikke forestilles uden protein, som er indeholdt i tilstrækkelige mængder i kød. I post-strokeperioden er det nødvendigt at foretrække kød med lavt fedtindhold, nemlig: kylling, kanin, oksekød, kalvekød. I dette tilfælde fjernes skrællen fra kyllingen før kogning.

Vitaminer efter slagtilfælde

Det er yderst vigtigt, at kosten i post-strokeperioden var rig på vigtige mineraler og vitaminer. Ifølge videnskabelige undersøgelser er personer med arteriel hypertension, der bruger en kaliumberiget diæt, mindre tilbøjelige til at få et slagtilfælde. Kaliumrige fødevarer såsom:

Læger anbefaler at berige kosten med B-vitaminer, som er nødvendige for at genoprette nervesvævet efter et slagtilfælde. Vitaminer af denne gruppe findes i korn og klid, nødder, grønne grøntsager, kød.

Du skal også være opmærksom på E-vitamin, som er en antioxidant. Forskere hævder, at E-vitamin reducerer smertefulde post-slagvirkninger. Dette vitamin findes i store mængder i vegetabilske olier, havfisk og skaldyr, nødder og korn.

Eksempelmenu for dagen

Kost efter et slagtilfælde kan ikke kaldes strenge. En person, der observerer en sund kost, oplever ikke noget ubehag, fordi han ikke behøver at fratage sig velsmagende fødevarer. Du kan nemt forberede en række retter, der vil være både varierede og sunde. En prøve menu for dagen ser sådan ud:

• 8,00 - havregryn med tilsætning af tørret frugt, grøn te;
• 11,00 - 5% ostemasse ost, frugtkompot
• 14.00 - fedtfattig kyllingesuppe, en del af friske grøntsager, te;
• 17.00 - damp omelet, en del friske tomater;
• 20.00 - stewed magert fisk, boghvede grød.

Om natten kan du drikke fedtfattig kefir eller ryazhenka. I løbet af dagen skal du drikke op til 1,5 liter væske (herunder suppe, frugtjuice, te).

Grigorov Valeria, læge, medicinsk korrekturlæser

7.868 samlede visninger, 2 gange i dag

Hvordan man spiser efter et slagtilfælde - en grov menu for ugen

Stroke - en sygdom der opstår, når der er en funktionsfejl i blodcirkulationen i hjernevæv. Forkert livsstil, utilstrækkelig kost med et overskud af skadelige produkter, dårlige vaner - alt dette fører til udvikling af vaskulære lidelser, hvor der er et slagtilfælde.

Korrekt ernæring efter et slagtilfælde kan forbedre hjerteets og blodkarens funktion og fremskynde genoprettelsesprocessen.

Betydningen af ​​korrekt ernæring efter et slagtilfælde

En post-stroke kost er etableret af den behandlende læge, som vil forklare hvad du kan spise, hvad ikke og hvordan man organiserer mad efter et slagtilfælde afhængigt af patientens tilstand.

• Overholdelse af en post-stroke kost reducerer sandsynligheden for et tilbagefald med 30%.
• En person, der har ramt et slagtilfælde, bør spise i overensstemmelse med reglerne for nr. 10 kost, der er designet til at bevare hjertet og blodkarrene.
• Korrigering af kosten efter et slagtilfælde kan forbedre sundhed og metaboliske processer, reducere kolesterol.
• Når patienten forlod hospitalet, udføres diætovervågning hjemme.
• Kosten efter et slagtilfælde bør varieres og omfatter kun autoriserede fødevarer.

Hvad kan du spise efter et slagtilfælde?

Efter en hjerneslag bør menuen koordineres med lægen.

De mest nyttige produkter:

• Grøntsager. De er nyttige på grund af den øgede koncentration af fiber og vitamin B9, som genopretter metaboliske processer, forbedrer tilstanden af ​​blodkar og skaber ikke en øget belastning under fordøjelsen.
• Bær. Bærene indeholder en stor mængde vitaminer og mineraler, der fremskynder processen med at genoprette hjernefunktionen. Berry retter er særligt nyttige til patienter med tab af motorfunktion.
• Produkter med højt proteinindhold. Protein i kosten efter et slagtilfælde er nødvendigt for at reparere skader i foci med nedsat blodcirkulation, så det er godt at spise retter, der omfatter kød, fisk og bælgfrugter (bønner, sojabønner, ærter, linser). Men du skal forlade fede kød.

