Hvordan man opfører sig efter et slagtilfælde eller de grundlæggende regler for rehabilitering

Stroke (akut krænkelse af cerebral kredsløb, slagtilfælde) er et reelt slag. Ofte deler han en persons liv i to halvdele: før tragedien og efter. Men selv i tilfælde af vedvarende neurologiske symptomer, udviklingen af ​​lammelse, taleforstyrrelser - du bør ikke miste mod, og du skal have tillid til genopretning. Det er kendt, at den største genopretning af funktionen er mulig inden for et år efter kredsløbssygdomme. Efter to eller tre år kan lammede lemmer ikke længere returneres til normal bevægelse, og taleforstyrrelser vil være konstante ledsagere. Så hvad skal man lave efter et slagtilfælde?

På internettet er der mange artikler, der korrekt beskriver visse vigtige procedurer, men forsøger ikke at fange essensen. For eksempel er der mange spørgsmål om, hvorvidt du kan lave en massage efter et slagtilfælde. Dette indikerer, at patienten og hans slægtninge efter den vaskulære katastrofe blev "smidt ud" fra doktorens synsfelt, da normalt alle disse problemer løses med en neurolog og rehabilitolog. Men hvor skal man finde en rehabilitolog i en fjerntliggende sibirisk landsby? Og på en eller anden måde skal du leve. Fortæl dig hvad du skal gøre efter et slagtilfælde i første omgang.

Post-stroke depression

Efter et slag bliver en person trist, trukket tilbage, ødelagt, aggressiv. Han er nådig af depression. Hvad skal man gøre Det er depression og bevidstheden om deres underlegenhed, frygten for at være en byrde for familiemedlemmer, og tankerne om "livets ende" er de sædvanlige ledsagere af patienten efter slagtilfælde, som endnu ikke er blevet afladet fra hospitalet. Hans vilje til at leve er lammet, og han forventer frygtelig, hvordan han vil være hjemme i sådanne usædvanlige forhold nu. Som følge heraf ligger en person simpelthen stille og savner værdifuld tid, der kan bruges til at genoprette kroppsfunktioner.

Post-stroke depression behandles ikke kun med piller. Den varme involvering af slægtninge og deres eget ønske om at vende tilbage til et aktivt liv, følelsen af ​​at være nødvendig for andre mennesker - det er det, der gør folk 5a kæmper for deres helbred.

Sekundær forebyggelse

Få mennesker indser, at doktorens og patientens hovedopgave efter cerebrovaskulær ulykke sammen med pleje og rehabilitering er sekundær forebyggelse eller ønsket om at sikre, at slagtilfælde ikke gentager sig. Det russiske folk er overraskende afskedigende af deres helbred: nogle gange må vi møde ældre mennesker, for det meste mænd, der er tilfældet med 6-7 forbigående angreb, og derefter efter 5 år er der udviklet et massivt slag efterfulgt af døden. Det er ikke ualmindeligt, at patienterne bliver "brudt op" i rækkefølge med 5-6 slagtilfælde, den ene er tungere end den anden, og de ønsker ikke at advare dem. Sekundær profylakse indbefatter behandling af arteriel trombose.

For at reducere risikoen skal du holde inden for blodtryk, holde op med at ryge, normalisere kropsvægt og kolesteroltal. I tilfælde af diabetes bør du forsøge at holde sukker på et normalt niveau.

Gør kirurgi efter et slagtilfælde? Ja, hvis det er nødvendigt, så der ikke er nogen anden slagtilfælde. Sådanne operationer indbefatter carotid endarterektomi eller carotidstentning. Det er bedre at gøre det senere end aldrig. Nogle gange spørger de, om det er muligt at udføre anæstesi efter slagtilfælde og udføre andre operationer. Ja, det er muligt, forudsat tilstrækkelig ventilation af lungerne og fraværet af udpræget bulbar syndrom. Men som regel er sådanne patienter "tunge" og er placeret i neuro-reanimation afdeling.

behandling af embolier, hvis kilde er hjertet mere præcist - atriumets øre.

For at gøre dette skal du genoprette sinusrytmen hos patienter med atrieflimren eller bruge protesventilen. Alle fejl i arbejdet og hjertets struktur, der kan føre til turbulens i blodgennemstrømningen, bør elimineres. Som regel opnås den generelle kamp med en emboli ved langvarig warfarinbehandling under kontrol af indikatorer for INR eller et internationalt normaliseret forhold.

Dette er et meget vigtigt spørgsmål. Det er klart, at folk er mere interesserede i konkrete, øjeblikkelige klager, og de er f.eks. Interesserede i, hvad man skal gøre, hvis de har haft en svimmelhed. Samtidig er patienterne ikke interesserede i, hvorfor de ikke fik warfarin efter en iskæmisk hjerneskade. Nemlig, dette problem skal forvirre dig selv og lægen.

behandling af specifikke hjertesygdomme.

Nogle gange sker det, at det ikke er banalt atherosklerose og atherotrombose, der forårsager slagtilfælde, men en sygdom, der fremkalder blodpropper, for eksempel gigcelle arteritis eller bakteriel endokarditis. I dette tilfælde skal du straks håndtere deres behandling, da det første slag er den første "klokke". Der kan være mange sådanne "klokker", og de vil fortsætte.

Om rygning og livsstil efter et slagtilfælde

Særligt vigtigt er spørgsmålet om at holde op, fordi kun ét trin kan give meget. Med en standard rygning en pakke om dagen modtager en person, der holder op med at ryge, ikke kun en månedlig besparelse på 2,5-3 tusind rubler om måneden og 33 tusind rubler om året, hvilket er mere end en månedlig pension, men reducerer også risikoen for både primært og gentaget slagtilfælde.

Ifølge statistikker, efter at en person begynder at ryge og ryger 5 år en pakke om dagen, så er risikoen for at få et slagtilfælde tredoblet sammenlignet med ikke-rygere.

Moderat fysisk aktivitet og gymnastik og aerobic reducerer også risikoen for slagtilfælde, fordi de stabiliserer blodtrykket. Under alle omstændigheder faldt risikoen for myokardisk iskæmi (og dermed hjernen) med 50% blandt personer, der efter en vaskulær katastrofe i hjernen var involveret i fysioterapi og moderat træning.

Selvfølgelig, efter en slagtilfælde, er pleje, ernæring og patientrevitalisering meget vigtige. Vi har brug for en massage, foranstaltninger til at forhindre udviklingen af ​​sengetager hos tunge patienter, urininfektion, lungebetændelse og intestinal parese. Men dette vil blive diskuteret næste gang, fordi et af de vigtigste principper i livet efter slagtilfælde er sekundær forebyggelse.

12 ting du behøver at vide om en person efter et slagtilfælde

Den personlige oplevelse af neurobiologen Gil Bolte Taylor, der led et slagtilfælde, gav en kraftig impuls til hendes forskning. Som et resultat dedikeret Jill sit arbejde til at øge bevidstheden og øge kendskabet til slagtilfælde.

Hvis du ikke har set hendes TED Talk-præstation, så skal du helt sikkert gøre det - det er utroligt inspirerende. Og hvis du endnu ikke har læst sin bog, My Storm of Insight, er det endnu bedre.

I bogen lister Dr. Taylor 40 ting, som hun simpelthen behøvede under rehabilitering efter et slagtilfælde. Og dette er en meget vigtig lektion for alle - omsorgsfuldt, venner, familie og samfund som helhed.

Her er nogle af de mest grundlæggende elementer fra Jill Taylor.

1. Når du forklarer noget for mig i tolvte gang, vær så tålmodig som den første.

Stroke recovery er at lære fra bunden. Hvis et barn ikke kan reproducere alfabetet fra hukommelsen første gang, bliver du ikke nervøs og taber tålmodighed. Du forstår, at dette er første gang et barn forsøger at huske noget nyt og ukendt. Det samme sker med en person efter et slagtilfælde: han lærer alt som om han gør det for første gang i sit liv. Så vær tålmodig, vis medfølelse og omsorg.

