Kronisk lungehjerte: Årsager til dannelse, manifestation, behandling og prognose

Kronisk lungehjerte er en patologi, hvor der er en forhøjelse og hypertrofi i højre ventrikel og senere højre atrium med udvikling af kredsløbssvigt som følge af forøget tryk i lungearterysystemet. I modsætning til den akutte tilstand manifesterer kronisk patologi sig om et par måneder eller endog år fra begyndelsen af ​​udsættelse for den etiologiske faktor. Ifølge forskellige kilder forekommer denne komplikation hos 3-5% af mennesker, der lider af lungesygdomme. I andre tilfælde bliver årsagen en patologi af hjertemusklen og andre organer i brystet.

Patogenesen af ​​sygdommen er godt undersøgt. Faktum er, at arbejdet i hjertet og lungerne har et nært anatomisk og fysiologisk forhold. Derfor, hvis der opstår problemer i et af disse organer, forventes det at fungere i den anden. Et særligt eksempel på denne interaktion er udviklingen af ​​kronisk pulmonal hjertesygdom.

Normalt er processen med absorption af ilt ved kroppens celler, at det brugte venøse blod går ind på højre side af hjertet (først i atria og derefter ind i ventriklen) passerer gennem lungearterien, så sker processen med gasudveksling i lungerne. Det er der, at kuldioxid undslipper fra blodet og mætter det med ilt. Derefter bevæger det skarlagede arterielle blod til venstre side af hjertet og gennem en stærk sammentrækning af venstre ventrikel gennem aorta transporteres under stort pres på alle organer og væv.

Det må siges, at hvis der sker en forøgelse af trykket i lungearterysystemet som følge af skader på venstre hjertemuskel eller på grund af en krænkelse af ventilapparatets funktion og struktur, henviser disse overtrædelser ikke til begrebet "pulmonal heart", men vil have andre navne. Patienten får denne diagnose, hvis der er en krænkelse af åndedrætsorganerne eller kredsløbskarrene i den lille cirkel.

Når trykket i lungearterien stiger, er det højre hjerte overbelastet. Muskel kræver mere indsats for at skubbe blodet i en lille cirkel. Generelt er der to muligheder for udvikling af afvigelser:

1. 1. I det første tilfælde er der en stigning i hulrummet i højre ventrikel på grund af strækningen af ​​dets vægge. En meget hurtig stigning i trykket fører til, at han ikke længere er i stand til at skubbe blodet helt ud. Derfor forbliver en vis mængde af det i hulrummet i ventriklen. Med den efterfølgende sammentrækning af atriumet kommer en ny del blod, og der er således en forøgelse i hulrummet og svækkelsen af ​​musklen. Ventilen, som tidligere gjorde det umuligt at genvinde indholdet af ventriklen tilbage i atriumet, bliver uholdbart, dets ventiler i den forstørrede åbning lukker ikke. Dette fører til et overløb af højre atrium og dets stigning.
2. 2. I det andet tilfælde giver en gradvis stigning i trykket i et stykke tid hjertet til at tilpasse sig de nye arbejdsvilkår. Den højre ventrikel, der samler sig mere og mere, bliver tykkere. Hjertemusklen i dette afsnit er hypertrofieret og kan fortsætte med at give kroppen ilt i den rigtige mængde. Gradvist forekommer der ændringer i atriumet, og kun derefter udvikler tegn på svigt.

Patologiens mekanisme i det første tilfælde svarer til den akutte proces og i den anden til den kroniske. Men samtidig er der karakteristiske symptomer og ændringer, der tyder på, at der findes en særskilt sygdom, som i klinisk praksis kaldes kronisk pulmonal hjertesygdom.

Patologi afslører tre store ændringer i vaskulærlejet i lungevæv:

• vaskulær krampe;
• udslettelse;
• overbelastningstryk og volumen.

Der er en klassificering af sygdommen, hvor forskellige former for lungehjerte afhænger af årsagen forskellige:

1. 1. vaskulær Det fremgår som følge af vaskulitis, kompression af arterierne og venerne ved tumoren, med tilbagevendende og tilbagevendende pulmonal emboli (lungeemboli), efter operation med lunge resektion.
2. 2. Bronchopulmonary. I dette tilfælde er årsagerne til sygdommen skade på respiratorisk parenchyma som følge af obstruktivt behandlinger, alvorlig astma, emfysematøs forandring, fibrose af lungevæv som følge af tuberkulose, sarkoidose.
3. 3. Thoracodiapragmal. Opstår efter en traumatisk læsion af brystet, med patologi i pleura eller membran, skoliose, fedme, en krænkelse af passagen af ​​nerveimpulser og et fald i muskelstyrken i polio.

Systemiske vaskulære sygdomme kan fuldt ud påvirke kanalen, der passerer gennem lungesystemet. Betændelsen i væggene fører til forstyrrelse af udvekslingen af ​​ilt og næringsstoffer i væv og lunger. Hypoxi vil føre til en kompensationsreaktion og en stigning i massen på højre side af myokardiet. Som patologien skrider frem, udvikles insufficiens. Oftest observeres dette mønster i SLE (systemisk lupus erythematosus), reumatisme, periarteritis nodosa, Kawasaki sygdom.

Hyppige og alvorlige astmaanfald forårsager lungesygdom. Med denne sygdom opstår spastisk sammentrækning af glatte muskelfibre i bronchi og tegn på respiratorisk svigt. Når ændringer i strukturen af ​​lungevæv i tuberkulose, silikose og sarcoidose opstår, forstyrres iltudvekslingsprocessen, og belastningen på højre side af hjertet øges. Årsagen er også manglende evne til at foretage en rundvisning i lungen i tilfælde af skade eller krænkelse af indervation og kontrol af fuld indånding og udånding i en række sygdomme.

Afhængig af årsagen til sygdommen og styrken af ​​dens indvirkning skelnes akut og kronisk patologi. Sidstnævnte har visse stadier i sin udvikling:

• prækliniske;
• kompenseret;
• dekompenseret.

I den prækliniske variant klager patienten ikke, der er ingen symptomer, eller tegn på den underliggende sygdom observeres. Diagnose kan kun foretages med omhyggelig undersøgelse ved brug af moderne diagnostiske teknikker. I den kompenserede fase har patienten pulmonal hypertension og en stigning i højre ventrikel, men uden svigt. Det sidste stadium betragtes som dekompenseret, da det viser klare tegn på ret hjerteinsufficiens.

På kompensationsstadiet forekommer symptomerne på sygdommen som en stigning i kontraktilitet og en stigning i højre ventrikel. Dette ses på kardiogrammet, diagnosen tillader en røntgen. Patienten klager over mangel på luft, smerter i hjertet, træthed, svaghed, svimmelhed. Under undersøgelsen afslører han en stigning i hjerteimpuls, auscultatively hører forstærkningen af ​​den første tone i brystbenet og accentet af den anden i projiceringsområdet af pulmonal arteriestammen.