Det anbefales, at følgende fødevarer inkluderes i kosten efter et slagtilfælde:

• Kalvekød, fjerkrækød (undtagen ænder), kanin;
• Røde fisk;
• Hele kornsorter;
• Frugter, bær og grøntsager, der har en blå farve;
• nødder;
• greens;
• Klidbrød.

Tillades også at spise:

• Havregrynkager;
• Tørret brød;
• Svampekager tilberedt hjemme
• Kogt kogepølse med lavt fedtindhold
• Fedtfattige fiskesorter;
• Mælkeprodukter med lavt fedtindhold;
• Vegetabilske olier;
• Kogte æg (de skal koges, så æggeblommen forbliver flydende - blødkogt eller i en pose);
• Moderat mængde honning;
• Pasta durum (en gang hver tredje dag og ikke mere);
• Alle retter er baseret på vegetabilske ingredienser;
• Mælke suppe med korn eller pasta;
• Grøntsagssupper og supper med moderat fedt bouillon.

Vigtigt: Fødevarer efter slagtilfælde for en mand, kvinder, der er overvægtige, bør bidrage til vægttab. For at gøre dette skal du reducere mængden af ​​fedt (ikke mere end 65-70 gram pr. Dag), og det totale kalorindhold reduceres.

Hvilke frugter er tilladt?

Fødevarer efter et slagtilfælde bør omfatte frugt. De, som grøntsager, indeholder et stort antal gavnlige elementer, som gavnligt påvirker alle processer i kroppen. Forbuddet mod frugt pålægges, hvis patienten har en sygdom, hvor der er fødevarestriktioner eller allergier.

Citrusfrugter og pærer er ikke egnet til allergi insulin, men æbler, især grønne sorter, er tilladt.

Også nyttig mad baseret på frugt ingredienser:

Hvis der opdages et overdreven sukkerniveau i patientens blod (eller har en historie med diabetes mellitus), er det nødvendigt at begrænse forbruget af frugter med højt indhold af fructose og nogle frugtbaserede fødevarer i kosten efter et slagtilfælde.

Disse omfatter:

Hvad kan ikke spise efter et slagtilfælde?

I slagtilfælde er kolesterolindskud på de vaskulære vægge en risiko. Hvis de ikke elimineres, øges sandsynligheden for tilbagefald.

For at reducere koncentrationen af ​​kolesterol er det nødvendigt at udelukke følgende typer fødevarer:

• Fed mad. Dietten efter slagtilfælde tillader ikke forbrug af fede kød - svinekød, and, - cremefløde, mælk med højt fedtindhold, smørcreme, mayonnaise. Smør er tilladt, men i små mængder. Det er bedre at erstatte det med en lys margarine.
• Enkelte kulhydrater, der omdannes til fedt ved at splitte. Disse omfatter konditorvarer, slik, søde kiks,
• Spicy krydderier og salt. Natrium hindrer blodgennemstrømning, bevarer væske og påvirker metabolisme negativt.
• Røget produkter: pølse, kød, fisk.
• Kaffe, alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer. Koffein, ethylalkohol og skadelige tilsætningsstoffer i sodavand påvirker kroppen: Forøget tryk, forstyrrer blodkarens funktion.
• Halvfabrikata.

Vigtigt: Mørk og bitter chokolade får lov til at blive spist i moderation.

Kosten efter et slagtilfælde anbefales også at ændre sig: Det er nødvendigt at spise fraktioneret 5-6 eller flere gange om dagen. Dette tillader mindre stress på kroppen.

Hvad skal du fodre sengepatienter?

Fodermønstre afhænger af, hvor alvorligt hjernestrukturerne er beskadiget, og på typen af ​​patologi: med hæmoragisk og iskæmisk slagtilfælde er diætet lidt anderledes. Menuen er udviklet af lægen individuelt.

Der er tre betingelser, der kræver enteral fodring metoder:

• Nederlaget for åndedræts- og svulmende hjerne centrerer. Fodning udføres ved hjælp af et rør (sonde), hvorigennem en næringsblanding indeholdende det nødvendige niveau af næringsstoffer kommer ind i maven.
• Ændringer i psyken. Efter et slagtilfælde kan en persons adfærd ændre sig på grund af organiske skader og psykiske traumer fra en bevidsthed om hans eller hendes tilstand. En liggende patient er i stand til at nægte at spise, og mad efter et slag udføres gennem et rør.
• En koma, der udvikler sig efter alvorlig skade.