2. Jeg er ikke dum, jeg er syg. Vær venlig at respektere mig.

Et slag berører ikke det menneskelige intellekt. Patienten kan have brug for mere tid til at finde det rigtige ord. Men indeni forbliver det så smart som før. Enhver slagtilfælde overlever er værdig til respekt.

3. Beskyt den energi, jeg har. Det er ikke nødvendigt at tænde den meningsløst chatterende radio eller tv, ikke invitere nervøse folk til at besøge.

Bevarelse af menneskelig energi er en af ​​grundene til, at bevidsthedsteknikken er så vigtig under rehabilitering efter et slagtilfælde. Under genopretning kræver hjernen yderligere stimuli til at helbrede sig selv. Men stimulering er strengt nødvendigt, og det skal ikke være for meget!

For eksempel er stimulering i form af øvelser til hånden meget nyttig. Det hjælper hjernen med at etablere nye neurale forbindelser, som følge af hvilken håndens tilstand vil blive bedre. Men stimulering i form af baggrundsstøj udbryder kun den begrænsede mængde energi, som hjernen skal genoprette. Så prøv at minimere antallet af distraktioner.

4. Få øjenkontakt med mig. Jeg er her inde, finder mig. Opmuntre mig.

Hvis en person undgår at se på øjnene, vil det forstyrre dig, forårsage forvirring, skræmme og kan være ret traumatisk, ikke? Det er rigtigt, så enhver føler. Derfor gør det en regel at altid se din samtalepartner i øjnene, i forhold til din elskede, der har haft et slagtilfælde.

5. Vurder ikke mine kognitive færdigheder med den hastighed, som jeg taler med.

Efter en slagtilfælde bruger den menneskelige hjerne meget tid til at genoprette nye forbindelser mellem celler. Dette opnås gennem neuroplasticitet. Under denne proces overtager sunde dele af hjernen den beskadiges funktion. Og det tager tid.

"Computer" i hovedet er fuldstændig forvirret af hvad der sker, så patienten har brug for mere tid til at vende tilbage til den tidligere tilstand. Dette betyder ikke, at han mistede sit sind eller hans intellekt faldt. Han har bare svært ved at behandle oplysninger.

6. Vær ikke bange for at gentage: Forestil dig at jeg ikke ved noget og begynder at lære alt fra begyndelsen, igen og igen.

Da hjernen genopretter sig fra skade, kræver den en masse ressourcer. Derfor, hvis patienten næppe forstår dig, skal du gentage hele meddelelsen som helhed, og ikke bare den sidste del. Indsamling af information stykke for stykke er en unødvendig og unødvendig proces.

I stedet gentage alt fra starten og forsøge at være så tålmodig som muligt.

7. Stimulere arbejdet i min hjerne, når jeg har styrken, men husk at selv en lille mængde arbejde kan dræne mig helt.

Efter en masse søvn er søvn helt normal. Patienten kan pludselig falde i søvn umiddelbart efter klassen eller efter morgenprocedurer. Handlinger, der tidligere ikke forårsagede den mindste indsats, kræver nu en enorm udgift for indsatsen (husk at genoprette hjernen kræver en enorm mængde ressourcer).

Under træning og daglige aktiviteter stimuleres hjernen. Men efter klassen tager det meget tid at sove.

Så hvis din elskede, der har haft et slagtilfælde, ønsker at sove, giv ham den mulighed.

8. Vær venlig at ikke hæve din stemme. Jeg er ikke døv, jeg er syg.

Tilbage til punkt 6: En person med slagtilfælde tager mere tid til at realisere og reagere på dine ord. Derfor, hvis han beder dig om at gentage, hvad du sagde, er det en anmodning om kun at gentage. Hvis du udtaler sætningen med hævede toner, vil det ikke hjælpe din elskede til at behandle det hurtigere og bedre.

Calmness, medfølelse og langsomme hastigheder er meget mere effektive kommunikationsformer.

9. Mit ønske om at sove er kun relateret til genopretningen af ​​hjernen. Det har intet at gøre med dovenskab.

Et slag ødelægger dele af hjernen, der skal genoprette. Med knoglefrakturer tager det tid og kræfter at helbrede, ligesom med hjernen. Derfor, hvis patienten ønsker at sove, i stedet for at gøre noget, er det ikke på grund af dovenskab. Dette skyldes at hjernen er ved at komme sig, og den har brug for en masse energi.

10. Vær forsigtig med mine hukommelsesproblemer.

Et slagtilfælde kan påvirke både kort og langtidshukommelse. Kognitive evner kan lide. Patientens hjerne er travlt at genvinde. Under denne proces skifter alt rundt og som om at spinde. Og det komplicerer opfattelsen af ​​information.

Derfor, hvis en person ikke kan huske noget, som du sagde en måned / dag / time siden, skal du ikke tage det personligt. Vær tålmodig med helbredelsesprocessen.

11. Hvis jeg er "fast" og ikke kan gøre noget, skal du ikke tage initiativet og ikke udføre handlingen for mig.

Over tid bliver patientens opfattelse af information bedre og bedre, men det er ikke en lineær og kontinuerlig proces. Der vil være dage, hvor du skal være mere tålmodig og give mere detaljerede forklaringer.

Patienten er meget nyttig motivation til handling og træning. Hvis du tager alt i egne hænder og udfører en handling for det, vil der være meget lidt fordel.

For at komme sig tilbage skal en person selv gøre hvad han bedst kan gøre. Tag ikke væk fra ham denne mulighed.

12. Jeg er ikke "følelsesmæssig". Jeg er ved at genvinde.

Et slagtilfælde kan påvirke centrum af følelser i hjernen. Derfor kan det være svært for patienten at styre deres følelser og oplevelser. Hvis læsionerne er betydelige, kaldes denne tilstand følelsesmæssig labilitet. Men uanset hvor hårdt patienten bliver følelsesmæssigt, vær venlig at være tolerant.

Hvad der plejede at være selvklart og ikke krævede nogen indsats for at udføre, tager nu meget tid og kræver en stor indsats. Dette kan forårsage vrede, forvirring, irritation, som i tilfælde af en vanskelig opgave. Hvis din elskede er forstyrret, deprimeret, så prøv at forstå, hvordan en genoprettende hjerne kan reagere på forskellige livssituationer.

Giv venligst en mand efter en slagtilfælde al den støtte du er i stand til.

Aggression efter slagtilfælde

Eksperter bemærker, at ca. 30% af patienterne, der har ramt et slagtilfælde, har aggressiv adfærd. En person i denne tilstand er under enorm stress, så familie og venner bør yde maksimal støtte i denne periode. Post-stroke aggression er oftest set hos ældre mennesker. I denne periode bør slægtninge forsøge at berolige den irriterede person og se en læge så hurtigt som muligt for at fastlægge yderligere handlinger.

Årsager til aggression

De fleste mennesker, der overlevede en brainstroke, mener, at de efterfølgende ikke vil være i stand til at lede samme livsstil. I nogle tilfælde, efter et hjerteanfald, tab af syn, hukommelse eller lammelse er muligt. På baggrund af alle disse problemer opstår depression, psykose eller følelsesmæssig ustabilitet, hvis manifestation vil være aggression.

For at forebygge følelsesmæssige lidelser er det meget vigtigt at forklare i tide for patienten, at med alle de krav og anbefalinger, som lægen har, er fuld tilbagesendelse fra sygdommen mulig. Under rehabilitering skal en person passe ikke alene om hans fysiske sundhed, men også om hans følelsesmæssige velvære. Årsagen til følelsesmæssig ustabilitet er abnormiteter i hjernen. På grund af et slagtilfælde kan produktionen af ​​serotonin og norepinephrin i kroppen stoppe.

Derudover er der interne og eksterne faktorer, der kan tjene som årsager til sådan adfærd hos en patient. Blandt de eksterne årsager er følgende:

• konstant stress;
• psykologiske traumer;
• tuberkulose, influenza og enhver anden infektion i kroppen;
• alkohol- eller stofbrug
• forgiftning.