Når man flytter til dekompensationsstadiet, bliver tegn på hjertesvigt tydeligt. Hjertrytmen forstyrres (takykardi og takyarytmi forekommer, atrieflimren og fladder, ventrikulære for tidlige slår kan forekomme), livmoderhalsveje svulmer (under indånding og udånding). Natdiureseforøgelser, hepatomegali, åndenød, ascites og perifert ødem er noteret. Denne situation forværrer patientens tilstand endnu mere. Patienten under inspektionen bliver mærkbar forandring i form af neglene, som bliver sløv og konveks (som sejlbriller). Tipperne på fingrene tykner og begynder at ligne tromlepind.

Diagnostik skal ske så hurtigt som muligt. Det vil gøre det muligt at vurdere graden af ​​forsømmelse af patologi og fastlægge bistandsordningen.

En vigtig rolle spilles af yderligere forskningsmetoder:

1. 1. Spirografi og blodgassammensætning gør det muligt at vurdere graden og typen af ​​respirationssvigt. Volumetriske indekser i lungehjerte reduceres, diffusionskapaciteten af ​​lungevæv i forhold til reduktion af kulilte.
2. 2. På kardiogrammet er der tegn på en stigning i det højre hjerte og en overbelastning.
3. 3. I en blodprøve hos en sådan patient kan der ses en stigning i hæmoglobin og røde blodlegemer. Så kroppen forsøger at kompensere for manglen på ilt for organer og væv. ESR er normalt eller reduceret.
4. 4. Ved udførelse af en røntgenundersøgelse udvikler ændringer ikke umiddelbart. Det bliver mærkbart, når stammen af ​​lungearterien udstikker, hvilket kan forveksles med nogle som en patologi af mitralventilen. Hjertets skygge stiger til højre side, i det sidste stadium bliver forarmelsen af ​​lungemønsteret tydeligt synligt i de perifere områder. I overtrædelsens område manifesteres den høje stående i den diafragmatiske kuppel.

Et objektivt billede af ændringer i hjertemusklen kan opnås ved at gennemføre ekkokardiografi. Tegn på kronisk pulmonal hjertesygdom er i dette tilfælde en stigning og hypertrofi i højre ventrikel, rystelse af septum mellem ventriklerne, tilbagelevering af en del af blod gennem tricuspidventilen og i området for lungearterien (som er forstørret i volumen).

Om nødvendigt anvendes de mest præcise resultater MR og multispiral CT. De giver dig mulighed for at bestemme udvidelsen af ​​hjertet, for at vurdere tilstanden af ​​store fartøjer der kommer ud af det.

Da det pulmonale hjerte opstår som et resultat af en anden sygdom, er det vigtigste ved at hjælpe en sådan patient at identificere årsagen til patologien og eliminere den. Hvis sygdommen ikke kan helbredes fuldstændigt, bør tilstandens sværhedsgrad reduceres, eller det skal overføres til vedvarende fritagelse. Lægen vurderer behovet for hospitalsindlæggelse på baggrund af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og sender om nødvendigt ham til kardiologiafdelingen.

I tilfælde af at en kronisk tilstand ikke truer en persons liv, kan den overvåges og behandles på ambulant basis, forudsat at de følger instruktioner fra specialist og regelmæssige besøg på klinikken. Dette giver dig mulighed for at overvåge tilstanden, registrere ændringer i tid og tage hurtig handling. Der er visse kliniske retningslinjer, der udarbejder international erfaring og forskning fra læger verden over til behandling af sådan patologi.

Narkotikabehandling har i dette tilfælde følgende mål:

1. 1. Virkning på årsag. Behandling af infektiøse, vaskulære sygdomme og patologier i åndedrætssystemet. Med lungefibrose eller medfødte vaskulære anomalier kan kun lungetransplantation spare.
2. 2. Reduceret blodviskositet. Til dette formål anbefales det at tage eller injicere antikoagulantia, blodletting anvendes, og en opløsning af reopolyglucin administreres intravenøst ​​hver 4. dag.
3. 3. Øg niveauet af ilt i det. På hospitalet indåndes patienten med ilt, og bronchodilatorer bruges til at udvide lungerne i lungerne. Forebyggelse af infektion er ved hjælp af bredspektret antibiotika.
4. 4. Reduktion af vaskulær resistens. Reduktion af trykket i lungens vaskulære system hjælper terapi med nitrater, calciumkanalblokkere og alfa-1-blokkere, der også anvendes ACE-hæmmere. Med deres hjælp opnås udvidelsen af ​​kapillærnet, forbedring af blodgennemstrømningen og forbedring af gasudvekslingsprocesser.
5. 5. Reduktion af sværhedsgrad eller eliminering af tegn på hjertesvigt. Til dette formål er diuretika ordineret, hvilket får nyrerne til at fjerne overskydende væske. Glycosider hjælper med at stimulere styrken af ​​hjertesammentrækninger. Belastningen på hjertet reduceres af ACE-hæmmere.

Langsigtet brug af mildronat eller kaliumorotat, vitaminkomplekser hjælper med at opretholde hjertemusklen. Den generelle terapi omfatter også specielle øvelser, åndedrætsøvelser, massage.

Anvendelsen af ​​glycosider i de senere år er blevet betvivlet af mange eksperter, da de øger frigivelsen af ​​blod fra højre ventrikel. Deres regelmæssige brug kan føre til øget tryk i lungearterien og en kraftig forringelse.

Ingen terapi hjælper dog ikke, hvis du ikke følger den korrekte diæt. Det er nødvendigt at begrænse saltet, fjerne fra kosten røget og stegt. Hvis du er overvægtig, følg dine daglige kalorier. Fødevarer bør indeholde vitaminer og sporstoffer. Det anbefales at holde friske grøntsager og frugt på bordet til enhver tid. I tilfælde af alvorlig hævelse er det nødvendigt at reducere mængden af ​​væske, der indtages.

Sygdomsforebyggelse er rettidig behandling af kroniske sygdomme i lungesystemet samt forebyggelse af deres eksacerbation. Tidlig adgang til specialister giver dig mulighed for at begynde at give omsorg til tiden, hvilket i høj grad optimerer prognosen for fremtidens livskvalitet og patientens sundhed. Efter overgangen til dekompensationsstadiet bliver prognostiske forudsigelser yderst ugunstige.

Diagnose, behandling og forebyggelse af lungehjerte

Det lungehjerte er en patologi i højre hjerteområder, der er kendetegnet ved en stigning i højre ventrikel og atrium på grund af hypertension i lungecirkulationen. Som følge heraf lider arbejdet i disse dele af hjertet og stagnation udvikler sig i den store omsætning. Sygdomme i brystet, bronkopulmonært system og lungekarre bidrager til udviklingen af ​​sygdommen. Ifølge statistikker bekræftes denne diagnose hos 3% af patienterne med lungesygdomme. Det lungehjerte komplicerer kardiopatiens forløb og tager fjerdepladsen blandt dødsårsagerne i vaskulære og hjertesygdomme.

Hvordan er en sygdom klassificeret?

Som kompensation kan kronisk lungehjerte være:

Tre typer af sygdommen er kendetegnet ved kurset:

1. Akut. Denne form udvikler sig meget hurtigt, fra et par minutter til flere timer (dage).
2. Subakut. Udviklingen af ​​denne sygdomsform forekommer inden for få dage (uger).
3. Kronisk. Kronisk lungesygdom kan dannes inden for få år.