Også ved hjælp af et rør injiceres nogle lægemidler. Under behandling på hospitalet fodres sengeplejersker med mad.

Hvordan man kan spise med forskellige typer slagtilfælde?

Der er funktioner af ernæring efter et slagtilfælde, afhængigt af karakteristika for kredsløbssygdomme:

• Efter et iskæmisk slagtilfælde, der skyldes lukningen af ​​lumen i karret med blodpropper, er ernæring rettet mod at reducere kolesterolkoncentrationen. Efter et slagtilfælde er animalske fedtstoffer og fødevarer, der hjælper med at øge kolesterol, udelukket.
• Efter et hæmoragisk slagtilfælde, der udvikler sig på grund af brud i karret i hjernen, er salt og fødevarer, som indeholder det, forbudt. Væskeretention overbelaster blodkar, som kan føre til brud, og hæmoragisk slaggen gentager sig. Det er også nødvendigt at begrænse niveauet af animalske fedtstoffer og moderat drikke væsker (højst 1-2 liter). Det er vigtigt at inkludere fødevarer med en høj koncentration af kalium og magnesium i kosten efter et slagtilfælde.

Fødevarer under et slag i de første dage og i en måned

I de tidlige dage har ernæring efter slagtilfælde sine egne egenskaber:

• Kalorieindholdet reduceres til et minimum, for ikke at belaste kroppen;
• Næringsgrundlaget er flydende retter: Mos kartofler, nogle mejeriprodukter, grønsager og frugt, juice.

Koncentrationen af ​​kalorier i kosten efter et slagtilfælde øges og bør være mindst 2000-2500 om dagen.

En måned senere, hvis hjerneskaden ikke var for alvorlig, bliver mange patienter delvist restaureret og kan allerede spise anden mad. Hvis der er moderate svulingsproblemer, skal fødevaren stadig være flydende.

Ernæring efter slagtilfælde: omtrentlig menu

Stroke er en yderst farlig tilstand, der tager mange liv. Når en cerebral infarkt er indtruffet, er de nødvendige terapeutiske foranstaltninger nødvendige. Dette er den eneste måde at redde patienten på. Rehabiliteringsperioden er lang og vanskelig.

En vigtig rolle i patientens fulde genopretning er ernæring efter et slagtilfælde. Kosten til slagtilfælde udvælges nødvendigvis individuelt, baseret på patientens generelle tilstand. Så rehabiliteringsprocessen vil være den korteste og mest effektive.

Hvis patienten har svulget lidelser og ikke kan føle sig selv, så anvendes en speciel sonde. Mere ernæring gennem sonden diskuteret i denne artikel.

Generelle principper for korrekt ernæring

Den specialiserede kost efter sygdoms hæmoragiske form, såvel som efter det iskæmiske slagtilfælde er omtrent det samme.

Principperne omfatter følgende elementer:

• I de første dage eller endda uger vises rørfodring. Denne mad giver dig mulighed for at give kroppen med nødvendige stoffer, hvis patienten ikke er i stand til selvstændigt at tage mad. Derudover kræves sondefoder, hvis patienten er bevidstløs (mad til sengepatienter). Fremstillingsmetoden består af at male mad gennem en kødkværn to gange, slib den med en blender eller gnide den gennem en sigte. Kun flydende mad er egnet til fodring gennem sonden.
• Mode. Det er nødvendigt at udvikle en klar ordning for at spise. Efter en akut krænkelse af cerebral kredsløb er alle organer og systemer i dissonans. Der er problemer med fordøjelsen. For at lette arbejdet i mave-tarmkanalen er det nødvendigt at spise i timen.
• I hvert regelmæssigt måltid er der en omkostning i små portioner, for ikke at overbelaste fordøjelseskanalen.

Nyttige produkter

Hvad kan du spise efter et slagtilfælde? Ernæring under hjerneslag beror på patientens tilstand. I løbet af perioden for indtagelse af næringsstoffer er brugen af ​​magre kvaliteter af kød og garnering vist. Også grøntsag og frugtpuré.