Hvis interne faktorer bliver årsag til antisocial adfærd, opstår der psykose. Det kan fremkaldes af en forstyrrelse i kroppens nervesystem. Endogene sygdomme kan opstå på grund af aldersrelaterede ændringer eller med udseende af hypertension, vaskulær aterosklerose, skizofreni etc.

Det vil være meget svært for en almindelig person at finde ud af, hvad patientens ikke-standardmæssige adfærd er forbundet med, så det er vigtigt, at du vender dig til specialister. Kun en kvalificeret læge efter undersøgelse og indsamling af test vil kunne identificere årsagen. Vanskeligheden ligger i det faktum, at patienten i starten kan udvise upassende opførsel på grund af en ekstern årsag, men senere kommer den også ind i den indre. Slægtninge og venner i dette tilfælde skal være meget opmærksomme på personen og forsøge at fortælle så meget som muligt detaljeret om alle sygdommens manifestationer til den behandlende læge.

Tegn på afvigelser

Symptomer og tegn afhænger af, hvilken slags afvigelse der blev registreret hos patienten. Post-stroke depression er meget almindelig efter et slagtilfælde. Dens tegn er rent individuelle og kan variere meget fra person til person. I denne følelsesmæssige lidelse kan patienten være aggressiv selv imod dem, der forsøger at hjælpe ham. Resten af ​​personen er passiv, det er svært for ham at komme ud af sengen og tvinge sig til at fuldføre en fuld gennemgang af rehabilitering. Dette skyldes primært, at patienten ikke tror på at opnå succes. Det er vigtigt at minde patienten regelmæssigt om, at kroppen kun kan genoprette med passende indsats.

Post-stroke depression er forbundet med kognitiv svækkelse. Det kan manifestere sig som følger:

• hele tiden i dårlig humør
• døsighed eller omvendt; søvnløshed;
• tanker om selvmord;
• skarpt vægttab
• manglende interesse for livet;
• selvfornedrelse.

Følelsesmæssig ustabilitet er en mere farlig manifestation af sygdommen. I sådanne tilfælde kan du se, at patienten begyndte at gøre absolut ikke logiske ting. For eksempel kan en person græde og straks grine. Aggression og øget konflikt i dette tilfælde er sygdommens vigtigste tegn. Forholdet til familie og tætte mennesker er dårligt, fordi patienten hele tiden beskylder dem med eller uden.

Den ekstreme fase af denne sygdom er symptomerne på en psykotisk reaktion, det vil sige når en person ikke kontrollerer sig selv, og han bliver forvirret.

Med en psykotisk reaktion, en person bevæger sig for meget, kan hallucinationer forekomme. På nuværende tidspunkt styrer patienten sig ikke, og kan derfor skade andre eller sig selv. Psykotiske anfald manifesterer sig om aftenen eller om natten, hvilket varer temmelig kort tid, men hvis det ikke behandles, forværres tilstanden hurtigt. De vigtigste symptomer på følelsesmæssig ustabilitet er:

• hurtigt temperament,
• svimlende humør
• konstant angst
• distraktion,
• urimelig aggression.

I psykose har en person en helt anden virkelighed. Denne sygdom manifesterer sig under akutte angreb, hvorefter remission forekommer. Forudsige forekomsten af ​​et angreb er umuligt. Det eneste, som eksperter bemærkede: i foråret forværring forekommer meget oftere.

Udbrud af psykose vil blive manifesteret på grund af stressende faktorer. Hvis du ikke starter behandling i tide, kan sygdommen blive en kronisk form, når symptomerne vises konstant, selv med medicinsk behandling. Blandt tegn på psykose er nævnt:

• træthed, passivitet
• konstant stress;
• depression;
• spontane udslæt handlinger, aggression;
• koncentrationsbesvær
• hallucinationer;
• selvtalende;
• manifestation af fjendtlighed, hemmeligholdelse.

En hvilken som helst af de ovennævnte følelsesmæssige lidelser vil føre til, at patienten ikke længere overholder lægenes anbefalinger, og genoprettelsesprocessen efter et slag vil blive forsinket i lang tid.

Under hvilke typer slagtilfælde er aggression muligt?

Baseret på årsagerne til hjerneskade, isoleret iskæmisk og hæmoragisk type slagtilfælde. Hver af dem har sine konsekvenser. Ved iskæmisk slagtilfælde er motorfunktionen forringet. Normalt er den ene side af kroppen underkastet en læsion, muligvis en fuldstændig eller delvis fravær af bevægelse. Ved iskæmisk berøring kan der opstå problemer med indtagelse og vejrtrækning. Læger til deres patienter, der har oplevet et iskæmisk slagtilfælde, ordineres sengeluft på grund af, at hørelse, syn og tale sandsynligvis vil blive nedsat. Tab af kontrol over din krop fører meget ofte til krænkelser af patientens psykologiske sundhed.

Blandt krænkelser i hjerneaktiviteten er der et fuldstændigt eller delvis tab af hukommelse. Vanskeligheder kan opstå ikke kun ved at huske din egen biografi, men også med det faktum, at patienten ikke vil kunne huske navnet på ting og hvordan man bruger disse objekter. På denne baggrund kan den psykologiske tilstand også være ustabil. Humørsvingninger, apati og aggression er alarmerende manifestationer, hvor det er nødvendigt at konsultere en læge.

Hæmoragisk slag skyldes brud på blodkar eller beskadiget hjernevæv. Hvis tiden ikke giver førstehjælp, kan personen dø eller få et handicap. Gendannelsesprocessen efter denne type slagtilfælde vil være meget lang og vanskelig. Blandt de konsekvenser, der kan føre til hæmoragisk slagtilfælde, bemærk:

• lammelse,
• døvhed,
• blindhed,
• tab af fornemmelse.

Grundlæggende reflekser kan også være sløvet, så patienten bliver nødt til at lære alt på ny.

Adfærd vil ændre sig ganske stærkt. Du vil bemærke, at patienten begyndte at gøre alt meget langsommere. På grund af grundlæggende ændringer i livsstil udvikler en person ofte depression og aggressivitet. Følelsesmæssige lidelser kan forekomme i enhver form for slagtilfælde. Hvis du finder nogen mærkelig adfærd, skal du handle så hurtigt som muligt.

Hvad gør slægtninge og venner under angreb af aggression?

Slægtninge og tætte mennesker, der bryr sig om de syge, skal huske på, at angreb af aggression kræver særlig adfærd. I disse tilfælde skal følgende retningslinjer følges:

1. Først og fremmest bør du passe på patientens og befolkningens sikkerhed.
2. I tilfælde af et akut angreb af sygdommen er det nødvendigt at ringe til en ambulance. Under opkaldet forklarer operatøren hvad problemet er, så de relevante specialister ankommer.
3. Panik og aggression som reaktion forværrer kun patientens tilstand. Det er vigtigt at opføre sig så roligt som muligt.
4. Oftest forekommer angreb om aftenen. På ingen tid kan lysene slukkes på dette tidspunkt på dagen, ellers vil staten kun forværre.
5. Under et angreb er det ønskeligt ikke at ændre noget i miljøet, med undtagelse af fjernelse af farlige genstande. Det anbefales at fjerne disse ting diskret.
6. For at besøge hospitalet eller ankomsten af ​​en ambulance er det nødvendigt at observere patienten.

Når patienten falder i hænderne hos en specialist, er det vigtigt at forklare lægen, hvad patienten begyndte at gøre, og hvorefter en sådan reaktion opstod. På baggrund af sygdommens art og stadium afgør lægen præcis, hvordan genoprettelsesprocessen vil finde sted. Ofte sker behandling hjemme, ved hjælp af antidepressiva eller atypiske antipsykotika.

1. Antidepressiva kan genoprette hjernevæv og undertrykke kognitiv svækkelse.
2. Atypiske antipsykotika anvendes til behandling af følelsesmæssige lidelser. De hæmmer patientens fysiske aktivitet.

Enhver manifestation af aggression efter slagtilfælde kræver en specialistes opmærksomhed, da tidlig opdagelse af mental lidelse hurtigt og effektivt helbreder sygdommen.