Ifølge etiologien af ​​sygdommen kan være:

1. Bronchopulmonary: pneumokoniose, bronchial astma, bronkitis forårsager denne form for sygdommen.
2. Vaskulær: forekommer i patologier, som påvirker lungekarrene.
3. Thoracodiaphragmatic: Denne formular er provoceret af sygdomme, der svækker ventilation på grund af nedsat mobilitet på brystet.

Symptomer og årsager til sygdommens akutte form

Et skarpt lungehjerte kan udvikle sig på grund af:

1. Tromboembolisme i lungearterien.
2. Fedtemboli. Denne tilstand er en komplikation efter brud med ødelæggelsen af ​​lange rørformede knogler (for eksempel hoftebenet).
3. Gasemboli. Dette er en sygdom, hvor et fartøj er okkluderet af en gasboble under visse patologiske tilstande.
4. Kræftembolus. Samtidig er arterien fyldt med metastatiske celler.
5. Fostervævsemboli (blodkar tilstoppet med fostervand).
6. Pneumothorax. Dette er en patologisk proces, hvor luft kommer ind i brystets hulrum.
7. Astmatisk status, der komplicerer forløb af alvorlig bronchial astma.
8. Alvorligt emfysem, hvor luft ophobes under huden.
9. Lungernes betændelse.

Akut lungehjerte manifesterer sig:

1. Intense dyspnø.
2. Cyanose af huden.
3. Smertefulde fornemmelser i brystbenet.
4. Takykardi.
5. Forhøjelse af vejrtrækningen til 40 i 60 sekunder.
6. Spændinger i nakkeårene.
7. Besvimelse.
8. Forstørret lever og smerte i hypokondrium til højre.
9. Hævelse af benene.

Med en subakut form af pulmonal hjertesygdom udvikler sig over flere dage og endda uger. I denne tilstand vises hjertesvigt, hvilket kan føre til døden.

Sædvanligvis er den subakutiske form af sygdommen præget af pludselige smerter under vejrtrækning. Patienten optræder takykardi og åndenød. Hemoptysis og besvimelse kan begynde, tegn på pleurisy observeres.

Diagnose af akut form

Et akut pulmonalt hjerte diagnosticeres på baggrund af eksisterende symptomer, baseret på røntgen- og EKG-resultater. Biokemiske og generelle blodprøver, blodprøver for troponiner-T og I, blodgasanalyse, urintest udføres.

Diagnose af sygdommen udføres også ved anvendelse af lungeangiografi, som bestemmes af læsionen og området af processen.

Kan også udføres: Ventilation-perfusion scintigrafi i lungerne, kardial kateterisering med studiet af trykket i dets højre sektioner, MRI (magnetisk resonansbilleddannelse).

Hvordan genkender den kroniske form af sygdommen?

Kronisk lungehjerte i begyndelsen af ​​sygdommen manifesteres af de samme symptomer som den underliggende lungesygdom. Over tid forekommer tegn forbundet med en stigning i hjerteområder (højre ventrikel og højre atrium):

1. Åndenød, forværret af anstrengelse. Når det forringes, kan det forekomme i en hvilestilstand.
2. Cyanotisk eller lysegrå hud, akrocyanose: næse, fødder, hænder, øre tips, læber bliver blå.
3. Hævelse af næsens vener - de er i en spændt tilstand og falder ikke sammen under indånding og udånding.
4. Hoste, smertefuld og lang. Samtidig er sputumet rusten-blodig eller grøn-gul i farve afhængigt af den underliggende sygdom.
5. Med en lille belastning markeret træthed, svaghed, døsighed.
6. Udtalte apati.
7. Lav kropstemperatur og hypotension.
8. Hævelse.
9. Sjælden vandladning.
10. Nervesystemet: Depression, støj i hovedet, svimmelhed. Dette skyldes mangel på ilt i blodet.
11. Ansarka (ødem i hele kroppen): udvikler sig på grund af ophobning af væske i peritoneum og brystkavitet på grund af øget ødem.
12. Uregelmæssig og hurtig hjerteslag. Årsagen til udviklingen af ​​denne tilstand er, at et forstørret hjerte normalt ikke kan kontrahere og pumpe det krævede volumen af ​​væske.

Årsager og diagnose af sygdommens kroniske form

Kronisk lungehjerte kan forårsage 3 grupper af sygdomme.

Gruppen I omfatter patologier, der påvirker bronkopulmonært system. Disse er bronchial astma, bronkitis, pneumokoniose, fibrose, cystisk fibrose, alveolær mikrolithiasis, berryliose, hypoxæmi osv.

Gruppe II består af sygdomme, der medfører forringet ventilation som følge af ændringer i brystets bevægelighed. Det drejer sig om neuromuskulære sygdomme af kronisk karakter, forstyrrelser i kropsholdning, brystmisdannelser, Pickwick syndrom, thoracoplasty etc.

Gruppe III omfatter processer, der påvirker lungernes blodkar. Disse omfatter lunge trombose, periarteritis nodosa, lunghypertension, aneurysmer og mediastinale tumorer, klemmeårer og lungearterier.

Den kroniske form af sygdommen diagnosticeres ud fra patientens klager og sygdommens historie. Patienten undersøges af en specialist, der bestemmer hjertelyd, hvæsen i lungerne, måler blodtryksniveauet. Obligatoriske diagnostiske metoder er: elektrokardiografi (EKG), ekkokardiografi (EchoCG), pulmonal røntgenstråle.

Generelle og biokemiske blodprøver, bestemmelse af blodgasser, urintest udføres.

Ved udførelse af røntgenundersøgelse afslørede tegn på hypertension i lungearterien, en stigning i volumen af ​​højre ventrikel, udvidelse af den overlegne vena cava.

Sygdomsbehandling metoder

Terapeutiske foranstaltninger er primært rettet mod behandling af store lungesygdomme, forebyggelse af deres eksacerbationer og behandling af respirationssvigt.

Symptomatisk behandling er brugen af ​​mucolytiske midler, bronchodilatorer, analeptika, oxygenbehandling. Hvis pulmonal hjertet dekompenseres, er hormonelle lægemidler (glukokortikoider) indikeret.

Kronisk pulmonalt hjerte, der kombineres med højt blodtryk, behandles med Euphyllinum i sine tidlige stadier med Nifedipin, med dekompenseret kursus med Nitroglycerin. En sådan terapi udføres under kontrol af blodgassammensætning, da der er fare for hypoxæmiforøgelse.

Når der opstår tegn på hjertesvigt, anvendes glycosider og diuretika. Mens du tager disse lægemidler, skal du tage forholdsregler, da hypokalæmi og hypoxi glycosider har en toksisk virkning på myokardiet.

Behandling af hypokalæmi udføres med kaliumpræparater (kaliumchlorid, panangin). Fra diuretika bør gives præference midler, der bevarer kalium i kroppen (Aldactone, Triampura).