I fremtiden udvider kosten og omfatter:

• Bageriprodukter. For hjerneskibe af patienten efter slagtilfælde er sådanne produkter ubrugelige, men brødet skaber den nødvendige ballastbelastning i tarmene, rydder tarmkanalen, normaliserer bevægelighed og fremskynder evakueringen af ​​fækale masser. Tilladt forbrug af uaktuelle brød fra rug og hvedemel, gennemblødte krakkere, klid.
• Grøntsager, frugt og juice. Disse er ideelle produkter til skibe: de normaliserer blodcirkulationen, lavere tryk (ernæring for hypertension, herunder bør hovedsagelig bestå af fødevarer af vegetabilsk oprindelse).
  • De mest nyttige frugter er: æbler (dilaterer blodkarrene, er nyttige for vener og normaliserer blodudstrømning), pærer, appelsiner og citrusfrugter (forhindrer oxidative processer, fremmer blodfortynding i kar, reducerer koncentrationen af ​​lipidstrukturer, eliminerer kolesterol), ferskner (lavere lipidkoncentration normalisere arteriel blodcirkulation).
  • De mest effektive grøntsager er courgetter, ægplanter, kål, løg osv. De vigtigste aktive næringsstoffer, der bestemmer den terapeutiske effekt af denne mad, er B-vitaminer, C-vitamin, andre vitaminer, mineraler, organiske syrer, antioxidanter. Om dagen skal du spise mindst halvt kilo frisk frugt. Denne fremgangsmåde reducerer blodtrykket, bidrager til ernæringen af ​​blodkar.
  • Hvis hjerneskaden endnu ikke er sket, kan du hurtigt rense karrene med saft.
  • Hvilke produkter tynder blodet? Frugt og grøntsager kommer også til undsætning. Især effektive citrus og æbler. Antikoagulerende virkning er nødvendig for at normalisere blodgennemstrømningen.
• Bøn kulturer. Reducer kolesterol og fjern blodkar. Dette gælder især i iskæmisk slagtilfælde, når aterosklerotiske plaques danner i lumen i vener og kar. Kulturer som linser, bønner og ærter indeholder store mængder folinsyre. Risikoen for re-skade på cerebrale strukturer reduceres med 25%. Bælgplanter er vasodilatorer.
• Fisk, kød. De er nyttige til hjernen, fordi de gør det muligt at normalisere metabolismen i hjernevæv. Forbruget af fjerkrækød, kanin, fisk viser sig at være mest nyttigt for hjerneflugt og torsk.
• Fermenterede mejeriprodukter. Spise efter et iskæmisk slagtilfælde er umuligt uden mælkeføde. Det er egnet til tilberedning af kosten i perioder med genoplivning, for bedreste patienter efter et slagtilfælde. Sure mælk fødevarer omfatter fødevarer til hjertet og blodkar. De stabiliserer cellulær ernæring, øger myokardiumets kontraktile funktion (således egnet til at styrke hjertet). Bidra til normal drift af hovedet (øge hastigheden for genopretning af kognitive funktioner).

Den specificerede kost omfatter ikke kun produkter efter slagtilfælde. Den samme ernæring med forhøjet tryk vil medvirke til at forhindre akut iskæmi af cerebrale strukturer.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Ernæring efter hjerneslag - principper og regler for kost, anbefalede og uønskede fødevarer

Cerebral infarkt er præget af hurtig udvikling og alvorlige konsekvenser. For at genoprette hurtigere fra et slagtilfælde er der taget et sæt foranstaltninger, som omfatter normalisering af ernæring. Hvad kan du spise i denne periode, og hvilke fødevarer er forbudt? Mere om dette i gennemgangen af ​​kosten, patientens ernæringsprincipper.

Hvad er et slagtilfælde

En pludselig nedsat blodcirkulation i hjernen fører til skade på centralnervesystemet (centralnervesystemet). Når et slagtil cellerne ikke modtager mad, ilt, hvilket forårsager deres død. Herfra kommer en sammenfatning af kroppsfunktioner. Hvis patienten ikke yder rettidig bistand, bliver processerne irreversible. Der er to hovedtyper af slagtilfælde:

• Blødende. Årsagen er en ruptur af fartøjet, hvilket fører til blødning i meninges.
• Iskæmisk. Det opstår som et resultat af blokering af arterierne, der føder hjernen med blodpropper.