Slag: tegn, typer, behandling, rehabilitering

I modsætning til popular tro er slagtilfælde ikke en sygdom. Ja, sådan en diagnose eksisterer, og den udstilles, men flere og flere specialister holder op med at betragte slagtilfælde som en uafhængig sygdom, der kalder det en komplikation af en række vaskulære sygdomme. Med hensyn til frekvens er denne patologi anden blandt alle dødsårsager. Derfor kan kendskab til dets symptomer og diagnostiske metoder (herunder præhospitalfasen) alvorligt påvirke sundheden for både hele samfundet og individet.

Typer af slagtilfælde

Eksperter skelner mellem to hovedtyper af slagtilfælde for hovedårsagen:

• Iskæmisk slagtilfælde, der opstår som følge af forskellige lidelser, der fører til en kraftig forringelse af blodtilførslen til områder af hjernen;
• Hæmoragisk slagtilfælde, hvilket betyder udledning af blod fra skibe i forskellige størrelser; i dette tilfælde er patologiske forandringer i hjernen forårsaget af et udvikling og stigende i størrelse hæmatom, som klemmer hjernestrukturerne.

Der er en særskilt klassificering af iskæmisk slagtilfælde, idet der tages hensyn til de fleste sygdomme, der fører til dens udvikling. Det er kun interessant for specialister, det er vigtigt for os at forstå, i hvilke tilfælde denne alvorligste patologi kan udvikle sig.

Årsager til slagtilfælde

Da slagtilfælde betragtes som en komplikation, er det ikke muligt at tydeliggøre en enkelt årsag til det. Her er vi mere tilbøjelige til at tale om risikofaktorer, som øger sandsynligheden for denne patologi og er opdelt i to grupper:

• modificerbare og
• ikke kan ændres.

Den første omfatter et antal sygdomme, der fører til skade på vaskulaturen eller forringelsen af ​​blodcirkulationen på anden måde:

• arteriel hypertension;
• hjertesygdom
• atrieflimren;
• tidligere myokardieinfarkt;
• lidelser i fedtstofskifte (dyslipoproteinæmi);
• diabetes;
• sygdomme, der beskadiger carotidarterierne, der fodrer hjernen.

Ændrede risikofaktorer omfatter også livsstilsfunktioner:

• rygning;
• overvægt;
• dårlig kost med overvejende mættet fedt, mangel på vegetabilske fibre;
• alkoholmisbrug
• mangel eller alvorlig mangel på fysisk anstrengelse
• brug af orale præventionsmidler
• reduceret blodtestosteronniveauer
• akut og kronisk stress.

Ikke-modificerbare faktorer - Dette er noget, der ikke kan ændres ved nogen metode: køn, alder, genetisk disposition.

K betingelsesmæssigt umodificerbare faktorer kan tilskrives kronisk hjertesvigt, som, selv om det kan kompenseres i et vist omfang, er fuldstændig umuligt at helbrede.

De ovenfor beskrevne faktorer vedrører primært iskæmisk slagtilfælde, hvilket er meget mere almindeligt hæmoragisk. Til udviklingen af ​​sidstnævnte bly:

• arteriel hypertension;
• enhver patologi af blodkar, der leverer hjernen
• krænkelser af blodkoagulering under virkningen af ​​at tage antikoagulantia, antiplatelet midler, trombolytika eller på grund af trombose systemets patologi;
• tage forskellige psykostimulerende midler - amfetamin, kokain osv.
• alkoholmisbrug.

Situationer der kan udløse et slagtilfælde

Udviklingen af ​​en komplikation er mulig på baggrund af det generelle trivsel, men ofte sker nedbrydningen af ​​kompensationsmekanismer i tilfælde, hvor belastningen på fartøjerne overstiger et bestemt kritisk niveau. Sådanne situationer kan være forbundet med hverdagen, med tilstedeværelsen af ​​forskellige sygdomme, med ydre omstændigheder:

• en skarp overgang fra en udsat position til en stående stilling (nogle gange er det nok at flytte ind i en siddestilling);
• tæt mad;
• varmt bad;
• varm sæson;
• øget fysisk og psykisk stress
• hjertearytmi
• et kraftigt fald i blodtrykket (oftest under virkningen af ​​stoffer).

Stroke symptomer

Med hensyn til diagnose er slagtilfælde en ganske udfordring, selv for læger. Den sædvanlige betændelse i trigeminusnerven, som innerverer ansigtsmusklerne, fører til forekomsten af ​​nogle symptomer, der er karakteristiske for og slagtilfælde. Hvis personen i øjeblikket også har øget blodtrykket - sandsynligheden for en fejl stiger betydeligt.

Slagtilfælde er imidlertid en sygdom, hvor lægen er bedre at antage det værste end at savne sit udseende. Derfor er det nødvendigt at mistanke om det i alle tilfælde, når:

• der er pludselig svaghed, følelsesløshed, "gåsebumper" i armen, benet, især hvis symptomerne kun vises i den ene halvdel af kroppen;
• ansigt asymmetri fremstår;
• syn falder eller forsvinder, synlige artefakter forekommer, der ikke eksisterede før (tab af del af det visuelle felt, "fluer");
• Tal bliver værre, bliver usammenhængende, meningsløs;
• uden tilsyneladende grund er der en alvorlig hovedpine, især hvis begyndelsen har karakteren af ​​et "slagtilfælde";
• Bevidstheden er forstyrret af mild stupor, når patienten reagerer på ydre stimuli med en lille forsinkelse, indtil bevidstheden er helt slukket - koma.

For at forenkle den prehospitale diagnose af slagtilfælde udviklede en gruppe britiske læger i 1998 FAST-komplekset. Dette er en række enkle manipulationer, med hjælp i de fleste tilfælde kan du i det mindste mistanke om denne patologi.

Essensen af ​​dette kompleks er som følger:

1. F -ansigt eller ansigt. Dette element består i at bestemme ansigtssymmetrien og identificere parese af ansigtsmuskler. At identificere problemer, patienten tilbyder:
   • Vis tænder. Med en slagtilfælde ligner mundens form en tennisracket - en halvdel af læberne bevæger sig fra hinanden, mens den anden forbliver lukket.
   • Smile. I slagtilfælde er der mangel på ansigtsmuskulatur på den ene side af ansigtet.
   • Blæser kinderne. Med slagtilfælde holder en kind sin tone, mens den anden ikke blæser (læger siger "sejl" fra ordet "sejl").
2. A -arm eller arm. Dette element er nødvendigt for at identificere motoriske og sensoriske svækkelser. Til påvisning af patologi udføres patienten adskillige prøver:
   • Den løgne patient hæver begge hænder i en vinkel på 45 ° (sidder - i en vinkel på 90 °). I et slag er en af ​​hænderne bagud eller stiger slet ikke.
   • Lægen løfter begge hænder på patienten over hovedet, går ind i dem med palmerne, holder denne stilling i 5 sekunder og frigiver derefter. En af hænderne gradvist sænket.
   • Til at lyve patienten bøjes begge ben i hofte- og knæleddet i en vinkel på 90 °. Med et slagtilfælde kan et af benene ikke holdes i den position.
   • Patienten danner en ring fra indekset og tommelfingeren (ifølge typen af ​​OK-tegn). Lægen indsætter en pegefinger i ringen og forsøger at bryde den uden at anvende stor kraft. Hvis det lykkes, er slagtilfælde mistænkt.
   • Patienten skal klemme lægehænderne med begge hænder. I dette tilfælde er der en forskel i kompressionens kraft, hvilket er uundgåeligt med et slagtilfælde.
3. S -tale eller tale. Giver dig mulighed for at identificere krænkelser af talfunktioner samt en persons evne til at navigere i rum, tid og i hans personlighed. Begyndelsen af ​​detektion af dette element er en undersøgelse af kære, der kunne markere tidspunktet for forekomsten af ​​overtrædelser. Så fortsætter lægen med spørgsmålene:
   • Hvad hedder du? Hvor gammel er du - Patienten kan ikke besvare disse spørgsmål, hvis han ikke er orienteret i sig selv.
   • Hvor er du placeret? Hvad er datoen, dagen, måneden, året? - En patient med slagtilfælde kan desorienteres på plads, tid, rum og kan ikke svare korrekt.
   • Når du modtager svar, vil lægen være opmærksom på forsinkelsen med svaret og forståelsen af ​​tale.
4. T -tid eller tid. Dette er ikke et element af diagnose, men et vigtigt stadium af lægehjælp. Der er et såkaldt "terapeutisk vindue" - 6 timer fra det øjeblik de første symptomer på et slag fremkommer. Denne periode bør tages i betragtning, da det er på nuværende tidspunkt, at sådanne terapeutiske foranstaltninger er mulige, der helt kan eliminere sygdommen.