I tilfælde af erytrocytose udføres blødning i 200-220 ml blod med indførelsen af ​​infusionsløsninger med lav viskositet i venen (Reopolyclucin, etc.).

Behandling af patienter med et lungehjerte udføres også ved anvendelse af prostaglandiner, endogene vasodilatorer, som har antiproliferative, cytoprotective, antiaggregatoriske virkninger.

Endothelinreceptorantagonister spiller en særlig rolle i behandlingen af ​​pulmonal hjertesygdom. Bosentan er en endothelial vasokonstrictor, hvis niveau stiger med forskellige former for lungehjerte. Sådanne lægemidler bruges til at reducere efterbelastningen af ​​højre ventrikel og til behandling af pulmonal hypertension.

Hvis acidose er udviklet, indgives infusion af natriumbicarbonatopløsning intravenøst. For at forbedre metabolismen af ​​hjertemusklen i pulmonal hjertet administreres Mildronate (et indre indtag på 0,25 g to gange om dagen), såvel som Asparkam eller Kalium orotat.

Derudover ordineret motionsterapi (fysioterapi), vejrtrækninger, hyperbarisk oxygenation, massage. For at forhindre risikoen for blodpropper bør patienten tage blodfortyndere.

Forebyggelse og prognose

For at forhindre udvikling af lungehjerte udføres først og fremmest forebyggelse af lungesygdomme, og når sygdommen fremkommer, udføres en rettidig behandling. I efteråret og vinteren rådes folk, der lider af kroniske lungesygdomme, for at undgå kontakt med bærere af en virusinfektion for at forhindre forværring af sygdommen.

Hvis patienten ikke er allergisk, anbefales det hvert år at vaccinen vaccineres mod influenzavirus. Ved en alvorlig behandling af bronchopulmonær sygdom er en patient i vintersæsonen vist at modtage antibiotika (Ampicillin, Tetracyclin, Erythromycin).

Lige så vigtigt for forebyggelsen af ​​sygdommen er udelukkelsen af ​​kontakt med stoffer, der irriterer bronkial slimhinden. Derfor skal patienten holde op med at ryge. Du bør også forsøge at være så lille som muligt i et miljø med højt støvindhold i luften og undgå at bruge aerosoler. Start ikke behandling for uproduktiv hoste, der irriterer luftvejene.

Hvis en person arbejder i støvede forhold, anbefales det at reducere støvkoncentrationen til en sikker eller overføre den til et andet arbejde. Ved arbejde med skadelige stoffer skal der bruges åndedrætsværn.

For at lette udslippet af sputum og forbedre patchernes patency anbefales det at bruge en tilstrækkelig mængde væske (op til 1,5 liter om dagen). Mere effektivt fjerner sputum akkumuleret natten over, postural dræning med forudgående inhalation af en bronchodilator. For nylig har behandling med mucolytiske midler og ekspiratoriske lægemidler ikke en signifikant effekt på bronkiens patency.

Hvis der opstår tegn på sygdom, skal du ikke forsinke besøg hos en specialist. Tidlig diagnose af sygdommen vil medvirke til at reducere risikoen for komplikationer.

Komplikationer af sygdommen kan være:

1. Besvimelse ved anstrengelse.
2. Perifert ødem.
3. Hæmorider.
4. Tricuspideventil insufficiens.
5. Akut lungesygdom er ofte kompliceret af lungeødem, hvilket medfører, at risikoen for død er signifikant øget.
6. Mangel på ilt under træning (hypoxi).
7. Et mavesår.
8. Perifer venøs insufficiens (åreknuder).
9. Levercirrose.

Hvis det kroniske lungehjerte går ind i dekompensationsfasen, er prognosen for arbejdskapacitet, varighed og livskvalitet negativ. I de tidlige stadier af sygdommen dikterer arbejdskapaciteten hos patienter med et pulmonalt hjerte behovet for rationel arbejdskraft og tager fat på spørgsmålet om handicapgruppens opgave. Tidlig behandling forbedrer arbejdsprognosen og øger forventet levealder.

Pulmonalt hjerte hvordan man behandler hvilken prognose

Lungehjerte

Et system af kroppen påvirker det andet system. Alle organer er sammenkoblet af et netværk af blodkar og nervekabler. Hvis et organ bliver syg, begynder det indirekte at forstyrre de andres arbejde. Således dannes relaterede sygdomme. hvor et organ lider af en anden dysfunktion. En af disse sygdomme er lungehjerte.

Hvad er et lungehjerte?

Hvad er det - lungehjerte? Under dette generelle begreb er der tale om en stigning i højre side af hjertet på grund af hypertension i lungerne. Det kaldes også højre retrikulær sekundær (eller hjerte) fiasko. Det udvikler sig på baggrund af uregelmæssigheder i lungerne eller bronchernes arbejde, hvilket påvirker arbejdet i højre ventrikel, som helt kan stoppe sin aktivitet. I de tidlige stadier er symptomerne ikke-specifikke.

Der er typer af denne sygdom:

1. Ved hurtigheden af ​​symptomer:
   • Akut (indenfor timer);
   • Subakut (inden for uger);
   • Kronisk (over måneder og år).
2. Ved kompensation:
   • dekompenseret;
   • Skade.

Stadium pulmonal hjerte:

• Den første - forbigående - forekommer i stadiet af stigende arterielt lungtryk på baggrund af inflammatoriske processer eller bronkial obstruktion;
• Den anden - stabile - bestemmes af forekomsten af ​​pulmonal hypertension, både i en rolig og aktiv tilstand;
• Den tredje karakteriseres af vedvarende hjertesvigt.

grunde

Da alt afhænger af blodtrykket i åndedrætsorganerne, anses årsagerne til lungehjerne hovedsageligt i sygdomme i åndedrætssystemet: tuberkulose. lungebetændelse, bronchial astma, emfysem osv. Nogle gange bemærker læger årsagen i en dårlig rygning vane.

Den akutte form af sygdommen udvikler sig som følge af tromboembolisme i lungerne, forhøjet blodtryk, lungebetændelse og astmatisk status.

Subakut form af sygdommen opstår som følge af kroniske tilstande i lungesystemet, lidelser i operationen af ​​ventiler, periodisk tromboembolisme, hypoventilation.

Den kroniske form af sygdommen er dannet på grund af:

1. Bronchopulmonia - som følge af sygdomme, der påvirker bronchi;
2. Vaskulære lidelser - som følge af sygdomme, der påvirker lungekarrene
3. Thoracodiaphragmatic patologier - som følge af nedsat ventilation af lungerne og ændringer i brystets bevægelighed.

symptomer

Som allerede nævnt i de tidlige stadier manifesterer symptomerne sig uudpresset. Kun med udviklingen af ​​tydeligt manifestere sig sådanne symptomer på lungehjerte:

• Hurtig vejrtrækning;
• træthed;
• krusning;
• Åndenød op til besvimelse
• træthed;
• hoste;
• cyanose;
• Nedsat blodtryk
• Vene hævelse;
• Smerter i højre hypokondrium
• hæmoptyse;
• Høj stemme.