Den patologiske tilstand udvikler sig hurtigt, kræver en lang periode med genopretning. Bistanden i de første 5 timer efter angrebet kan betydeligt reducere rehabiliteringsperioden. Et slagtilfælde er karakteriseret ved udseendet af sådanne tegn:

• svimmelhed;
• snoet ansigt
• nedsat bevægelse på den ene side af kroppen
• følelsesløshed i lemmerne;
• hovedpine;
• tab af kontrol over situationen
• nedsat syn, hørelse;
• usammenhængende tale
• lammelse af lemmerne;
• koordinationsforstyrrelse.

Ernæringens rolle i genopretning efter et slagtilfælde

Taktik for behandling af cerebrovaskulær ulykke indebærer tilrettelæggelse af terapeutisk ernæring. Dette bør være en obligatorisk komponent i en livsstil efter et slagtilfælde. Før diæt er sådanne opgaver:

• hjælpe genfødelsen af ​​kroppen efter sygdom;
• forbedre hjerte og blodkarens funktion
• stop sygdomsprogressionen, der fremkalder et slagtilfælde - hypertension, aterosklerose;
• udelukke fødevarer, der forårsager spænding af nerver.

Fødevarer efter et slagtilfælde hjemme bør være afbalanceret, komplet. Kroppen skal have alle de komponenter, der er nødvendige for at fungere. Kost hjælper:

• reducere mængden af ​​kolesterol i blodet;
• forbedre arbejdet i fordøjelseskanalen
• normalisere metaboliske processer
• fjerne skadelige spisevaner
• genskabe trivsel;

Principper for kost

Ernæring efter hjerneslag indeholder generelle anbefalinger. Da kredsløbsforstyrrelser forekommer af forskellige årsager, er der diætets egenskaber afhængigt af typen af ​​patologi. Specialister har sådanne forslag:

• Ved iskæmisk slagtilfælde bør mad fokusere på at begrænse animalske fedtstoffer, der fremkalder atherosklerose.
• I tilfælde af hæmoragisk slagtilfælde er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​salt, hvilket fører til en stigning i blodtrykket. Under forbuddet er stærk kaffe, te, tonic drikkevarer.

De generelle principper for tilrettelæggelsen af ​​ernæring for en patient efter et slag berører diætet af behandlingsbordet nr. 10. Ernæringseksperter anbefaler:

• reducere kaloriindholdet på grund af afvisningen af ​​slik, bagning
• normalisere blodkolesterolniveauer
• praksis delte måltider - 5 gange om dagen
• begrænse animalske fedtstoffer
• at holde faste dage en gang om ugen
• eliminere alkohol, stimulere centralnervesystemet
• øge indholdet af vitaminer i fødevarer
• For patienter med normal vægt skal man observere det daglige kalorieindtag af fødevarer i 2600 kcal.

Ernæringen af ​​patienten efter en overtrædelse af cerebral kredsløb skal opfylde følgende krav:

• omfatte fødevarer, der er rige på fiber i kosten
• madlavning ved dampning ved kogning
• brug komplekse kulhydrater - korn, korn, grøntsager;
• Brug mad, der indeholder omega-3 flerumættede fedtsyrer - valnødder, vegetabilske olier, havfisk;
• Anvend produkter, der indeholder sporstoffer magnesium, kalium - ris, svesker, tørrede abrikoser.

En patient med slagtilfælde læsion i hjernen i lang tid er i den liggende stilling. Begrænsning af mobilitet kan udløse vægtforøgelse. En kost efter slagtilfælde for en mand, en kvinde med ekstra pounds, kræver overholdelse af disse regler:

• Opretholde et dagligt kalorieindtag på 2300 kcal.
• Følg drikemodus - brug 1,2 liter rent vand om dagen.
• Ekskluderer fra sukkerets kost, erstatter den med honning.
• Fjern kager - kager, tærter, muffin.
• Skift hvede brød til rug.
• To gange om måneden for at udføre vægtkontrol.

Hvad kan du spise efter et slagtilfælde

Det er meget vigtigt at afbalancere patientens ernæring med hensyn til mængden af ​​fedtstoffer, proteiner, kulhydrater. Kosten hos en person efter et slagtilfælde bør gøres forskelligt, nyttigt og velsmagende. Det kan omfatte sådanne retter:

• supper - grøntsager, fisk, mejeriprodukter, med groats;
• porrer på mælk, vand;
• grøntsager, frugtsalater;
• gryderetter med hakket kød, korn, kartofler;
• drikkevarer - urtete, te med mælk, frugtkomposit fra bær, juice fra frugter eller grøntsager;
• Garnér fra Courgetter, Aubergine, Gulerod, Kål.