diagnostik

Selvom FAST-komplekset gør det muligt at etablere en diagnose af slagtilfælde med en forholdsvis høj grad af sikkerhed (80-90%), er en komplet række foranstaltninger nødvendige for en endelig bekræftelse af denne kendsgerning. Gennemførelse af laboratorie- og instrumentstudier giver dig også mulighed for at bestemme taktikken for yderligere behandling og lave en forudsigelse om sygdommens udfald.

Undersøgelsen begynder med en undersøgelse af patienten eller hans familie. Lægen lægger vægt på begyndelsen af ​​slagtilfælde, afslører symptomernes dynamik. Det er meget vigtigt at finde ud af alt om comorbiditeter, der kan føre til et slagtilfælde, samt at lære om dispositionen til det.

I anden fase udføres rutineanalyser og undersøgelser:

• blodtryksmåling
• elektrokardiografisk undersøgelse
• generelle og biokemiske blodprøver
• koagulation;
• blodglukose test;
• urinanalyse.

I tredje fase udføres instrumental diagnostik. Beregnet og magnetisk resonansbilleddannelse bruges til at detektere et slagtilfælde, afklare dets natur (iskæmisk eller hæmoragisk), det berørte område samt udelukke andre sygdomme med lignende symptomer. Nogle gange komplementerer disse metoder angiografi, hvilket gør det muligt at visualisere tilstanden af ​​karrene i nekroseområdet og tilstødende væv.

Doppler ultralyd giver dig også mulighed for at finde ud af, hvilken tilstand hjerneskibene er i, for at vurdere graden af ​​deres indsnævring og forringelse af blodforsyningen til de intrakraniale strukturer.

Andre diagnostiske metoder giver lidt data til at hjælpe læger, så de bruges normalt ikke.

Transient iskæmisk angreb

Dette er den mest lumske form for cerebral iskæmi (underernæring). Dens fare er, at symptomerne karakteristiske for et slag forekommer ret hurtigt og lige så hurtigt (inden for en time) forsvinder. At være ikke for udtalt, passerer de ofte af patientens opmærksomhed og må ikke alarmere ham. Men Hippocrates skrev også: "Usædvanlige angreb af torpor og anæstesi er tegn på forestående apopleksi" (alle former for slagtilfælde blev brugt til at blive kaldt apopleksi).

Transient iskæmisk angreb er ikke så harmløs som det ser ud til. Ifølge forskere, i tilstedeværelsen af ​​iskæmi i en halv time, oplever en tredjedel af patienterne organiske ændringer i hjernevæv. Derfor skal du straks kontakte en læge for at diagnosticere og forebygge forstyrrelser i blodforsyningen til hjernen, når de mindste tegn på slagtilfælde opstår (selvom de forsvinder efter et par minutter).

Slagbehandling

Stroke er en ekstremt alvorlig komplikation, og derfor bør behandlingen begynde så tidligt som muligt. Men lægemiddelterapi behøver ikke altid at blive anvendt i de første par minutter, da det ofte forhastet at administrere medicin forværrer sygdommens prognose.

Hovedregelen er at ringe til en ambulance, om nødvendigt sørge for førstehjælp og sende patienten til hospitalet, hvor han vil få et komplet udvalg af terapeutiske foranstaltninger:

• tilstrækkelig iltforsyning
• kontrol af åndedrætsfunktion
• reduktion af cerebralt ødem
• fjernelse af feber
• korrektion af nedsatte metaboliske hastigheder
• symptomatisk behandling.

Desuden kan specialister ordinere en specifik behandling:

• trombolyse (administration af specifikke lægemidler, der opløser blodpropper i hjernens blodkar);
• antikoagulerende og antiplatelet terapi til samme formål
• kirurgi for at fjerne trombose, vaskulær plast.

Tidlig behandling af slagtilfælde kan betydeligt begrænse fokusen på nekrose af hjernevæv. Som følge heraf kan en person undgå død, og i nogle tilfælde handicap. Ikke desto mindre er et slagtilfælde stadig en usædvanlig vanskelig patologi, som kun bør behandles under en læges vejledning.

Gennady Andreyevich Bozbey, Nøddoktor

15.209 samlede antal gange, 5 gange i dag

Hvordan man opfører sig efter et slagtilfælde

Efter et slagtilfælde

Side 1 af 13

L. Stolyarova, A. Kadykov, L. Chernikova, M. Burlakov

Ifølge statistikker forekommer slagtilfælde hvert år hos 25 ud af hver 10.000 mennesker, hvilket er mere end et hundrede tusind tilfælde af slagtilfælde pr. År. Blandt dødsårsagerne ligger slagtilfælde 3 efter sygdomme som hjertesygdomme og maligne tumorer.

Således er overtrædelsen af ​​cerebral kredsløb en almindelig sygdom, især blandt de ældre. Det er forårsaget af skader på hjernens fartøjer, der bærer næringsstoffer og ilt, der er nødvendige for nerveceller. Serebralskibe er oftest ramt af sygdomme som arteriel hypertension og aterosklerose, der er almindelige hos middelaldrende og ældre.

Forskere har identificeret en række uønskede faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde, som kaldes risikofaktorer. At en person har en sådan faktor betyder ikke, at han vil udvikle sygdommen. Men chancerne for at blive syge af ham er stadig flere gange større end for enhver anden person af samme alder, men velstående med hensyn til risikofaktorer. Kombinationen af ​​flere risikofaktorer øger sandsynligvis sandsynligheden for slagtilfælde.

Risikofaktorer omfatter: arvelig disposition (forekomst af lignende sygdomme hos forældre og nærmeste slægtninge), arteriel hypertension (forhøjet blodtryk), fedme, utilstrækkelig fysisk aktivitet (hypokinesi), rygning, alkoholforbrug, langvarig neuropsykiatrisk anstrengelse.

Vores tyveårige erfaring med rehabilitering af patienter med konsekvenserne af et slagtilfælde tyder på, at deres familie, familie og slægtninges rolle er uvurderlig for at genoprette nedsatte funktioner.

Dette omfatter moralsk støtte og hjælp med lektier i terapeutisk gymnastik (patienter med bevægelsesforstyrrelser), hjælp til mastering af tale, læsning og skrivning (patienter med taleforstyrrelser), der skaber hjemmebetingelser, der er optimale til patientens vellykkede genopretning.

Mange patientrelaterede patienter og patienterne selv i samtaler, bogstaver, spørg os hvordan man skal udføre klasser hjemme for at genskabe bevægelser og tale, hvordan man spiser og opfører sig korrekt, for ikke at få slagtilfælde, så spørg os om specifikke anbefalinger og råd. Behovet for en populær familiefordel ved inddrivelse hos patienter med nedsat funktion som følge af slagtilfælde har længe været forsinket. Og ideen opstod for at skrive en sådan vejledning ved hjælp af erfaringerne med behandling af post-stroke patienter hos Neurologiforskning, Akademi for Medicinsk Videnskab, i håb om, at denne viden vil medvirke til at fremskynde genoprettelsen af ​​svækkede funktioner og forhindre et tilbagefald af slagtilfælde.

Livet efter et slagtilfælde: hvordan man opfører sig med en person, der led en "vaskulær katastrofe"?