Følgende symptomer hjælper med at diagnosticere pulmonal hjertesygdom:

1. Intercostal forfald;
2. vattersot;
3. Åndenød;
4. hepatomegali;
5. hvæsen;
6. hævelse;
7. Systoliske forstyrrelser.

Hjertesvigt som følge af dilatation af højre ventrikel fører til et fald i patientens effektivitet, hvilket forringer livskvaliteten. De åbenlyse tegn er manglen på ilt og blueness af huden. Efterhånden som sygdommen skrider frem, sker en invalidisering af patienten, hvilket fører til døden uden behandling og eliminering.

diagnostik

Til diagnose af pulmonal hjerte ved hjælp af forskellige metoder:

• Indsamling af klager;
• Blod- og urintest;
• ekkokardiografi;
• Måling af pulmonalt blodtryk
• Magnetic resonance imaging;
• Kateterisering af det højre hjerte;
• Røntgenstråler;
• bronkoskopi;
• spirography;
• Lungbiopsi;
• Undersøgelse af højre ventrikel til dilation eller hypertrofi.

behandling

Behandling af pulmonal hjertet er rettet mod at eliminere den sygdom, der fremkalder syndromet (antibiotika, trombolytiske lægemidler, bronchodilatorer osv.). Det er kun med inddrivelse, at der anvendes stoffer, der hjælper med at reducere symptomer og genoprette funktionen af ​​højre ventrikel. Hvordan behandles lungehjerte?

1. Oxygen terapi;
2. Udnævnelsen af ​​diuretika for at reducere ødem;
3. Anvendelsen af ​​vasodilatorer;
4. Anvendelsen af ​​inotrope midler;
5. Udnævnelsen af ​​bronchodilatorer;
6. Antikoagulation for tromboembolisme;
7. heparin;
8. Blødning i tumorsystemet.

Et af de forebyggende foranstaltninger er at holde op med at ryge, hvilket ofte bliver grunden til denne sygdom.

Forudsigelse af liv med lungehjerte

Afhængigt af behandlingens sværhedsgrad og aktualitet bliver livsforudsigelsen i pulmonal hjertet anderledes. Ved dekompensation af hjertet og udviklingen af ​​andre komplikationer er levealderen væsentligt reduceret. Hvilke komplikationer kan iagttages?

Hvor mange bor med et pulmonalt hjerte? Det hele afhænger af sygdommens hastighed. Et billede kan imidlertid spores: folk bliver handicappede, hvis arbejdskapacitet er væsentligt reduceret.

Du vil være interesseret i:

Pulmonal hjerte, symptomer og behandling

Det lungehjerte er en patologi forbundet med hypertrofi (såvel som udvidelse) af hjerteets højre ventrikel, som udvikler sig under påvirkning af lungearteral hypertension i sygdomme i åndedrætsorganerne.

Pulmonal hjertesygdom kaldes også højre ventrikulær hjertesvigt eller retventrikulær sekundær svigt.

Lunghypertension, som udvikler sig i sygdomme i åndedrætsorganerne, påvirker strukturen og funktionen af ​​højre ventrikel (i nogle tilfælde indtil fuldstændigt tab af højre hjertefunktionens funktion). I det tidlige stadie af lungehjerte er symptomerne og tegnene på denne patologi ikke-specifikke.

epidemiologi

Den mest almindelige årsag til pulmonal hjertesygdom er kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD) samt andre luftvejssygdomme (herunder tuberkulose, lungefibrose forårsaget af lungebetændelse, sarkoidose, pneumokoniose, bronchial astma, kronisk bronkitis, lungemfysem). Udviklingen af ​​lungehjerte kan også påvirkes af rygning.

Symptomer og tegn på lungehjerte

Følgende symptomer er mest almindelige i lungehjerte:

- træthed og træthed

- fald i blodtryk (op til sammenbrud);

- forstørret lever (undertiden udvikling af gulsot - i avancerede tilfælde);

- åndenød ved enhver fysisk anstrengelse (besvimelse er mulig);

- smerte i den rigtige hypochondrium;

- brystsmerter

- hævelse af nakkeårene;

Vi opregner også de mest almindelige tegn på pulmonal hjerte, som hjælper med at foretage den korrekte diagnose:

- åndedrætsbesvær (det er visuelt klart, at det er meget vanskeligt for patienten at trække vejret);

- systoliske lyde i lungerne;

- ascites (i avancerede tilfælde);

- lokalt perifert ødem.

Diagnose af lungehjerte

Følgende diagnoseprocedurer kan bruges til at diagnosticere pulmonal hjertesygdom:

- blodprøve (for at bestemme hæmatokrit);

- todimensionel ekkokardiografi (for at vurdere den korrekte størrelse af ventriklerne);

- magnetisk resonansbilleddannelse (MRI);

- højre ventrikulær kateterisering.

For at identificere årsagerne til pulmonal hjerteudvikling udføres følgende diagnostiske procedurer:

- bryst røntgen;

- computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) på brystet;

- lungevævsbiopsi.

Sørg for at foretage en differentiel diagnose med følgende sygdomme:

- primær lunghypertension;

- pulmonale ventiler stenose;

- kongestivt hjertesvigt;

- medfødt retsidet hjertesvigt;

- højre sidet hjertesvigt

- defekt af en interventrikulær partition.

Pulmonal hjertebehandling

Først og fremmest fokuserer terapi på behandling af sygdommen, der forårsagede udviklingen af ​​lungehjerte. Derudover udføres der et specielt behandlingsforløb, der tager sigte på både at reducere symptomer og forbedre præstationen af ​​højre ventrikel. Følgende terapeutiske foranstaltninger er vist:

- udnævnelsen af ​​diuretika (furosemid og bumetanid) for at reducere perifert ødem;

- administration af vasodilatatorer (nifedipin, diltiazem);

- recept på inotropiske lægemidler

- antikoagulering (med venøs tromboembolisme);

- blødning (med sekundær polycytæmi).

På basis af medicinske indikationer er det muligt at udpege andre terapeutiske procedurer.

komplikationer

Det lungehjerte kan forårsage følgende komplikationer:

- besvimelse under træning

- hypoxi under træning

perifer venøs insufficiens

- tricuspid ventil insufficiens;

outlook

Prognosen er direkte afhængig af årsagen til udviklingen af ​​lungehjerte samt om hurtigheden i udbud af lægehjælp (primært iltterapi).

Pulmonal hjerteforebyggelse

Den eneste mulige profylaktiske metode i denne patologi er den øjeblikkelige ophør af rygning.

Kvinders magasin www.BlackPantera.ru: Stanislav Antonov

Relaterede emner:

Symptomer på pulmonal hjertesygdom er normalt udtalt. Dyspnø vises, hjertesvigt diagnosticeres, vener svulmer i nakken, smerter i brystbenet opstår pludselig, takykardi stiger, og huden bliver blålig. Undersøgelse af patienten vil lægen bestemme hurtig vejrtrækning og inddragelse af et større antal muskler i respirationsprocessen. Temperaturen hos patienter er lav.

Nogle patienter med denne sygdom kan opleve udbrud af mavesår på grund af forstyrrelser i blodmætning med gasser samt et fald i duodenal stabilitet og hele mucosa i mavetarmkanalen.