Hvert år hører tusindvis af mennesker i vores land diagnosen "slagtilfælde". Nogen er heldig at komme ud af den lette form, så man kan vende tilbage til det gamle liv efter et par måneder med rehabilitering. Men dem, hvis hjerne lider mere, har et langt og omhyggeligt arbejde at genoprette. Den største hjælp i dette kan ydes til dem ikke af medicin og læger, men af ​​slægtninge og venner, der er nær dem. Det afhænger af familien, hvor meget tid det tager for en person, der har haft et slagtilfælde at rehabilitere, og om han i princippet vil kunne komme sig.

Hvad skal der gøres af slægtninge, der vil hjælpe en kære person til at overleve konsekvenserne af et slagtilfælde? Først skal du tune ind i en lang kamp med sygdommen, fordi restaureringen tager mange måneder og endda år, og derfor venter på øjeblikkelige resultater er meningsløse. Det er meget vigtigt ikke at opgive og overholde behandlingsforløbet, som lægerne anbefaler, for ikke at glemme at regelmæssigt udføre øvelser med patienten for at overvåge hans hygiejne. De sidste to punkter er især vigtige ved alvorlig slagtilfælde, når patienten ikke er i stand til at bevæge sig, til selvbetjening. Fysiske øvelser skal være viet mindst et par timer om dagen, og så vil der være håb om at komme ud af sengen og i det mindste delvist genoprette kroppens normale funktion, selv med alvorlig hjerneskade. Selvfølgelig har ikke hver travl person nok tid til at passe de syge. I dette tilfælde kan du have brug for en plejeperson med indkvartering, der kan overvåge patienten. forberede ham mad og hjælpe ham med at komme sig fra et slagtilfælde.

Kommunikation til en person, der har haft et slagtilfælde, er ikke mindre vigtigt end motion eller medicin. Med nederlaget på venstre halvkugle mister en person talesprang, har svært ved at forstå ord. Men med sådanne patienter skal man fortsætte med at snakke. Over tid lærer den person, der konstant hører talen til ham, langsomt at tale igen. Med nederlaget på højre halvkugle falder en person ofte i depression, bliver for træg eller omvendt, hurtighærdet og aggressiv. Negativ holdning gør ham til at tage det helt alene, give op. Men hver tabt dag reducerer chancerne for en fuld eller i det mindste delvis opsving! I dette tilfælde hjælper kommunikationen igen. Og jo bedre jo, fordi det er varmen og andres deltagelse, bliver det mest effektive incitament, hvilket tvinger patienten til at stræbe efter fuld tilbagesendelse og arbejde på sig selv. Men i intet tilfælde skal du vise din lidelse til patienten, behandle ham som en person, hvis liv allerede er overstået. Bedridden mennesker intuitivt føler andres holdning og kan fange de subtile nuancer af følelser i deres stemme. Medlidenhed demoraliserer en person, der får ham til at føle sig underordnet, forvirrende i sin svaghed og hjælpeløshed. Derfor er det hensigtsmæssigt at opføre sig på samme måde som før sygdommen i forbindelse med en person, der har ramt et slagtilfælde, idet han kun giver ham lidt mere tid end før. Dette vil gøre det muligt for ham at føle sig nødvendigt og interessant og derved inspirere yderligere kamp med sygdommen.

Livet efter et slag fortsætter

Avisemission: februar 2003

Forfatter: Pechersk E.

Stroke - en formidabel, farlig og meget almindelig lidelse. Han er en af ​​de tre hovedårsager til døden. Men hvert år bæres det af hundredtusindvis af mennesker, og to tredjedele af dem lever stadig. Livet efter et slag fortsætter, og der opstår spørgsmål: Hvordan hjælper en elskede genvinde tabte funktioner? Hvordan undgår man komplikationer? Hvordan pleje de syge? Vi taler om dette med St. Petersborgs øverste neurolog, tilsvarende medlem af det russiske akademi for medicinsk videnskab Alexander Andreyevich SKOROMTS.

- Hvad er de hyppigste konsekvenser af et slagtilfælde?

- Der kan være hel eller delvis lammelse (parese), såvel som synshæmmelse, tale, hukommelse, motorisk koordination, svælgfunktion og ændringer i åndedrætsrytmen.

- Hvordan pleje en lammet patient?

- Immobiliteten hos en person, der har lidt slagtilfælde, gør det svært at passe på ham og kan forårsage en række problemer. Kongestiv lungebetændelse og lungeødem bør betragtes som den mest alvorlige komplikation. De er forårsaget af ubevægelighed og dårlig ventilation af lungerne. Kendskab til denne fare tager forebyggende foranstaltninger. Det anbefales, at sengepatienten omstilles regelmæssigt i sengen, og så snart betingelsen tillader det - at løfte og plante, lægge puder under ryggen. Værelset skal være ventileret, og for ikke at slappe af patienten, skal du dække ham varmere, læg en hat på hovedet.

En simpel og effektiv øvelse for at forhindre overbelastning i lungerne, tror eksperter på inflationen af ​​gummiboller eller børns legetøj.

- Meget ofte, når man ligger ned i lang tid, opstår der forskellige skader på huden.

- For at forebygge sengetøj og blæseudslæt er det nødvendigt at tørre patientens hud med kamferalkohol flere gange om dagen. En anden mulighed: Først fortynd lidt shampoo i vand og aftør kroppen med denne løsning. Så blød et håndklæde med alkohol eller vodka fortyndet i vand og gentag proceduren. Hvis urinfunktionen ikke kontrolleres, skal bleer anvendes. I dette tilfælde vaskes patienten væk med en svag opløsning af kaliumpermanganat.

Hvis der opstår rødme og skader på huden, skal disse områder behandles mindst 1 gang om dagen med en koncentreret opløsning af kaliumpermanganat og smøres derefter med helbredende cremer eller olier. Perfekt egnet til dette formål er en salcoseral salve eller rosehip olie. Hvis sengetøj forekommer i sacrumområdet, anbefales det at placere en gummirkel, der er dækket af et ark under bækkenet.

- Hvad skal eleverne til den patient, der bekymrer sig om ham i løbet af denne periode, vide mere?

- I en lammede lem er blodpropper meget nemme at danne. Vene trombose forårsager ikke kun hævelse af benet, men fører også ofte til lungeemboli, hvilket er dødeligt. For at undgå dette skal du lave en særlig gymnastik. Hvis bevægelsens funktioner ikke er nedsat, kan patienten vekselvis løfte, bøje og bøje, samle og sprede benene. Hvis aktiv bevægelse ikke er mulig, udføres passiv gymnastik: De samme handlinger udføres af den, der bekymrer sig om patienten. Derudover er massage i ekstremiteterne nyttig: strøg og æltning i retning fra fod til lår. Men hvis fænomenet thrombose allerede har optrådt, bør massage ikke udføres. I dette tilfælde kan du binde dit ben med et elastikbandage.

- Hvordan man organiserer mad til en seng patient?

- Lys, flydende eller halvflydende mad foretrækkes, især da sådanne patienter ofte har svært ved at sluge. Meget nyttigt er grøntsagssaft, kartoffelmos, kisseller, tynde korn, kefir. Det er tilrådeligt at følge en saltfri kost, helt fjerne kaffe og stærk te, alkoholholdige drikkevarer fra kosten.

- Hvordan hjælper patienten, der har haft et slagtilfælde, at vende tilbage til et normalt fuldt liv?

- De grundlæggende principper for rehabilitering - konsistens og fase. For eksempel bliver gendannet gendannet i følgende rækkefølge: Efterligning af at gå liggende, sidde, stå ved sengen, gå med støtte, hviler på en stol og derefter - læner sig på en pind inde i rummet, træning går ned ad trappen og så videre.

Så snart patienten genvinder evnen til at sidde i sengen, er det nyttigt at medtage øvelser for at styrke musklerne i arme og ben i komplekset af terapeutiske øvelser. Godt genoprette fine motoriske evner i hænder med knuder af regninger eller børns pyramider, og en svingende rulle eller en gummi "frø" er velegnet til ben til opblæsning af madrasser.