På baggrund af sygdommen udvikler tromboembolisme af lungearteriets grene, på grund af hvilken besvimelse, anfald og endda koma kan forekomme under akutte tilstande. Arrytmi og svær smerte syndrom vises. Prognosen for denne tilstand er ugunstig - i en tredjedel af patienterne kan det være dødelig.

I den subakutale tilstand kan hæmoptyse, åndenød, takykardi og endda svimmelhed forekomme. I kompensationsfasen kan du bemærke pulsering af overlivet. I en tilstand af dekompensation er der en forøgelse i leveren, ødemet, hævelsen af ​​nakkeårene og en svigt i højre ventrikel udvikler sig. Også i lungerne udvikler en inflammatorisk proces, mængden af ​​udskilt urin, svimmelhed og døsighed er mulige.

Behandling og prognose

Behandling af det lungehjerte er først og fremmest rettet mod eliminering af den underliggende sygdom i åndedrætssystemet. I nærvær af ødem, er diuretika og en saltfri diæt foreskrevet. Terapi tager sigte på at forbedre blodudvekslingen i blodet og støtte hjertet.

Hvis decompensationsfasen udvikler sig, er der meget ugunstige fremskrivninger for arbejdskapacitet og samlet forventet levetid. I en kronisk sygdom, hvis det kliniske billede er fyldt, har halvdelen af ​​patienterne en overlevelsestærskel på højst 2 år. I samme situation, men i mangel af ødem, øger chancerne for overlevelse over 2 år til 70%. Yderligere prognose - pessimistisk.

I gennemsnit er patientens overlevelsesrate 5-10 år. Men sådan prognose er kun for 45% af patienterne, for andre er for tidlig død mulig.

Hvad er et lungehjerte?

Der er et pulmonalt hjerte hos mennesker, der lider af forskellige patologier i lungerne og hjertet. Det manifesteres af hyppig åndenød, smerte, blå hud (cyanose), hurtig vejrtrækning og andre symptomer. For at kompilere et behandlingsforløb og nøjagtigt bestemme årsagen til patologien, elektrokardiografi (EKG), bryst røntgen og ultralydsundersøgelse af hjertemuskel og blodkar udføres. Efter diagnosen vil lægen forklare, hvad et pulmonalt hjerte er, og hvordan man skal håndtere det. Afhængigt af sygdommens form og sværhedsgrad kan patienten kræve oxygenbehandling, lægemiddelbehandling, traditionel medicin og livsstilskorrektion.

Syndromudvikling

Det pulmonale hjerte er en livstruende patologisk proces, da det ofte er dødelig uden rettidig bistand. At forstå, hvad dette er, vil hjælpe med at bestemme mekanismen for forekomsten af ​​sygdommen. Udviklingen af ​​det lungehjerte fører til et fald i det vaskulære netværk i lungecirkulationen på grund af beskadigelse af det ydre lag af alveolerne. De er sfæriske formationer i lungerne, der tjener til gennemførelse af gasudveksling. Alveoli er dækket af et stort antal kapillærer, så deres skade fører til nedsat blodcirkulation.

Patienten selv vil kunne mærke, hvad et pulmonalt hjerte er, hvis en tiendedel af de små skibe er beskadiget, da symptomerne begynder at manifestere sig. Hypertrofi af hjerteets højre ventrikel begynder med 1/5 af alveoliernes kapillærer - disse processer er meget tæt indbyrdes forbundne. Hvis blodforsyningen reduceres med mere end en tredjedel, begynder fasen af ​​dekompensering.

Belastningen på højre hjerteventrikel er allerede i et tidligt udviklingsstadium på grund af en stigning i lungebetrykket på grund af død af kapillærerne.

Konstante overbelastninger fører til hypertrofi af hjertevæv og udviklingen af ​​dens svigt.

De funktionelle mekanismer, der opstår ved udviklingen af ​​den patologiske proces, hjælper patienten med at forstå, hvad et pulmonalt hjerte er:

• Forøgelsen i mængden af ​​destilleret blod i lungecirkulationen. Død af kapillærer og vasokonstriktion på grund af højt tryk forårsager hypoxæmi (mangel på ilt i blodet). Dens mangel er elimineret ved aktivering af kompensationsmekanismen. Kroppen forsøger at genoprette balancen ved at øge mængden af ​​blod destilleret af hjertet.
• Euler-Liljetrands refleks. Manglen på ilt forårsager kapillær indsnævring. Efter normalisering af dets mængde i blodet udvides de.
• Øget blodtryk. Kapillær udslettelse og en stærk hoste karakteristisk for lungesygdomme fører til vasokonstriktion. Patienten har forøget intrathoracisk tryk, og en klemmer smertefuld fornemmelse opstår i hjertet af hjertet.
• Vasokonstriktion på grund af påvirkning af stoffer produceret af kroppen. Med udviklingen af ​​hypoxæmi begynder kroppen at producere specifikke forbindelser (serotonin, thromboxan, endotolin, mælkesyre), der bidrager til udviklingen af ​​spasmer i vaskulære vægge. Deres eksponering fremkalder også en stigning i lungtrykket.

• Blodviskositet På grund af mangel på ilt produceres mikroaggregater, der nedsætter blodgennemstrømningen. Blodet bliver tykkere og påvirker udviklingen af ​​lunghypertension.
• Infektionssygdomme fremkalder udviklingen af ​​det lungehjerte og forværrer den patologiske proces. De har en negativ effekt på grund af forringelsen af ​​lungernes ventilation. På denne baggrund øger tryk og iltmangel. Den gradvise undertrykkelse af arbejdet i hjertemusklen fremkalder udviklingen af ​​myokardisk dystrofi.

Sygdomskarakteristik

Med fokus på den generelt accepterede klassifikation kan du finde ud af, hvad et lungehjerte er. Udviklingshastigheden for patologi er følgende former:

• Akut lungehjerte fremstår som lyn. Det kliniske billede forværres hvert minut.
• Subakut pulmonalt hjerte udvikler sig i området fra 2 dage til 2-3 uger.
• Kronisk lungehjerte udvikler sig gennem årene.

Akut syndrom opstår ofte fra proliferation af blodpropper i arterierne, som foder lungerne. De er resultatet af aterosklerose, iskæmi, reumatisme og andre vaskulære sygdomme. I de senere år er en akut form for patologi blevet mere almindelig.

Den subakutiske sort er ikke så farlig, men uden behandling kan det være fatalt. Det kliniske billede udvikles gradvist, så der er tid til at gennemgå en undersøgelse for at identificere årsagen og eliminere den.

Kronisk type sygdom udvikler sig 2-3 år. Patienter søger ikke at lære, hvad pulmonal hjertet er at gøre sig bekendt med behandlingsmetoderne, fordi det ikke har nogen særlige manifestationer i begyndelsen af ​​udviklingen.

Over tid opstår hjertevævshypertrofi på grund af manglende ilt i blodet. Det fører til dilatation af ventrikel og atrium på højre side, det vil sige til deres ekspansion. På grund af forværringen af ​​sygdommen forstyrres blodgennemstrømningen, og der opstår funktionsfejl i de indre organer. Kronisk hypertrofi kan udvikle sig endnu hurtigere på grund af virkningerne af det bronkopulmonale system (bronkitis, lungebetændelse).