For at genoprette forringet talefunktion er det først og fremmest vigtigt at konstant og patientkontakt med patienten er vigtig. Kontakt ham ofte med spørgsmål, spørg om noget, og lad det ikke være tale isoleret. Opmuntre ham, siger at alt går til det bedre, du skal bare konstant udøve.

- Hvad bestemmer fuldstændigheden af ​​genoprettelsen af ​​tabte funktioner?

- For det første fra sværhedsgraden og omfanget af hjerneskade, og for det andet fra patientens vilje til sejr hos patienten og hans slægtninge. I mangel af panik og tilstrækkelig vedholdenhed kan meget, hvis ikke alle, overvindes. Rehabilitering af patienten skal udføres rettidigt, kompetent og gradvist.

Livet efter et slag fortsætter. Men selv efter en mikrostroke (med fuld restaurering af funktioner i de første tre uger) må vi ikke glemme, at en hjerne katastrofe er en forfærdelig advarsel. Det er nødvendigt at finde en mellemplads, så en person ikke føler sig hjælpeløs, og samtidig undgå overbelastning. Det er nødvendigt at udføre gennemførlige opgaver, hjælp og sympati fra andre. Det vigtige er en positiv holdning og målbevidsthed hos både patienten og dem, der er tæt på ham.

- Sådan forhindrer du et andet slagtilfælde?

- Det er nødvendigt at tage blodtryk under streng kontrol, forsøge at være fysisk aktiv, stop med at ryge, spise ordentligt og regelmæssigt. Alle disse anbefalinger er enkle, men følger vi dem altid?

- Var der nogen tilfælde af fuld "tilbagevenden til service" efter et slagtilfælde?

- Der er mange lignende eksempler. Jeg kender personligt videnskabsmænd, der forsvarede doktorgrads- og kandidatafhandlinger efter at have lidt en alvorlig sygdom. Få mennesker ved, at Eisenhower og Churchill fortsatte aktive politiske aktiviteter efter slagtilfælde. Den menneskelige hjerne er et selvoprettende system, så succes afhænger af en rimelig tilgang og tålmodighed.

Stroke: Hvad kan ikke gøres efter et slagtilfælde, og hvordan man kan komme sig på kortest mulig tid?

Stroke af enhver art er en kompleks sygdom, der rammer kroppens hovedfunktioner, herunder tale- og muskuloskeletalsystem, hukommelse og hjertefunktion. Find ud af hvad du ikke kan gøre efter et slagtilfælde, det vil være interessant for patienter, der er blevet diagnosticeret, og deres familie, der planlægger en plan for pleje af dem. Hastigheden af ​​nyttiggørelse afhænger af succesen med rehabilitering og overholdelse af doktors anbefalinger. Mange patienter klarer at vende tilbage til det normale liv selv efter alvorlige former for slagtilfælde med yderligere patologier.

Stroke recovery

Recovery rate efter slagtilfælde

Det er muligt at genoprette kroppens vitale funktioner ved at gøre en seriøs indsats, men denne proces kan vare i årevis. Ifølge statistikker inddrives patienten kun delvis, da denne patologi påvirker hjernen. Deres pårørende bliver nødt til at forberede sig på et langt opsving, hvis tidsplan afhænger af sygdommens art og alvorligheden af ​​patientens tilstand.

Det er vigtigt! Den indledende fase af behandlingen foregår på et hospital, hvor patienten fjernes fra den ubevidste tilstand og normaliserer hæmodynamiske parametre. Efter udskrivning bør læger og nære slægtninge kontrollere sin sundhedstilstand.

En god effekt er tilvejebragt af et yderligere helbredende kursus i et sanatorium eller et specialiseret center, hvor der skabes egnede betingelser for fuld genopretning. Det er meget sværere at organisere genopretning og videre behandling efter hjerteblødning efter hjemladning, men med passende pleje vender ca. 85% af patienterne tilbage til deres sædvanlige liv efter 1,5 år. Patienten kan opnå gode resultater, hvis han ikke bryder reglerne og opfylder alle lægenes forskrifter.

Anbefalinger fra læger efter et slagtilfælde

Klassificering af inddrivelsesperioder efter slagtilfælde

Varigheden og sekvensen af ​​genoprettelsesperioder afhænger af den enkelte patients individuelle tilstand, ændringer i kar og læsioner. Hvis patienten konsekvent følger lægernes anbefalinger, kan rehabiliteringstiden forkortes.

Faser af nyttiggørelse isoleres ud fra de opnåede resultater. Den tidlige periode tager mindst seks måneder, den sene varer op til et år, og der kan opnås en mærkbar effekt flere år senere. Rehabilitologer skelner mellem 4 faser:

1. Første måned Denne periode betragtes som den farligste, da patientens overlevelse afhænger af det. På dette tidspunkt kan der gentages hjerteanfald og slagtilfælde, anfald og en markant forværring af tilstanden kan registreres. Svimmel og hovedpine. Behandlingen består i at eliminere cerebralt ødem, stimulere sikkerhedscirkulationen og forhindre udvikling af komplikationer.
2. Seks måneder efter et slagtilfælde. I de næste seks måneder skal patienten tilpasse sig sin tilstand psykologisk og udvikle en klar handlingsplan. Patientens holdning er af stor betydning - hvis han er klar til at modstå sygdommen, vil forbedringen komme meget hurtigere.
3. De næste seks måneder. Hvis patienten i løbet af syv måneder holdt bede hvile og kost, nægtede ikke at tage medicin og udelukke mulige komplikationer, han klare delvist at genoprette de mistede funktioner, herunder tale og fysisk aktivitet.
4. Det andet år efter iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. En person, der har lidt en sygdom, er i stand til fuldt ud at vende tilbage til et tidligere liv, mens han bliver nødt til at følge lægens anbefalinger efter et slagtilfælde for livet.

Standardrehabiliteringsperioden er tre år, men alt afhænger af ændringer i hjertearbejdet, fremgang af iskæmi og andre tilknyttede patologier samt mange andre faktorer. Hver organisme er individuel, og individets hjerne har sine egne karakteristika; af denne grund behøver nogle patienter mere eller mindre tid til at komme sig.

Øvelser at komme sig fra et slagtilfælde

Liste over typiske komplikationer efter et slagtilfælde

Prognoser fra læger giver mulighed for at forstå, hvor længe det vil tage for helt eller delvis at genoprette vitale funktioner. Rehabilitering bør starte så hurtigt som muligt efter stabilisering af patientens generelle tilstand. Hans familie bør være aktivt involveret i behandlingen, overvåge planens gennemførelse i lyset af ændringer, øge arbejdsbyrden og sætte nye mål for patienten. Et slagtilfælde forårsager ofte mange problemer, der opstår under behandlingen:

1. Lammelse af øvre og nedre lemmer, svaghed i ben eller hænder. Oftere lider patienten en del af kroppen, mens han selvstændigt kan stige til at sidde og endda gå. Løsningen af ​​problemet opnås ved hjælp af fysioterapi og behandling af lægemidler, efter at synlige forbedringer er begyndt, skal patienten træne og udføre øvelser.
2. Spasmer og øget muskel tone. Ofte forbliver forlammede lemmer i en stilling i lang tid, hvilket medfører problemer med mobilitet. Specialister ordinerer specielle lægemidler, muskel afslapning og fysioterapi.
3. Tale problemer. Delvis eller fuldstændig tale terapi nedsættelse af tale er noteret i alle patienter efter et slagtilfælde. Ofte taber disse patienter evnen til at skrive, genoprettelsen af ​​denne funktion forekommer under en taleplejers kontrol.
4. Sværhedsvanskeligheder. Dysfagi eller abnormiteter ved indtagelse af mad og væsker kan forårsage lungebetændelse, hvis fødevarer kommer ind i luftvejsområdet. Dette skyldes beskadigelse af nerverne, der er involveret i slugningsfunktionen.
5. Visionsproblemer. Ofte falder patientens syn efter et slag, dramatisk, hans partielle tab skyldes en krænkelse af hjernefunktioner.
6. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen og blæren. Incontinens og forstoppelse er et stort problem for sengepatienter. Problemer med tarmene opstår på grund af et langt ophold i sengen, de kan elimineres efter korrektion af kosten, træning af bækkenmusklerne og øget fysisk aktivitet.