Faktoren, der påvirker udviklingen, er ikke mindre vigtig for en person, der ønsker at vide, hvad et pulmonalt hjerte er. I alt er 3 etiologiske grupper klassificeret:

• Den vaskulære gruppe består af vaskulære årsager til pulmonal hjerte udvikling.
• Den bronchopulmonale kategori omfatter lungesygdom og bronchus.
• Den thoracodiaphragmatic klasse omfatter sygdomme, der påvirker lungens ventilation.

For at forstå, hvordan man behandler en patologi, er det vigtigt for en specialist at finde ud af dens udviklingsstadium:

• For det prækliniske stadium er et overbelastning af højre hjerteventrikel og sjældne forekomster af forhøjet lungeblodtryk karakteristisk.
• Det subkompenserede stadium manifesteres af en stigning i størrelsen af ​​højre ventrikel og permanent lunghypertension. Symptomer på kredsløbssvigt er fraværende.
• Det dekompenserede stadium bestemmes, hvis patienten har tegn på mangel på hjerte- og lungefunktioner forbundet med symptomerne på det subkompenserede udviklingsstadium.

Årsager til

Årsagerne til udviklingen af ​​sygdommen har visse forskelle, afhængigt af dens form. Akut pulmonal hjerte manifesteres på grund af indflydelsen af ​​følgende faktorer:

• dannelsen af ​​blodpropper i lungearterien og dens grene
• pneumomediastinum (luftakkumulering i mediastinum);
• svær lungebetændelse
• hyppige angreb af bronchial astma
• astmatisk status.

Den subakutiske form af sygdommen udvikler sig på grund af følgende faktorer:

• udseendet af embolmikroskopisk størrelse i lungecirkulationen;

• betændelse i væggene i lungekarrene (vaskulitis);
• vedvarende forhøjelse af blodtrykket i lungearterien af ​​ukendt oprindelse (primær);
• diffus inflammatorisk infiltration af alveolerne;
• udvikling af neoplasmer i mediastinum
• avanceret bronchial astma
• hyperventilering af lungerne mod baggrunden af ​​botulisme, polio og andre sygdomme.

Sygdommen i det kroniske kursus er dannet under indflydelse af følgende patologiske processer:

• vedvarende primær stigning i blodtrykket i lungearterien
• inflammatoriske processer i lungearterien
• tilbagevendende lungeemboli;
• komplikationer efter amputation af hele lungen eller dens del;
• obstruktiv patologi i det bronchopulmonale system:
  • bronchial astma
  • lungefibrose;
  • kronisk bronkitis;
  • emfysem.
• fald i lungekontrol på grund af udviklingen af ​​restriktive processer;
• respirationssvigt forårsaget af lungefibrose
• flere cystiske formationer i lungerne;
• brystkasse og rygsøjle med deformitet
• adhæsioner i pleurhulen
• overvægtige på grund af andre sygdomme.

symptomatologi

Det kliniske billede af sygdommen adskiller sig afhængigt af dets form. Akutte lungehjerte symptomer har følgende:

• akutte brystsmerter
• konstant åndenød;
• udvikling af cyanose;
• en forøgelse af venernes størrelse i nakken
• alvorlig hypotension
• angreb af takykardi (øget hjertefrekvens);
• smerter i leveren
• kvalme ned til opkastning.

Den subakutiske form af den patologiske proces har symptomer svarende til den akutte type af sygdommen. Det adskiller sig kun i udviklingens hastighed.

Den kroniske form af sygdommen kan manifestere sig gennem årene som symptomer på den vigtigste patologiske proces. Efter begyndelsen af ​​dekompensation udvikler patienterne følgende kliniske billede:

• hurtig puls;
• hurtig træthed med næsten ingen belastning
• stigende åndenød;
• smerter i brystet, stoppet ved indånding af ilt;
• spredning af cyanose;
• gradvis hævelse af venerne i nakken
• udvikling af ødem i benene
• stigning i underlivets størrelse på grund af akkumulering af væske i bukhulen (ascites).

Det kliniske billede af kronisk lungehjerte har faktisk ingen direkte forbindelse med fysisk anstrengelse. Smerterangreb kan ikke fjernes ved at tage "Nitroglycerin."

diagnostik

Diagnose og behandling er indbyrdes forbundne, da det uden mulighed for en præcis definition af årsagen til lungehjerte er umuligt at oprette den korrekte behandlingsregime. Lægen kan mistanke om sygdommens tilstedeværelse hos en patient ved at undersøge og identificere følgende eksterne manifestationer:

• udvidelse af blodkar på kinder og konjunktiv (forekomsten af ​​rødme og "kanin øjne");
• spredningen af ​​cyanose (blå læber, næse, ører og tunge);
• en forøgelse af venernes størrelse i nakken
• udvidelse af negle phalanges.

Mens du lytter til hjertet (auskultation) med et stetoskop, vil kardiologen høre følgende abnormiteter:

• udtalte patologiske ændringer i toner over lungearterien;
• forskellige hvæsen i forbindelse med nedsat respiratorisk funktion.
• støj, hvilket indikerer en fejl i den højre ventil (ved dekompensationstrin).

På roentgenogrammet er sådanne ændringer synlige:

• pulmonal arterie hævelse;
• forstørrede lymfekar
• skiftet af skyggen af ​​hjertet til højre side (på dekompensationsstadiet).

Med ultralydsskanning af brysthulrummet (ekkokardiografi) vil lægen vurdere intensiteten og styrken af ​​sammentrækninger af den højre hjertekammer, bestemme graden af ​​dilatation og overbelastning. Under undersøgelsen kan du også mærke venstre ventrikelseptum.

Tilstanden for åndedrætsfunktionen bestemmes på en spirograf. Fokus på mængden af ​​indånding, dens hastighed samt forholdet mellem gas og ilt vil lægen vurdere sværhedsgraden af ​​patologiske afvigelser.

Måling af lungetryk er påkrævet i svære tilfælde af sygdommens akutte form. Patologi diagnosticeres med sådanne indikatorer:

• over 25 mmHg. Art. i en rolig tilstand;
• over 35 mmHg Art. efter træning.

Under patientens undersøgelse skal lægen afgøre den funktionelle klasse af patologi:

• Den første klasse er tildelt patienter, hvor symptomerne i det bronchopulmonale system er grundlaget for det kliniske billede. Højt tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er ustabil.
• Anden klasse er karakteristisk for mennesker med en kombination af symptomer på bronchopulmonale sygdomme og respirationssvigt.
• Den tredje klasse karakteriseres af alle de ovennævnte stemmede tegn i kombination med manifestationer af hjertesvigt. Højt tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er vedvarende.
• Den fjerde klasse er tildelt personer i dekompensationsfasen. Symptomatologi er udtalt og stagnerende processer udvikler sig på baggrund. Hjerte- og åndedrætssvigt i farefare 3.

Førstehjælpsforanstaltninger

Med udviklingen af ​​akutte sorter af lungehjerte skal man ringe en ambulance. Før hendes ankomst skal en person ligge på gulvet og ikke flytte. Det er ønskeligt, at værelset var godt ventileret.

I en hospitalsindstilling afventer patienten tromboembolisk behandling. Det skal startes så tidligt som muligt for at øge chancerne for at genoprette lungearteriets patenter og forhindre død.

Sammen med tromboembolisk terapi kan lægerne anvende følgende foranstaltninger for at stabilisere patientens tilstand:

• kunstig lungeventilation;
• injektion af analgetika og lægemidler til hjerte- og respirationssvigt;
• kirurgisk indgreb for at fjerne blodpropper.

Lægemiddelterapi

Ordningen med lægemiddelbehandling af pulmonal hjerte er lavet med fokus på patientens tilstand og den vigtigste patologiske proces. Dybest set omfatter den følgende grupper af stoffer:

• Bredspektret antibiotika. De anbefales, hvis patienten har bronkopulmonale sygdomme forårsaget af en bakteriel infektion.
• Bronchodilatormedicin, der bruges til at lindre astma og obstruktiv bronkitis.
• Anvendelsen af ​​antiplatelet og antikoagulantia skyldes fortykkelse af blodet og forekomsten af ​​tromboembolisme.
• Diuretika (diuretika) bruges til at eliminere ødem og i udviklingen af ​​hjertesvigt.
• Antiarrhythmiske lægemidler og hjerte glycosider ordineres for at normalisere hjertefunktionen i tilfælde af højre ventrikelinsufficiens og arytmier.
• Glukokortikosteroider anvendes, hvis sygdommen er udviklet mod baggrund af en autoimmun fejl.
• Nitrater tjener til at normalisere blodcirkulationen.
• Forberedelser med expektorant virkning og mucolytika anvendes til tilbagetrækning af sputum for bronchopulmonale sygdomme.
• Kaliumholdige lægemidler tjener til at mætte kroppen med kalium under hypokalæmi. Det er ansvarlig for mættende væv med ilt, vedligeholdelse af vand og syre-base balance og andre vigtige processer.
• En opløsning af natriumbicarbonat indføres ved dryp i tilfælde af udtalt acidose.

Folkemedicin

Folkesager anvendes som et supplement til mange behandlingsregimer, men ikke i alle tilfælde. Akut pulmonal hjerte kræver øjeblikkelig behandling, så du skal straks ringe til en ambulance og ikke inddrage uafhængigt udvalg af midler. Subakutiske og kroniske former har ikke sådanne begrænsninger. Efter undersøgelse og recept af hovedforløbet er følgende folkeopskrifter tilladt:

• Infusion på calendula skal drikke 1 el. l. 3 gange om dagen i mindst 2-3 måneder. Til madlavning skal du hælde 500 ml alkohol 80 g blomster af planten. Derefter insistere i 7 dage.
• Hvidløg-citron drik med honning tager 1 el. l. dag inden sengetid. Varigheden af ​​behandlingen er 1 måned. For at forberede betyder, er det nødvendigt at knuse 3 små hvidløgshoveder og blande dem med friskpresset juice fra 3 citroner. I blandingen tilsættes 250 ml honning og bland godt.
• Samlingen, der består af hagtorn, knotweed, horsetail og tricolor violer, bør indtages som afkogning 3 gange om dagen, 100 ml i 1 måned. For at forberede skal du tage 1 sb. l. bland og hæld det i et glas kogende vand. Det er nødvendigt at insistere på lægemidlet i mindst 10-15 minutter.

anbefalinger

Der er visse anbefalinger, der øger chancerne for genopretning eller lindring af den generelle tilstand i nøje overholdelse. Deres liste:

• anvendelse af kaliumholdige produkter
• brugen af ​​oxygenbehandling
• bryst massage;
• åndedrætsøvelser
• fuld søvn (mindst 8 timer);
• undgåelse af stressfulde situationer
• reduktion af fysisk og psykisk overbelastning
• Afvisning af dårlige vaner (drikker, rygning);
• undgåelse af områder med dårlig økologi
• reducere mængden af ​​salt og animalsk fedt i kosten
• forebyggelse af allergeneksponering.

Der er en snævrere cirkel af anbefalinger, der oprettes til bestemte situationer:

• Kroniske sygdomme i det bronchopulmonale system kræver patientens evne til at udføre positiv dræning af bronchi.
• Ved kronisk obstruktiv lungesygdom er det ønskeligt at udføre blødning med indførelsen af ​​"reopoliglukina."
• I svære tilfælde af lungehjerte kræves et hjerte- eller lungetransplantat.

Som en forebyggende foranstaltning anbefales det at overholde følgende regler:

• Identificer og begynder at behandle de patologiske processer forbundet med det bronchopulmonale system og hjertemusklen i de tidlige udviklingsstadier. At hjælpe i denne årlige forebyggende undersøgelse.
• Må ikke selvmedicinere og konsultere din læge om eventuelle ændringer i tilstanden.
• Forsøg at undgå forværringer af patologierne i det bronchopulmonale system for at forhindre udvikling af respiratorisk svigt.
• Moderat engagere sig i fysisk terapi og udføre åndedrætsøvelser.
• Følg reglerne for en sund livsstil og følg alle anbefalinger fra lægen.
• Eliminer fuldstændig foci for infektion, når de forekommer i kroppen for at opretholde et stærkt immunsystem.

outlook

Hvilken prognose en læge vil give til en patient med et lungehjerte afhænger af patologien. I tilfælde af en akut sort kan døden indhente en person i løbet af få minutter. Hvis det blev undgået, forbedres tilstanden inden for 10 dage.

Den subakutte type af sygdommen fører til døden i 1-2 uger, hvis patienten ikke behandles. Med en vellykket standsning af patologi forbliver et negativt perspektiv kun om yderligere beskæftigelse. Det er forbundet med langvarig behandling af den vigtigste patologiske proces, som førte til udviklingen af ​​lungehjerte.

Patologiens kroniske forløb betragtes som ret snigende på grund af de milde symptomer i begyndelsen af ​​udviklingen. Hver måned vil chancerne for at eliminere virkningerne af patologi være mindre og mindre. Med effektiv behandling, der udføres i den indledende fase af sygdommens udvikling, kan patienten leve i over 10 år. Terapien startede allerede på dekompensationsstadiet, forlænger livet kun 2-3 år. I gennemsnit lever patienter med kronisk patologi i ca. 5 år. Lungtransplantation forlænger livet i 2 eller flere år hos 60% af patienterne.

Det lungehjerte er en komplikation af sygdomme i de kardiovaskulære og bronchopulmonale systemer. Det er opdelt i flere faser i kurset. De farligste af dem kan være dødelige om få timer. For at forhindre dette, rådgiver eksperter mennesker, der er i fare for at finde ud af, hvad et lungehjerte er og skal undersøges årligt. Når en udvikling af den patologiske proces opdages, vil det være nødvendigt at revidere din livsstil og følge alle lægeinstruktionerne. Selvmedicinering vil kun forværre situationen og øge risikoen for død.