En anden almindelig komplikation er epilepsi og psykiske lidelser. Stroke patienter oplever ofte depression, de er præget af øget følelsesmæssighed, angst, konstante humørsvingninger og manglende evne til at kontrollere sig selv. Psykiske lidelser kan nedsætte genoprettelsesprocessen, så læger ordinerer ofte specielle stoffer med en beroligende effekt. I perioden fra 6 måneder til 2 år udvikler nogle patienter epilepsi, hvilket kræver separat behandling.

Restriktioner for post-stroke recovery fase

Efter at have vendt tilbage til det normale liv, ønsker mange patienter større autonomi, for eksempel at begynde at køre igen, gå på arbejde og udføre almindelige og daglige aktiviteter. Desværre pålægger et slag en række restriktioner for mange typer aktiviteter. Sådanne forbud gør det meget vanskeligt for patientens liv og påvirker negativt hans følelsesmæssige baggrund. Evnen til igen at engagere sig i en eller anden type aktivitet afhænger helt af organismens individuelle tilstand.

Sport og fysisk aktivitet efter et slagtilfælde

Besvarelse af om det er muligt at gå ind for sport efter et slagtilfælde, mange læger anbefaler at inkludere gennemførlige og moderate belastninger ved det andet opsvingstrin. Sport og fysisk aktivitet genopretter muskelvæv, hjælper patienten til at lære igen, hvordan man styrer sin krop, styrker nervesystemet. Under opretholdelse af optimal aktivitet reduceres sandsynligheden for tilbagefaldende slagtilfælde markant. Den første måned af terapi er den vigtigste efter sygdommen og indeholder mange procedurer.

Det er vigtigt! Intensive fitness klasser, besøg i standard sportscenter og swimmingpool er forbudt i de første stadier af inddrivelse. Patienten bør ikke engagere sig i tung sport. Han er foreskrevet et specielt designet sæt øvelser baseret på staten og gradvist øge belastningen.

Sådanne klasser skal være regelmæssige, kun i dette tilfælde vil de medføre reelle fordele. Svømning i havet og svømning i poolen i flere måneder i rehabiliteringsperioden er forbudt.

Lysbelastninger har en positiv effekt på nervesystemet, udvikler hjerte muskler, reducerer angst og øger kroppens modstandsdygtighed mod stress hos både kvinder og mænd. Mulige øvelser har en positiv effekt på åndedrætssystemet, øger volumenet af lungerne og gør det muligt for hjernen at få mere ilt.

Et besøg i badet og saunaen efter et slagtilfælde

Mange er interesserede i, om det er muligt at gå på bad efter et slagtilfælde, og hvordan et dampbad vil påvirke hjernens og andre kropssystemers funktion. Læger tillader besøg på badet, men i hvert tilfælde skal patienten gennemgå en undersøgelse, herunder en MR, og få yderligere råd. På grund af den mulige udvikling af komplikationer kan vandprocedurer forværre tilstanden eller føre til en pludselig død. I løbet af det første år efter et slagtilfælde er det strengt forbudt at gå på badet.

Hvis genoprettelse sker normalt, er hjerneskade mindre, og ardannelse af nekrotisk væv forekommer hurtigt, korte besøg på dampbadet vil gøre det bedre end skade. Hvis patienten tager et dampbad og går til saunaen og iagttager alle sikkerhedsforanstaltninger, vil han bemærke effekten på kort tid. Listen over fordele ved bad og sauna efter slagtilfælde omfatter udvidelse af blodkar og afslapning i muskuloskeletalsystemet, forbedret blodforsyning og intensiv fodring af nerveceller.

Bad efter et slagtilfælde

Ernæringsanbefalinger til personer med slagtilfælde

Ernæring af patienter er af afgørende betydning og har direkte indvirkning på genopretningen. Overholdelse af kost anbefalet af lægen vil bidrage til at reducere rehabiliteringstiden betydeligt og forbedre patientens generelle tilstand. Kosten skal omfatte fødevarer, der reducerer blodpropper og tynder blodet. Det anbefales at spise magert kød og fisk, flere grøntsager i kogt eller stuvet form, friske frugter, bær og greens, nødder, biprodukter, sunde kulhydrater i form af korn.

På spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at drikke sort kaffe efter et slagtilfælde, anbefaler lægerne på det tidspunkt at forlade denne drink og foretrækker svag te eller urteafkog. Listen over forbudte fødevarer omfatter fede kød og svin, mejeriprodukter med højt fedtindhold, mayonnaise, røget kød, krydret, stegt og salt mad. De bør overlades til hele rehabiliteringsperioden for at bevare sundhed og fremskynde helbredelsen. Yderligere henstillinger omfatter:

• udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer, kaffe og tobak, som negativt påvirker processen med genopretning af hjerneceller og immunsystemets arbejde
• minimering af brugen af ​​sukker og salt, hvilket er dårligt for skibe og kredsløbssystemet;
• udelukkelse og kost af fødevarer indeholdende store mængder kolesterol og transgene fedtstoffer;
• reduceret indtag af hvedemel-retter.

Hjemmelavet mad bør være fraktioneret og kombineres med tidsplanen for medicin og medicin. Mange patienter, der har haft iskæmisk slagtilfælde, har problemer med at synke, som registreres på hospitalet og forbliver efter hjemladning. Af denne grund bør diætet i de første dage af genopretningsperioden være godartet. Patienten skal modtage en stor mængde væske og mad i en lurvet eller flydende form. Sund og frisk mad kombineret med et fuldt udviklet regime hjælper patienten sig hurtigere og vender tilbage til det normale liv.

Vigtige begrænsninger for patienter med berøring

Den generelle liste over begrænsninger afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, typen af ​​slagtilfælde og yderligere komplikationer, der registreres i undersøgelsesfasen. Ignorerer kontraindikationer og råd fra den behandlende læge kan forårsage bevægelsesforstyrrelse og andre funktioner, synsproblemer, fremkalde gentagne omfattende hjerteanfald eller slagtilfælde.

Patienten anbefales at spise rigtigt, følge en læge og ikke gå glip af medicin. Da en stroke ledsages af krænkelsen af ​​mange vigtige funktioner, kræver patienten ofte konstant pleje.

Drikke alkohol, selv i små mængder, er strengt forbudt i hele genopretningsperioden - risikoen for et tilbagevendende slag er markant forøget hos en person, der drikker. Alkohol påvirker negativt funktionen af ​​cerebellum, øger blodtrykket, øger smerter i hovedet, hvilket kan lægge pres på nakken. Patienter med kredsløbssygdomme udvikler taleforstyrrelser, problemer med hukommelse, motorfunktioner og følelser. Sådanne personer bør overvåges af familie og læger i hele behandlingsperioden. Listen over begrænsninger omfatter:

1. Stærke følelsesmæssige stress og nervøs spænding. Patienten bør ikke være involveret i fysisk arbejde og opleve stress.
2. Kører bil. I 3-6 måneder efter lidelse er sygdommen forbudt at køre bil. Hvis vi taler om den mest alvorlige form for patologi, vil dette forbud være permanent.
3. At rejse med fly er forbudt i mindst to uger efter diagnosen. Med den mest komplekse form af sygdommen skal flyvninger suspenderes i mindst en måned, før den planlagte tur skal du gennemgå en anden inspektion.

En kombination af ordentlig ernæring, fysioterapi, såsom akupunktur, tage medicin ordineret af en læge, og efter den korrekte behandling vil hjælpe med at genoprette vitale funktioner så hurtigt som muligt og eliminere forekomsten af ​​gentagne komplikationer. Omfattende rehabilitering giver mulighed for at vende tilbage til en fuld daglig rutine, som patienten var vant til inden starten af ​​et slagtilfælde.

Få flere oplysninger i videoen nedenfor: